Какво трябва да знаете за кардиомегалия

Кардиомегалия е разширено сърце. Това не е болест, а знак за друго състояние. По-леките форми на кардиомегалия се наричат лека кардиомегалия.

Тъй като леката кардиомегалия не винаги причинява симптоми, много хора с малко разширено сърце не осъзнават проблема. За някои хора, кардиомегалията е просто временна и ще реши самостоятелно.

Други хора обаче могат да имат постоянна кардиомегалия. Важно е този симптом и основната причина за него да бъдат лекувани, за да се предотврати по-сериозно увреждане на сърцето. Леченията включват медикаменти, хирургия и промени в начина на живот.

Бързи факти за кардиомегалия:

Хората с лека кардиомегалия може да нямат никакви симптоми.
Причината за лека кардиомегалия понякога е временна и решава след като тя изчезне.
Лечението на кардиомегалия зависи от основната причина.

Преглед

Кардиомегалия може да бъде причинена от много състояния, включително хипертония, коронарна артериална болест, инфекции, наследени смущения и кардиомиопатии.

Кардиомиопатията е заболяване на миокарда или сърдечния мускул, което причинява кардиомегалия. Има 2 вида кардиомиопатия

Дилативна кардиомиопатия: Този тип се характеризира с широка, слабо функционираща лятна камера, която е основната помпена камера на сърцето. Разтегателната кардиомиопатия е основната причина за разширено сърце.
Хипертрофична кардиомиопатия: В тази форма на кардиомиопатия клетките на сърдечния мускул стават по-големи и стените на вентрикулите стават по-дебели. Това уплътняване на стената на камерата може да затрудни притока на кръв.

Какви са симптомите?

В повечето случаи симптомите обикновено се появяват, когато кардиомегалията стане умерена или тежка.

Симптомите, когато са забележими, включват:

абнормни сърдечни ритми
болка в гърдите
кашлица
виене на свят
крайна умора
задух
стомашно подуване
подуване на глезените, краката и краката

Причини

Леката кардиомегалия може да бъде резултат от състояния, които преуморяват или увреждат сърцето, като например:

абнормна сърдечна клапа
амилоидоза, рядко състояние, което може да попречи на сърдечната функция
анемия
аритмия
кардиомиопатия, заболяване на сърдечния мускул
наследени сърдечни заболявания
диабет
сърдечна клапа заболяване
хемохроматоза, която причинява прекалено много желязо в организма
историята на сърдечния удар
високо кръвно налягане
свръхактивна щитовидна жлеза
неактивна тироидна
прекалена пълнота
обструктивна сънна апнея
перикарден излив, натрупване на течност около сърцето
бърз сърдечен ритъм

Често обаче причината за лека кардиомегалия е неизвестна.

Причини за временна лека кардиомегалия

В някои случаи може да е необходимо медицинско лечение, а причините за временната кардиомегалия могат да включват:

Прекомерен прием на алкохол или употреба на наркотици: злоупотребата с вещества може да доведе до форма на лека кардиомегалия. Лечението ще помогне да се обърне това условие.
Екстремен стрес: Стресът може да доведе до остра стресова индуцирана кардиомиопатия. Приблизително 75% от хората със състояние са претърпели емоционален или физически стрес.
Бременност: Сърцето понякога може да стане по-голямо около времето на раждане. Този вид кардиомегалия може да се нарече перипартиева кардиомиопатия.
Вирусна инфекция на сърцето: Антивирусните лекарства могат да бъдат необходими за лечение на вирусни инфекции на сърцето, които причиняват кардиомегалия.

Какви са рисковите фактори?

