Какво представлява синдром на раздразнените черва (IBS)?

Синдром на раздразнените черва или разстройство на раздразнените черва е дългосрочно гастроинтестинално разстройство. Това причинява коремна болка, подуване на корема, лигавици в изпражненията, неправилни навици на червата и редуващи се диария и запек.

Синдром на раздразнените черва (IBS) или заболяване на раздразнените черва (IBD), също е известен като спастичен колит, слузен колит и нервно дебело черво. Това е хронично или дългосрочно състояние, но симптомите се променят през годините.

ИБС може да причини постоянен дискомфорт, но повечето хора няма да получат тежки усложнения.

Симптомите често се подобряват, когато хората се учат да управляват състоянието. Тежките и продължителни тежки симптоми са редки.

Бързи факти за синдрома на раздразнените черва

Ето някои ключови въпроси за синдрома на раздразнителни черва.

ИБС може да предизвика дискомфорт, но обикновено не води до сериозни усложнения.
В момента няма лечение за IBS.
Диетичните и емоционалните фактори могат да играят ключова роля в IBS.
Намаляването на приема на алкохол може да облекчи симптомите.
Изключването на храни, които причиняват газ, също може да подобри симптомите.

Симптоми

Най-честите симптоми, с които се сблъскват хората с IBS, са:

промени в навиците на червата
коремна болка и спазми, които често се намаляват след използване на банята
чувството, че червата не са напълно изпразнени след употребата на банята
излишък на газ
преминаване на слуз от задния проход или ректума
внезапно належаща нужда от използване на банята
подуване или подуване на корема

Симптомите често се влошават след хранене. Повишаването може да трае от 2 до 4 дни, след което симптомите могат да се подобрят или да изчезнат напълно.

Знаците и симптомите варират значително между отделните индивиди. Те често приличат на тези на други заболявания и условия. Те могат също да засегнат различни части на тялото.

Те могат да включват:

често уриниране
халитоза или лош дъх
главоболие
болки в ставите или мускулите
упорита умора
болка със секс (за жени) или сексуална дисфункция
нередовна менструация

Тревожност и депресия също могат да възникнат, често поради дискомфорта и неудобството, които могат да съпътстват състоянието.

Диета

Диетичните фактори могат да играят роля. Симптомите често са по-лоши след консумацията на определени продукти, като шоколад, мляко или алкохол. Може да има запек или диария.

Някои плодове, зеленчуци и сода могат да предизвикат подуване и дискомфорт. Не е ясно дали една хранителна алергия или нетолерантност играе роля.

Обикновените диетични задействания на спазми или подуване на корема включват:

храни, които причиняват метеоризъм, като боб, целина, лук, моркови, стафиди, банани, кайсии, сушени сини сливи, брюкселско зеле, сладкиши и гевреци
млечни продукти
без захар
някои бонбони
продукти с кофеин в тях, може би поради лактоза (захар), сорбитол или непоносимост към кофеин, вместо IBS

Fiber: Някои хора с IBS трябва да увеличат приема на фибри, докато други трябва да консумират по-малко. Правилното балансирано ниво на фибри в диетата може да спомогне за насърчаване на здравословното храносмилане.

Пробиотици: Те могат да помогнат на някои хора. Ползите отнемат около 4 седмици, за да се появят.

Хранителен дневник: Съхраняване на отчет за консумираните храни и ефекта им ще помогне да се идентифицират главните задействащи храни.

Промените в хранителните навици могат да помогнат за контролиране на симптомите. Не съществува IBS диета, която да работи за всички, така че човек може да се наложи да мине през процес на проба и грешка, за да постигне оптимална диета.

Причини

Не е ясно какво причинява IBS, но това не е заразно или свързано с рака.

Факторите, които могат да бъдат включени включват:

диета
фактори на околната среда, като например стрес
генетични фактори
хормони
храносмилателните органи са изключително чувствителни към болката
необичаен отговор на инфекцията
неизправност в мускулите, използвани за придвижване на храна през тялото
неспособност на централната нервна система (ЦНС) да контролира правилно храносмилателната система

Умственото и емоционалното състояние на човека може да окаже влияние. Хората, които са имали травматичен опит, имат по-висок риск от развиване на ИБС.

Хормоналните промени могат да влошат симптомите. Те често са по-тежки при жените, например около времето на менструация.

Инфекции, като например гастроентерит, могат да задействат пост-инфекциозния IBS или PI-IBS.

лечение

Тъй като причините са несигурни, лечението за IBS има за цел да облекчи симптомите и да подобри качеството на живот.

Това обикновено включва някои промени в начина на хранене и начина на живот, както и да се научим как да управляваме стреса.

