Хиперкания или хиперкарбия, както понякога се нарича, е състояние, произтичащо от твърде много въглероден диоксид в кръвта.
Често се причинява от хиповентилация или разстройство на дишането, когато не достига достатъчно кислород в белите дробове и не се отделя достатъчно въглероден диоксид. Има и други причини за хиперкапния, включително и някои белодробни заболявания.
Тази статия обсъжда симптомите и причините за хиперкапнея и очертава някои от възможностите за лечение, които са на разположение, за да се подпомогне справянето с това състояние.
Бързи факти за хиперкакия:
- Симптомите на хиперкакия могат да варират от леки до тежки.
- За да го диагностицира, лекарят ще вземе кръвна проба и ще изследва функциите на белите дробове и дишането.
- Има много потенциални причини за хиперкания.
Симптоми
В случаите, когато симптомите са леки и се развиват бавно с течение на времето, хората дори не осъзнават, че имат хиперкапния. Поради това е важно да сте наясно с леките и тежките симптоми.
Леки симптоми
Следните се считат за леки симптоми на хиперкапсия:
- виене на свят
- сънливост
- прекомерна умора
- главоболие
- чувство на дезориентация
- зачервяване на кожата
- задух
Тези симптоми на хиперкания могат да възникнат от по-кратки периоди на плитко или бавно дишане, като например при дълбок сън.
Те може да не са винаги причина за безпокойство, тъй като тялото често може да коригира симптомите и да балансира нивата на въглероден диоксид в кръвния поток без намеса.
Въпреки това, ако горните симптоми продължават да съществуват няколко дни, препоръчително е да посетите лекар.
Силни симптоми
Симптомите на тежка хиперкания изискват незабавно медицинско обслужване, тъй като могат да причинят дългосрочни усложнения. Някои случаи може да са фатални.
Тежките симптоми на хиперкакия включват:
- объркване
- кома
- депресия или параноя
- хипервентилация или прекомерно дишане
- неравномерен сърдечен ритъм или аритмия
- загуба на съзнание
- мускулни потрепвания
- паническа атака
- припадъци
Причини
Има много причини за хиперкапния, включително следното:
Хронична обструктивна белодробна болест или ХОББ
ХОББ е чадър за няколко състояния, които засягат дишането. Честите форми на ХОББ включват хроничен бронхит и емфизем.
Хроничният бронхит води до възпаление и слуз в дихателните пътища, докато емфиземът включва увреждане на въздушните сакове или алвеолите в белите дробове.
И двете условия могат да причинят повишени нива на въглероден диоксид в кръвния поток.
Основната причина за ХОББ е дългосрочното излагане на дразнители на белите дробове. Според Националното сърце, белодробен и кръвен институт цигареният дим е най-разпространеният дразнител на белите дробове, причиняващ ХОББ в Съединените щати. Замърсяването на въздуха и излагането на химикали или прах могат също да причинят ХОББ.
Въпреки че не всички с ХОББ ще развият хиперкапния, рискът на пациента се увеличава, докато ХОББ напредва.
Сънна апнея
Националната фондация за сън съобщава, че между 5 и 20% от възрастните имат сънна апнея.
Това общо състояние се характеризира с плитко дишане или спиране на дишането по време на сън. Той може да повлияе на нивото на кислорода в кръвта и да изхвърли баланса на организма от въглероден диоксид и кислород.
Сънят симптоми на апнея включват сънливост през деня, главоболия при събуждане и затруднено концентриране.
генетика
Рядко генетичното състояние, при което черният дроб не може да произведе достатъчно алфа-1-антитрипсин (ААТ), може да предизвика хиперкания. Алфа-1-антитрипсинът е протеин, който е необходим за здравето на белите дробове, така че дефицитът на ААТ е рисков фактор за развитието на ХОББ.
Нервни заболявания и мускулни проблеми
При някои хора нервите и мускулите, необходими за правилното функциониране на белите дробове, може да не работят правилно. Например, мускулната дистрофия може да доведе до отслабване на мускулите, което в крайна сметка води до проблеми с дишането.
Други нарушения на нервната или мускулната система, които могат да допринесат за хиперкания, включват:
- Амиотрофична латерална склероза (ALS), прогресивно заболяване, което засяга нервните клетки в мозъка и гръбначния мозък.
- Енцефалит или когато човек има възпаление на мозъка.
- Синдром на Guillain-Barré, който може да бъде причинен от анормален имунен отговор.
- Миастения гравис, хронично заболяване, което може да отслаби скелетните мускули, отговорни за дишането.
