Синдромът на Улф-Паркинсон-Уайт се появява, когато електрическата пътека между горната част на сърцето или атриума и долната част или вентрикула е необичайна.
Електрическият сигнал се отразява наоколо, тъй като се движи прекалено бързо от атриума до камерата и обратно. Това кара сърцето да побеждава твърде бързо. Тази бърза сърдечна честота се нарича тахикардия.
Човек, който има синдром на Wolff-Parkinson-White (WPW), се ражда с допълнителен електрически път и симптомите могат да се появят на всяка възраст.
Периодите на тахикардия могат да причинят болка в гръдния кош, задух, замайване или припадък. В редки случаи може да предизвика сърдечен арест. Някои хора с WPW нямат симптоми.
Причини
![[лекар проверява сърцето на момчетата]](https://demedbook.com/images/1/what-is-wolff-parkinson-white-syndrome.jpg)
Човешкото сърце се състои от две горни камери и две долни камери. Двете горни камери са лявото и дясното предсърдие. Двете долни камери са лявата и дясната камера.
Електрическата система на сърцето сигнализира сърцето, когато се свива. Ако в сърцето има допълнителна електрическа връзка, тя действа като късо съединение, което прави сърдечния ритъм необичайно. Може да е прекалено бързо или неправилно.
Ако човек има WPW, има проблем с комуникацията от атриума до вентрикулите. Сигналът минава около нормалния електрически център на това сърце и кара вентрикула да победи по-рано, отколкото би трябвало.
WPW засяга между 1 и 3 на всеки 1000 души.
Не е ясно точно защо се развива този допълнителен електрически път, но малък процент от пациентите с WPW имат генетична мутация. Други се раждат със сърдечен дефект. При кърмачета с WPW около 2 от 10 има аномалия на Ebstein, която засяга трикуспидната клапа в дясната страна на сърцето.
Симптоми
WPW пътят обикновено присъства при раждането, но не всички деца имат симптоми. При кърмачета, които имат симптоми, може да има бързо дишане, бездействие, лош апетит, апатия и бързо сърцебиене.
![[жена, която държи сърцето]](https://demedbook.com/images/1/what-is-wolff-parkinson-white-syndrome_2.jpg)
Често признаците и симптомите на WPW няма да започнат, докато децата не са по-възрастни или дори в юношеството си или на двадесетте. Някои от тях никога нямат симптоми.
Симптомите могат да включват:
- Замаяност и припадане
- Сърцебиене
- Лоша издръжливост и умора лесно по време на тренировка
Периодите на тахикардия могат да започнат бързо и да продължат по-малко от минута, или могат да се запазят в продължение на няколко часа.
В по-тежки случаи пациентът може да изпита:
- Стегнатост в гърдите
- Проблеми с дишането
- Болка в гърдите
- Внезапна смърт.
Някои хора може да не усещат нищо и не знаят, че има проблем.
Те могат да разберат, че имат WPW, когато се консултират с лекар по друг въпрос.
Типът на необичайния бърз ритъм, който се развива при хора с WPW, определя как най-добре да се лекува. Някои бързи ритми не са животозастрашаващи, докато други са.
лечение
Когато сърдечният ритъм на пациента се ускори, целта на лечението е да го забави до нормална скорост и да предотврати повторение, ако е възможно.
Понякога бързият сърдечен ритъм се коригира.
![[сърдечен монитор]](https://demedbook.com/images/1/what-is-wolff-parkinson-white-syndrome_3.jpg)
Някои прости физически движения могат да ви помогнат, като например да се движите сякаш имате движения на червата, да масажирате страните на шията над каротидната артерия, да държите лед върху лицето, да запушвате или да кашляте. Те се наричат вагуални маневри, защото те засягат нервния нерв.
Вълнусният нерв минава през тялото от корема към мозъка. Клонът му се движи към сърцето. Когато вулканският нерв е стимулиран, той може да предизвика различни резултати, в зависимост от това кой орган е засегнат. Ако сърцето бие твърде бързо, то действа като спирачка и забавя сърдечния ритъм.
Ако вагуалните маневри не работят, лекарите могат да инжектират пациента с антиаритмично лекарство, за да възстановят нормалния си сърдечен ритъм.
На гръдния кош на пациента могат да се поставят лостове или кръпки, а сърцето се подава електрически шок, за да се възстанови нормалния сърдечен ритъм.
Този вид лечение е известно като кардиоверзия и обикновено се използва при пациенти, които не са се повлияли от вагиалните маневри или медикаментите.
Понякога са необходими по-инвазивни процедури за предотвратяване на бъдещи епизоди. Специалист по сърце може да навие катетър през кръвоносните съдове и нагоре в сърцето. На върха на катетрите има електроди. Чрез загряването им е възможно да се повреди или унищожи допълнителната пътека, така че сърцето вече да не бие прекалено бързо. Тази процедура се нарича радиочестотна аблация (RFA).
Някои лекарства могат да бъдат предписани, за да се предотвратят епизоди. Пациентите, които не искат или не могат да преминат RFA, могат да ги използват.
В наши дни RFA замени операцията като първа линия лечение за WPW. Тя е по-проста и има по-малко рискове.
Въпреки това, ако пациентът се нуждае от сърдечна операция за друг проблем, лекарят може да унищожи хирургически допълнителния електрически път.
Тези, които имат WPW, но нямат никакви симптоми, обикновено не се нуждаят от лечение.