Следното може да ви помогне:

избягване на сорбитол, намерени в някои дъвки, диетични храни и безалкохолни сладки, тъй като това може да причини диария
консумират повече овесени храни, за да намалят газа или подуване
без да прескача храненията и да яде по едно и също време всеки ден
яде бавно
ограничаване на приема на алкохол
като се избягват газирани напитки, като сода
ограничаване приема на някои плодове и зеленчуци
ограничавайки приема на чай и кафе на три чаши на ден
пиене достатъчно течности, най-малко осем чаши течност на ден за повечето хора

Това може да помогне да се избегне или да се ограничи приема на устойчиво нишесте, често срещано в преработените или възстановени храни и в някои бобови растения. Устойчивото нишесте не се разгражда в храносмилателния тракт и се брои като компонент на диетичните фибри.

Тревожност и стрес

Следното може да помогне за намаляване или облекчаване на симптомите:

техники за релаксация, включително упражнения или медитация
някои специфични физически дейности, като тай чи или йога
редовно физическо упражнение
стрес консултиране или когнитивна поведенческа терапия (CBT)

Медикаменти

За симптомите на IBS се използват следните лекарства:

Антиспазматичните лекарства намаляват коремните спазми и болката чрез отпускане на мускулите в червата.
Глукообразуващите лаксативи могат да помогнат за облекчаване на запека. Те могат да бъдат закупени без рецепта или онлайн, въпреки че те трябва да се използват с повишено внимание.
Антиолечението лекарства за диария включват лоперамид, който забавя контракциите на чревните мускули. Loperamide може да се закупи онлайн.
Трицикличният антидепресант (ТСА) често помага да се намали коремната болка и спазми.

Медикаментите, специфични за лечението с IBS, включват:

алосетрон (Lotronex) при тежка диабет-преобладаваща IBS при жени
лупипростон (Amitiza) за IBS, преобладаващ при запек, при жени

Те обикновено са последната линия на лечение, когато други начини на живот или терапевтични интервенции са се провалили и симптомите остават тежки.

Психологическа терапия

Някои психологически техники могат да бъдат полезни:

Психодинамична междуличностна терапия (PIT), при която терапевтът помага на пациента да изследва миналото си, за да разбере дали нещо може да го е засегнало несъзнателно.
Хипнотерапията може да промени поведението на несъзнаваното ум към симптомите.
Когнитивната поведенческа терапия (CBT) насърчава стратегиите за различно реагиране на състоянието чрез техники за релаксация и позитивно отношение.

Упражнението може да помогне за намаляване на симптомите при някои хора.

диагноза

Няма специфично изображение или лабораторен тест, който да диагностицира IBS.

Диагнозата включва изключване на състояния, които причиняват симптоми, подобни на IBS, и след това следва процедура за категоризиране на симптомите.

Има 3 основни вида IBS:

IBS с запек (IBS-C): Има стомашна болка, дискомфорт, подуване на корема, редки или забавени движения на червата или тежки или груби изпражнения.
IIBS с диария (IBS-D): Има стомашна болка, дискомфорт, спешна нужда да отидете до тоалетната, много чести движения на червата или воднисти или разхлабени изпражнения.
IIBS с променлив модел на изпражнения (IBS-A): Има запек и диария.

Много хора изпитват различни типове IBS с течение на времето.

Лекарят често може да диагностицира IBS, като пита за симптомите, например:

Има ли някакви промени в навиците на червата ви, като например диария или запек?
Има ли някаква болка или дискомфорт в корема?
Колко често се чувствате подуто?

Кръвният тест може да помогне да се изключат други възможни условия, включително:

непоносимост към лактоза
бактериален свръхрастеж на тънките черва
цьолиакия

Ако специфични признаци или симптоми предполагат друго състояние, може да са необходими допълнителни тестове.

Те биха могли да бъдат:

анемия
локално подуване на ректума и корема
загуба на тегло (необяснимо)
коремна болка през нощта
прогресивно влошаване на симптомите
значителна кръв в изпражненията
фамилна анамнеза за възпалително чревно заболяване, колоректален рак или общо заболяване

Пациентите с анамнеза за рак на яйчника може да се нуждаят от допълнителни тестове, както и пациенти на възраст над 60 години, чиято промяна в навиците на червата е продължила повече от 6 седмици.

Рискови фактори

Следните групи хора са по-склонни да имат IBS:

По-млади възрастни: ИБС засяга хора от всички възрасти, но диагнозата обикновено настъпва преди 45-годишна възраст, често 20-30 години.
Пол: По-вероятно е да засегне жените.
Семейна история: Ако близък роднина има или е имал IBS, може да има по-голям шанс да го развие. Няма ясна връзка.
Околна среда: Текущите изследвания разследват дали семейният риск от ИБС е свързан с гени, споделена семейна среда или и двете.

Изследванията на IBS продължават. В бъдеще ще бъдат открити по-добри превантивни мерки и нови лечения.

Засега да сте наясно с диетата и стреса са най-добрите съвети за избягване на епизоди.

Ние подбрахме свързани продукти въз основа на качеството на продуктите и изброихме плюсовете и минусите на всеки от тях, за да ви помогнем да определите кой ще работи най-добре за вас. Ние си партнираме с някои от компаниите, които продават тези продукти, което означава Healthline UK и нашите партньори могат да получат част от приходите ви, ако направите покупка, използвайки връзка (и) по-горе.