Други причини
Други причини за високи нива на въглероден диоксид в кръвта включват:
- Дейности, които влияят на дишането, включително използване на гмуркане или вентилатор.
- Мозъчен инсулт, който може да повлияе на дишането.
- Хипотермия, медицинска авария, причинена от бърза загуба на топлина от тялото.
- Синдроми на хиповентилация на затлъстяването, когато хората с наднормено тегло не могат да дишат дълбоко или достатъчно бързо.
- Предозиране на някои лекарства, като опиоиди или бензодиазепини.
Какви са рисковите фактори
Някои хора са по-изложени на риск от развитие на хиперкапния, особено ако:
- Дим: Хората, които пушат, особено тежките пушачи, са изложени на по-голям риск от ХОББ, хиперкапния, други затруднения в дишането и белодробни заболявания.
- Имате астма: Тъй като астмата причинява възпаление и стесняване на дихателните пътища, това може да повлияе на дишането и нивата на въглероден диоксид в организма, когато не е добре контролиран.
- Работа с дразнители на белите дробове: Тези, които работят с химикали, прах, дим или други дразнители на белите дробове, са изложени на по-голям риск от хиперкапния.
- Имате ХОББ: Имайки ХОББ, особено ако сте диагностицирани на по-късен етап от прогресията на заболяването, увеличавате вероятността да получите хиперкапния.
диагноза
Някои тестове, използвани за диагностициране на хиперкания, включват:
- Тест за артериален кръвен газ: Това проверява за нивата на въглероден диоксид и кислород в кръвта.
- Спирометричен тест: Този тест включва издухване в епруветка, за да се оцени колко въздух човек може да излезе от белите дробове и колко бързо могат да направят това.
- Рентгеново или томографско сканиране: Тези образни тестове могат да проверят наличието на белодробни увреждания и белодробни състояния.
лечение
Лечението на хиперкапнея ще зависи от тежестта на състоянието и основната причина.
Опциите включват:
вентилация
Има два вида вентилация, използвани за хиперкакия:
- Неинвазивна вентилация: Дишането се подпомага от поток от въздух, който минава през мундщука или носната маска. Това е полезно за хора със сънна апнея, за да поддържат дихателните пътища отворени през нощта и е известно също като CPAP или непрекъснато положително налягане на дихателните пътища.
- Механична вентилация: Лицето ще има тръба, вкарана през устата в дихателните пътища. Това се нарича интубация.
Хората с тежки симптоми на хиперкакия могат да бъдат поставени на вентилационно устройство, което да помогне при дишането.
лечение
Някои медикаменти могат да подпомогнат дишането, като например:
- антибиотици за лечение на пневмония или други респираторни инфекции
- бронходилататори за отваряне на дихателните пътища
- кортикостероиди за намаляване на възпалението в дихателните пътища
Кислородна терапия
Хората, които се подлагат на кислородна терапия, редовно използват устройство за доставяне на кислород до белите дробове. Това може да помогне за балансиране на нивата на въглероден диоксид в кръвта им.
Промени в начина на живот
За да се намалят симптомите и да се избегнат усложнения, лекарят може да препоръча промени в диетата и физическата активност. Те също така ще насърчават хората с хиперкапния да избягват дразнене на белите дробове, като напуснат пушенето и ограничават излагането им на химикали, прах и дим.
хирургия
Ако белите дробове или дихателните пътища са повредени, може да се наложи операция. Опциите включват хирургическа операция за намаляване на обема на белите дробове за отстраняване на увредена тъкан или белодробна трансплантация, при която повреден белодроб е заменен от здрав белодроб от донор
Как се предотвратява това?
Хиперкапнея може да бъде предотвратена чрез:
- лечение на съществуващите белодробни състояния
- отказване от пушенето
- поддържане на здравословно тегло
- работейки редовно
- като се избягва излагането на токсични изпарения и химикали
За вкъщи
Хиперкапнея се причинява от твърде много въглероден диоксид в кръвта. Има няколко причини, поради които това може да се случи, и решаването им е от ключово значение за управление на симптомите и подобряване на качеството на живот на човек.
Тъй като симптомите могат да бъдат леки и да се развиват бавно с течение на времето, важно е да сте наясно със симптомите на хиперкакия и да се консултирате с лекар, ако се забелязват затруднения в дишането или други симптоми.
Тези, които се нуждаят от дългосрочно лечение или хирургия, трябва да следват внимателно режима си на лечение, за да намалят риска от усложнения.
