Какво трябва да знаете за гонореята

Гонореята е често срещано заболяване, предавано по полов път, понякога наричано "тласкането". Тя засяга стотици хиляди мъже и жени годишно в Съединените щати.

В световен мащаб има около 78 милиона нови случая на диагноза гонорея всяка година. Само в Съединените щати има около 820 000 нови инфекции с гонорея всяка година. Все пак не всички случаи се диагностицират и докладват; в САЩ са докладвани само 333 004 случая на гонорея през 2013 г.

Гнореята се лекува лесно, но може да причини сериозни, а понякога и постоянни усложнения. Възпалителната болест на таза се появява при жени, когато инфекцията с гонорея засяга матката или фалопиевите тръби. Най-сериозното усложнение, свързано с възпалителното заболяване на таза, е безплодието.

Усложненията при мъжете с гонорея включват епидидимит (възпаление на тръбата, която носи сперма) и безплодие.

Бързи факти за гонореята

Гонореята се причинява от бактерията.
Гнореята може да се предава от майка на бебе по време на раждането.
Гнореята и хламидиите могат да се изпитат едновременно.
Ако не се лекува, гонореята може да увеличи риска от придобиване или предаване на ХИВ.

Симптоми

Симптомите може да отсъстват въпреки активната гонорейна инфекция. Симптомите могат да се появят навсякъде от 1-14 дни след излагането на инфекцията.

Мъжете и жените изпитват леко различни симптоми; те могат да включват:

Мъже:

бяло, жълто или зелено отделяне на уретрата, наподобяващо гной
болка в тестисите или скротума
болезнено или често уриниране
анален разпад, сърбеж, болка, кървене или болка при преминаване на изпражнения
сърбеж, затруднено преглъщане или подуване на лимфните възли на врата
болка в очите, чувствителност към светлина или очно разтоварване, наподобяващо гной
червени, подути, топли, болезнени стави

Дами:

болезнен сексуален контакт
треска
жълто или зелено вагинално разреждане
оток на вулвата
кървене между отделните периоди
по-тежки периоди
кървене след полов акт
повръщане и коремна или тазова болка
болезнено или често уриниране
анален разпад, сърбеж, болка, кървене или болка с преминаващи движения на червата
болки в гърлото, сърбеж, затруднено преглъщане или подуване на лимфните възли на врата
болка в очите, чувствителност към светлина и очно разтоварване, наподобяващо гной
червени, подути, топли, болезнени стави

лечение

При показване на симптомите, лекарят може да препоръча тест за гонорея в допълнение към други заболявания. Тестовете за гонорея могат да бъдат завършени чрез анализиране на проба от урина или тампон от засегнатата област. Пробите от тампони обикновено се вземат от пениса, шийката на матката, уретрата, ануса и гърлото.

Домашни комплекти за жени също са на разположение, които включват вагинални тампони. Тези комплекти се изпращат в лаборатория и резултатите се съобщават директно на пациента.

Ако тестването е положително за инфекция с гонорея, индивидът и партньорът му ще трябва да преминат лечение. Това обикновено включва:

Антибиотици – най-вероятно лекарят ще приложи едновременно инжекция (цефтриаксон) и перорално лечение (азитромицин).
Въздържане от сексуален контакт – докато лечението не приключи, все още съществува риск от усложнения и разпространение на инфекцията.
В някои случаи повторете теста – не винаги е необходимо да се тествате, за да сте сигурни, че лечението е работило. Въпреки това, CDC препоръчва повторно тестване за някои пациенти, а лекарят ще реши дали е необходимо. Повторното тестване трябва да се извърши 7 дни след лечението.

Ако една жена е бременна и е заразена с гонорея, на бебето ще бъде дадена очна маз, за да се предотврати предаването на гонорея. Въпреки това, ако се развие очна инфекция, може да са необходими антибиотици.

Причини

Гонореята е инфекция, причинена от бактерията. Той не само засяга репродуктивния тракт, но също така може да засегне лигавиците на устата, гърлото, очите и ректума.

Инфекцията се предава чрез сексуален контакт с заразен човек, включващ пениса, влагалището, ануса или устата. Мъжете не се нуждаят от еякулация за предаване или придобиване на гонорея.

Гнореята също може да бъде предавана от заразена майка на бебето по време на раждането.

Въпреки че всички сексуално активни индивиди са изложени на риск от придобиване на гонорея, най-високи нива на инфекция възникват при тийнейджъри, млади хора и афро-американци.

Предотвратяване

Има много начини за предотвратяване на придобиването или предаването на гонорея; те включват:

въздържане от секс
използване на презервативи за вагинално или анално сношение
използване на презервативи или стоматологични язовири за орален контакт
които имат сексуална активност с моногамен, неуместен партньор

Индивидите трябва да говорят с лекаря си, ако те или техният сексуален партньор са били изложени на гонорея или ако изпитват симптоми на инфекция.

Усложнения

Съществуват много сериозни потенциални усложнения, които подчертават необходимостта от бърза диагноза и лечение, ако се появят симптоми.

При жените гонореята може да доведе до:

възпалително заболяване на таза, състояние, което може да причини абсцеси
хронична тазова болка
безплодие
извънматочна бременност – бременност, при която ембрионът се придава извън матката

При мъжете инфекцията с гонорея може да доведе до:

епидидимит – възпаление на епидидимите, което контролира производството на сперматозоиди
безплодие

И мъжете, и жените са изложени на риск от развиване на животозастрашаваща разпространена гонококова инфекция, когато гонореята не се лекува. Този тип инфекция често се характеризира с:

треска
артрит
теносиновит – възпаление и подуване около сухожилията
дерматит

Тези, заразени с гонорея, също са изложени на по-висок риск от заразяване с ХИВ или, ако вече са ХИВ позитивни, разпространение на ХИВ в допълнение към гонореята.

Допълнителни усложнения на гонореалната инфекция могат да настъпят при бременни жени по време на раждането; възможно е да предадете инфекцията на детето. Гонореята, предавана на дете, може да причини ставни инфекции, слепота или животозастрашаваща кръвна инфекция.

Също така, заразените жени са изложени на повишен риск от преждевременно раждане или мъртво раждане, ако не бъдат лекувани.