Алопеция ареата е често срещано автоимунно заболяване, което често води до непредсказуема загуба на коса.
Тя засяга приблизително 6,8 милиона души в Съединените щати.
В по-голямата част от случаите, косата пада на малки кръпки около размера на една четвърт. За повечето хора загубата на коса е нищо повече от няколко кръпки, въпреки че в някои случаи може да е по-екстремно.
Понякога това може да доведе до пълна загуба на коса на скалпа (алопеция тотали) или, в крайни случаи, на цялото тяло (alopecia universalis).
Състоянието може да засегне всеки, независимо от възрастта и пола, въпреки че повечето случаи настъпват преди навършване на 30-годишна възраст.
В тази статия разглеждаме причините и симптомите на алопеция ареата, нейната диагноза и потенциално лечение.
Бързи факти за алопеция ареата
Ето някои ключови моменти за алопеция ареата. По-подробна информация и помощна информация е в главната статия.
- Един от всеки петима души с алопеция areata има и член на семейството, който е преживял състоянието.
- Алопеция ареата често се развива внезапно, само за няколко дни.
- Има малко научни доказателства, че алопеция ареата се причинява от стрес.
- Хората с алопеция ареата, които имат само няколко петна от загуба на коса, често изпитват спонтанно, пълно възстановяване, без да се налага лечение.
- Няма лечение за алопеция ареата.
лечение
Понастоящем няма лечение за алопеция ареата, въпреки че има някои форми на лечение, които могат да бъдат предложени от лекарите, за да помогнат на косата да расте отново по-бързо.
Най-често срещаната форма на лечение с алопеция ареата е използването на кортикостероиди, мощни противовъзпалителни лекарства, които могат да потискат имунната система. Те се прилагат най-често чрез локални инжекции, локално приложение на мехлеми или перорално.
Други лекарства, които могат да бъдат предписани или, че стимулират растежа на косата или засягат имунната система, включват Minoxidil, Anthralin, SADBE и DPCP. Въпреки че някои от тях могат да помогнат с повторното израстване на косата, те не могат да предотвратят образуването на нови плешиви петна.
Използването на фотохетеотерапия се подкрепя от някои проучвания и представлява потенциална алтернатива за пациенти, които не са в състояние или не желаят да използват системни или инвазивни терапии.
В допълнение към естетическия си аспект, косата осигурява известна степен на защита срещу елементите. Хората с алопеция ареата, които пропускат защитните качества на косата, биха искали да:
- Носете слънцезащитно средство, ако сте изложени на слънце.
- Носете очила, които предпазват очите от слънцето и отломките, които нормално се защитават веждите и миглите.
- Използвайте шапки, като шапки, перуки и шалове, за да предпазите главата от слънцето или да го затоплите.
- Използвайте мехлем в носа, за да поддържате влажните мембрани и да се предпазите от организми, които обикновено са уловени от космите на ноздрите.
Алопеция ареата не води директно до болка, нито е заразна. Може обаче да бъде трудно да се адаптирате емоционално. За много хора алопеция ареата е травматично заболяване, което изисква лечение, насочено към емоционалния аспект на косопада, както и самата загуба на коса.
Подкрепа групи и консултации са на разположение на хората да споделят своите мисли и чувства и да обсъдят общи психологически реакции на състоянието.
Алопеция ареата се сравнява от някои с витилиго, автоимунно кожно заболяване, при което организмът атакува клетки, произвеждащи меланин, водещи до бели петна. Изследванията показват, че тези две състояния могат да имат подобна патогенеза, като подобни видове имунни клетки и цитокини пораждат заболяванията и често срещаните генетични рискови фактори.
Като такива, всяко ново развитие в лечението или профилактиката на някоя от двете болести може да има последствия за другата.
Имаше няколко документирани случая, при които лечението на алопеция ареа, използвайки дифенципрон (DCP), контактен сенсибилизатор, доведе до развитието на витилиго.
Предварителното проучване при животни установи, че кверцетинът, естествен биофлавоноид, открит в плодовете и зеленчуците, може да предпази от развитието на алопеция ареата и ефективно да лекува съществуващите косопад.
