Анурията е, когато бъбреците престанат да произвеждат урина. Състоянието обикновено е резултат от заболяване или увреждане на бъбреците.
Уринирането е жизненоважен процес и резултатът от бъбреците е филтриране и отстраняване на отпадъчни продукти, течности, електролити и други вещества, които организмът вече не иска или не се нуждае.
Веществата, които чакат да бъдат изхвърлени обратно в тялото и не се отстраняват, ако бъбреците престанат да работят и уринирането спира. Това блокиране може да доведе до други здравни проблеми и да бъде животозастрашаващо, ако не бъде лекувано.
Анурията се диагностицира, когато бъбреците произвеждат по-малко от 500 милилитра (мл) урина всеки ден. Обичайният дневен прием на урина е между 1 и 2 литра за възрастен.
Какви са причините за анурията?
Анурията се причинява предимно от бъбречни проблеми, но може да се дължи и на проблеми в сърцето.
Някои от причините за анурията включват:
- Диабет: Когато кръвната захар на човек е постоянно висока, например при неконтролиран диабет, може да доведе до диабетна кетоацидоза и увреждане на малките кръвоносни съдове в бъбреците. Това може да доведе до остра бъбречна недостатъчност и лошо или липсващо производство на урина.
- Камъни в бъбреците: Тези камъни могат да причинят запушвания в бъбреците или уретерите, тръбите, които транспортират урината от бъбреците до уретрата, където тя излиза извън тялото. Тези запушвания означават, че урината не може да излезе от тялото.
- Бъбречна недостатъчност: Остра бъбречна недостатъчност възниква, когато бъбреците престанат да функционират и вече не могат да филтрират урината.
- Високото кръвно налягане: Също известен като хипертония, високото кръвно налягане може да повреди кръвоносните съдове в бъбреците с течение на времето. Без лечение, високото кръвно налягане може да доведе до трайно увреждане на бъбреците и анурия.
- Тумори: Нарастването на или близо до бъбреците може да доведе до запушване и да задържи урината извън тялото.
- Сърдечна недостатъчност: Когато човек има сърдечна недостатъчност, сърцето не може да изпомпва достатъчно кръв около тялото. Процесите в тялото се поставят, ако няма достатъчно течност в кръвоносните съдове. Едно от тях е бъбреците, които престават да правят урината да се държи допълнително.
Знаци и симптоми
Анурията или не уринирането е самият симптом, а не медицинско състояние. Понякога човек може също да има признаци на състоянието, което причинява лоша продукция на урина.
Симптомите на бъбречно заболяване могат да включват:
- подуване на краката, краката, глезените, лицето
- обрив или сърбеж на кожата
- болка в гърба или отстрани
- гадене или повръщане
- задух
- виене на свят
- трудно концентриране
- умора
Симптомите на сърдечната недостатъчност могат да включват:
- задух
- оток на краката
- умора или замайване
- гадене
- слаб апетит
- висока сърдечна честота
- кашлица или хрипове
Симптомите на диабетна кетоацидоза включват:
- прекомерна жажда
- суха уста
- повръщане
- болка в корема
- диария
- загуба на апетит
- умора
- объркване
- плодова миризма на дъха
Всеки, който изпитва който и да е от тези признаци или симптоми, или който е спрял да уринира, трябва незабавно да посети своя лекар или да се придвижи до най-близката спешна помощ или спешна помощ.
Как се диагностицира анурията?
Диагностицирането на анурията и нейната основна причина започва с задълбочена медицинска история и интервю, когато лекарят ще попита за медицинската история на човека и употребата на медикаментите.
Лекарят ще попита за симптомите и промените в уринирането, включително:
- подуване
- умора
- промени в апетита
- кръв в урината
- честотата на уриниране
- количеството урина премина
- болка в корема или в хълбоците
Лекарят може да предложи допълнителни тестове, като кръвни тестове за бъбречна функция, тестове за урина за кръв или захар, биопсия на бъбреците или образни тестове, включително рентгенови лъчи, CT сканирания или магнитни резонанси.
Може да е необходимо хоспитализиране, докато бъбречната функция на даден човек не бъде възстановена или ако причината за анурията бъде определена.
Усложнения
Ако изходът на урината не може да бъде възстановен, той може да бъде животозастрашаващ. Състоянието причиняващо анурията също може да бъде много опасно.
Основното усложнение на анурията е увреждане или неуспех на бъбреците. Това може да е трайно и може да причини нужда на някого от диализа или от бъбречна трансплантация.
Анурията може да бъде фатална, ако не се лекува, така че бързото лечение е жизненоважно, ако някой подозира анурия.
Какви са възможностите за лечение?
Ако анурията е признак за основно състояние, лечението зависи от това какво може да бъде това състояние.
Управление на диабета
Хората с диабет трябва да внимават да контролират нивата на кръвната си захар. Важно е да контролирате кръвната захар според указанията, да следвате режима на предписаната диета и упражнения и да приемате всички лекарства, както е указано.
Редовното следене с лекаря може също да помогне бързо да се идентифицират, когато трябва да се направят промени, и това може да сведе до минимум риска от усложнения.
Промени в начина на живот
Подобряването на положителния начин на живот също е много важно за хора с високо кръвно налягане. Лекарят трябва да препоръча промени в диетата и физическите упражнения и може да предложи лекарства, които да помогнат за поддържане на ниското кръвно налягане. Необходимо е облекчаване на стреса и достатъчно сън.
Премахване на бъбречни камъни или тумори
Някой с обструкция в бъбреците, например от бъбречен камък или тумор, ще трябва да го отстрани. Това може да означава хирургия, лекарствена химиотерапия или лъчева терапия за свиване или отстраняване на тумора или камъка.
Управление на бъбречните заболявания
Бъбречната болест се лекува с диализа, което е процедура, която премахва излишната течност, електролити и отпадъчни продукти от кръвта. Диализата се извършва в извънболнична клиника или в болницата, ако е необходимо, 3 до 4 пъти седмично.
Има няколко начина за диализа.Обикновено кръвта се отстранява, преминава през специален филтър, за да извади отпадъчните продукти и след това отново да се влее в тялото.
Някой с увреждане на бъбреците и който е на диализа може да бъде кандидат за бъбречна трансплантация. Не всеки е кандидат за такъв тип хирургия поради необходимите рискове и дългосрочни грижи.
За вкъщи
Изгледите за някой с анурия зависи от няколко фактора, включително основната му причина, колко бързо е диагностицирана и лекувана и цялостното здраве и уелнес на човека.
Поради потенциалната сериозност на анурията и свързаните с нея състояния, най-добре е най-бързо да се види лекар, ако има промени в изхода на урината.
