Хистероскопията се използва за диагностициране и лечение на проблеми на матката или утробата. Процедурата включва тънка телескопична камера, вмъкната в матката през влагалището. Фотоапаратът има светлина в края и се нарича хистероскоп.
Провежда се диагностична хистероскопия за изследване на абнормно кървене от матката. Анормалното кървене се определя като менструалния цикъл, който става по-тежък, по-често или по-продължително от обичайното. Анормално кървене може да се появи и при жени с предпенсцендентност или постменопауза, докато кървенето между периодите е друга аномалия.
Вторият тип хистероскопия, наречена оперативна хистероскопия, използва хистероскопа като хирургичен инструмент.
Хистероскопията не може да бъде извършена, когато една жена има период. Обикновено се извършва в болница или лекарски кабинет и не изисква престой в болница за една нощ.
Бързи факти за хистероскопията:
- Жената трябва да може да се прибере у дома скоро след хистероскопията.
- Цената на хистероскопията в САЩ варира значително.
- Хистероскопията се счита за безопасна процедура, като усложненията са рядкост.
Защо се извършва хистероскопия?
Целта е да се диагностицират или лекуват проблеми на матката или утробата. Двата вида хистероскопия са диагностични и оперативни.
Жената, която е подложена на диагностична хистероскопия, може да се нуждае от допълнителна оперативна хистероскопия, в зависимост от резултатите.
Диагностична хистероскопия
Освен необичайно кървене, жената може да се нуждае от диагностична хистероскопия поради причини, които включват:
- Да се диагностицира причината за повторни аборти. Това е така, ако една жена страда от два спонтанни спонтанни аборта.
- Да диагностицират някои състояния, като фиброиди или полипи, които не са ракови заболявания в утробата.
- За да изследвате проблемите на плодовитостта, ако забременеете, е проблем.
- Да се изследва тазовата болка, която жената изпитва
Оперативна хистероскопия
Тази процедура може да се използва при следните обстоятелства:
- За да премахнете сраженията. Това са белези, които свързват тъканите заедно в матката и може да са настъпили след инфекция или операция. Адхезиите могат да спрат периоди и да намалят плодовитостта.
- За да намерите и премахнете вътрематочно устройство, поставено в матката, за контрол на раждаемостта.
- За отстраняване на фиброидите или растежа.
- За да изпълните процедура на стерилизация.
- Да се направи биопсия на тъкани за по-нататъшни изследвания.
Как да се подготвя за хистероскопия?
Жената може да се наложи да направи тест за бременност около седмица преди да бъде извършена хистероскопия и ще бъде посъветван да използва междувременно подходяща контрацепция. Това е така, защото не може да се извърши хистероскопия на някого, който е бременна.
Ако фиброидите трябва да бъдат отстранени по време на процедурата, лекарството за намаляване на техния размер може да бъде предписано предварително.
Как се извършва хистероскопия?
Преди процедурата
Преди да се извърши хистероскопия, жената може да получи лекарства, често успокоителни, за да й помогне да се отпусне. В зависимост от ситуацията може да се предложи обща или местна анестезия за облекчаване на болката.
Екипът по здравни грижи може също така да вкарва лекарство в шийката на матката, за да го отвори или разшири. Това се прави, за да се направи процедурата по-лесна за изпълнение.
По време на процедурата
Инструментът, наречен спекулум, се вкарва във влагалището, за да се отвори по-широко, преди да бъде поставен хистероскопът. За да се помогне на лекаря да види по-ясно лигавицата на матката, газът или течността от въглероден диоксид се изпомпва през хистероскопа матка. Количеството въведена течност ще бъде наблюдавано внимателно по време на процедурата.
Тъй като хистероскопът се движи внимателно през матката, на екрана се показват изображения на тъканта и отворите на фалопиевите тръби.
По време на диагностична хисттероскопия лекарите ще наблюдават образите и ще търсят проблеми.
Оперативната хистероскопия ще използва хистероскопа като хирургичен инструмент, например за отстраняване на фиброиди.
Ако се извършва стерилизация, малките импланти се поставят във фалопиевите тръби.
Ако е необходима биопсия, малък инструмент преминава през хистероскопа, за да извлече проба от тъкан.
Процедурата може да отнеме до 30 минути, но може да отнеме между 5 и 10 минути, ако се използва за диагностициране на състояние или изследване на симптоми.
Докато хистероскопията обикновено не е болезнена, жената може да почувства спазми, докато се извършва.
Какво става с възстановяването?
Ако се използва обща анестезия преди процедурата, човекът може да се наложи да изчака ефектите да се изхабят, преди да се приберат вкъщи.
Повечето жени се чувстват способни да се занимават с нормалните си дейности на следващия ден, а някои дори се връщат на работа в същия ден. Ако се използва обща анестезия, може да се препоръча няколко дни почивка.
Някои гърчове или кървене може да се появят в дните след процедурата, а жената може да очаква болка като спазми, подобна на болките в периода. Тези симптоми са нормални.
Жената се препоръчва да избягва секс в продължение на една седмица или до спиране на кървенето, за да се намали рискът от инфекция.
Възможни нежелани реакции
Нормално е да изпитате леки спазми или няколко кървави изпускания за няколко дни след това.
Има малък риск от усложнения и това е по-вероятно да се случи при жени, които имат по-скоро оперативни, отколкото диагностични процедури.
Тези усложнения, които са много редки, включват:
- Увреждане на утробата: Може да се наложи лечение с антибиотици или в редки случаи с операция.
- Увреждане на шийката на матката: Това обикновено може да бъде лесно ремонтирано, ако това се случи.
- Инфекции с омраза: Това може да причини миризма на миризма, повишена температура и тежко кървене и обикновено може да бъде лекувана с кратък курс на антибиотици.
- Чувство за слабост или замайване: Около 1 на 200 жени, които имат хистероскопия или под локална анестезия, или без упойка, ще се почувстват слаби.
- Прекомерно кървене по време на или след процедурата: Това може да бъде лекувано с лекарства или по-нататъшна процедура. В много редки случаи утробата може да се наложи да бъде отстранена.
Всеки, който има треска, студ или тежко кървене след хистероскопия, трябва да потърси медицинска помощ.
Колко струва?
Цената варира в зависимост от вида на процедурата и може или не може да бъде покрита от застраховка, в зависимост от индивидуалния план. Някои източници поставят цената на около 1,500 долара, а други оценяват между $ 3,000 и $ 7,000.
Допълнителните процедури, като премахване на фиброиди или сраствания, са склонни да струват допълнително.