Необходими са допълнителни проучвания, включително клинични проучвания при хора, преди кверцетин да се счита за лечение на алопеция ареата.
Причини
Условието се получава, когато белите кръвни клетки атакуват клетките в космените фоликули, което ги кара да се свиват и драматично да забавят производството на косми. Не е известно точно какво причинява имунната система на организма да насочва космените фоликули по този начин.
Докато учените не са сигурни защо възникват тези промени, изглежда, че генетиката е включена, тъй като алопеция ареата е по-вероятно да се появи при човек, който има близък член на семейството с болестта. Един от всеки пет души с болестта има член на семейството, който също е развил алопеция ареата.
Друго изследване е установено, че много хора с фамилна анамнеза за алопеция areata също имат лична или фамилна анамнеза за други автоимунни заболявания като атопия, нарушение, характеризиращо се с тенденция да бъде хипералергична, тиреоидит и витилиго.
Въпреки това, което много хора мислят, има много малко научни доказателства в подкрепа на мнението, че алопеция ареата е причинена от стрес. Екстремни случаи на стрес може потенциално да предизвикат състоянието, но най-новите изследвания сочат към генетична причина.
Начало средства за защита
Тъй като конвенционалните лечения за алопеция са изключително ограничени, проучванията, които поддържат естественото лечение на алопеция, са дори по-тънки на земята.
Има някои хора, които препоръчват да се търкат лука или сок от чесън, охладен зелен чай, бадемово масло, розмарин, мед или кокосово мляко в скалпа. Въпреки че никое от тях няма вероятност да причини вреда, тяхната ефективност също не се подкрепя от изследванията.
Някои хора се обръщат към алтернативни методи на лечение като акупунктура и ароматерапия, въпреки че има малко, ако има такива, доказателства в подкрепа на тези лечения.
Симптоми
Най-забележимият симптом на алопеция ареата е косопадът. Косъмчетата с коса започват да падат, главно от скалпа. Всяко място на растеж на косата може да бъде засегнато, въпреки че, включително брадата и миглите.
Загубата на коса може да бъде внезапна, да се развие само за няколко дни или за период от няколко седмици. Може да има сърбеж или изгаряне в района преди загуба на коса. Космените фоликули не са унищожени и така косата може да расте отново, ако настъпва възпалението на фоликулите. Хората, които изпитват само няколко кръпки косопад често имат спонтанно, пълно възстановяване, без никаква форма на лечение.
Около 30 процента от лицата, развиващи алопеция са открили, че тяхното състояние става все по-широко или става непрекъснат цикъл на косопад и повторна поява на коса.
Около половината от пациентите се възстановяват от алопеция areata в рамките на 1 година, но много от тях ще изпитат повече от един епизод. Около 10% от хората ще продължат да развиват алопеция totalis или alopecia universalis.
Алопеция ареата може също да засегне ноктите и ноктите на ноктите и понякога тези промени са първият знак, че състоянието се развива. Има няколко малки промени, които могат да се появят при ноктите:
- се появяват вдлъбнатини
- Появяват се бели петна и линии
- ноктите стават груби
- ноктите губят своя блясък
- ноктите стават тънки и разделени
Допълнителните клинични признаци включват:
- Причиняващи се коси: Това се случва, когато няколко къси косми, които се стесняват в дъното си и растат в или около краищата на плешивите петна.
- Къдрави косми: Това е мястото, където космите се счупят, преди да достигнат повърхността на кожата.
- Бяла коса: Това може да нарасне в райони, засегнати от косопад.
диагноза
Лекарите обикновено могат да диагностицират алопеция ареата доста лесно, като изследват симптомите. Те могат да гледат на степента на загуба на коса и да изследват космите от засегнатите области под микроскоп.
Ако след първоначален клиничен преглед лекарят не може да направи диагноза, той може да извърши кожна биопсия. Ако трябва да изключат други автоимунни заболявания, те могат да направят кръвен тест.
Тъй като симптомите на алопеция areata са толкова отличителни, диагностицирането обикновено е бързо и лесно.