Някои хора са по-изложени на риск от други развиващи се леки кардиомегалия. Факторите, които могат да увеличат риска включват:

алкохол или наркотици
вродено сърдечно заболяване
диабет
семейна анамнеза за сърдечно заболяване
анамнеза за сърдечен удар или сърдечно заболяване
хипертония
неактивен начин на живот
прекалена пълнота
тиреоидни разстройства

Усложнения

Възможните усложнения включват:

Кръвни съсиреци: Хората с кардиомегалия са изложени на риск от образуване на кръвни съсиреци в лигавицата на сърцето. Ако съсиреците влязат в кръвообращението, те могат да възпрепятстват потока на кръв към останалата част от тялото. В някои случаи това може да доведе до удар или инфаркт.
Сърдечен арест и внезапна смърт: Разширеното сърце може да допринесе за неизправност в електрическата система на сърцето, което причинява сърдечен арест. Това понякога може да доведе до внезапна смърт.
Сърдечна недостатъчност: Разтегателната кардиомиопатия може да доведе до отслабване на сърдечния мускул, което намалява способността на сърцето да изпомпва кръв около тялото. Това е известно като сърдечна недостатъчност.
Сърбев шум: Някои от сърдечните клапи може да не се затварят правилно поради кардиомегалия. Това води до обратна поява на кръв, което води до звуци, наречени сърдечни шумове. Сърцето мърморене може да бъде безвредно, но трябва да се наблюдава.

Усложненията на кардиомегалите зависят от причината за това и от нивото на разширяването.

Как се диагностицира?

Диагностичните тестове могат да включват едно или повече от следните:

Кръвни тестове: Тези тестове могат да покажат маркери в кръвта, които показват проблем.
Стрес тест: А стрес тест включва работа на бягаща пътека или упражняване под наем, докато закачен до сърцето и монитори на кръвното налягане. Резултатите показват сърдечна функция по време на физическата активност.
Рентгенов рентгенов рентгенов анализ може да покаже състоянието на сърцето и белите дробове. По-нататъшни тестове обикновено са необходими за определяне на причината.
Ехокардиограма: Този тест използва звукови вълни, за да произведе видео образ на сърцето, за да позволи на лекарите да оценят състоянието на своите камери. Той показва всяко разширение, вродено сърдечно заболяване, увреждане от инфаркт и ефективност, при която сърцето изпомпва.
Други тестове за изображения: CT сканиране или MRI сканиране може да се използва за събиране на изображения на сърцето и гръдния кош.
Електрокардиограма (ЕКГ): ЕКГ се използва за записване на електрическата активност на сърцето и за диагностициране на аномалии в неговия ритъм.
Сърдечна биопсия: Тръбата се вкарва в слабините и през кръвоносните съдове към сърцето. Оттук се взема и анализира малка проба от сърдечна тъкан.

Леката кардиомегалия обикновено се диагностицира както чрез физически преглед, така и чрез допълнителни тестове.

лечение

Въпреки че леката кардиомегалия често ще се реши, терапевтичните възможности включват:

лечение

Препоръчваните медикаменти зависят от състоянието, което причинява увеличеното сърце. Медикаментите могат да се предписват за лечение на анормални сърдечни ритми и високо кръвно налягане. Диуретиците могат да бъдат предписвани за понижаване на налягането в артериите, докато антикоагулантите могат да намалят риска от образуване на кръвни съсиреци.

Други състояния, като анемия или нарушения на щитовидната жлеза, също могат да бъдат лекувани с лекарства.

Медицински устройства

Ако лекарствата не лекуват ефективно леката кардиомегалия или ако симптомите стават умерени или тежки, може да се наложи някой да бъде снабден с медицинско изделие.

Може да се монтира пейсмейкър за регулиране на сърдечния ритъм при тези с дилативна кардиомиопатия. Хората с тежки аритмии може да се нуждаят от имплантируем кардиовестен дефибрилатор (ICD), за да осигурят удари за контрол на сърдечния ритъм.

хирургия

Хирургията обикновено се запазва за по-тежки случаи на кардиомегалия или за тези, които не отговарят на други лечения. В зависимост от няколко фактора може да се препоръчат следните операции за хора с кардиомегалия:

сърдечна клапа хирургия
коронарна байпас хирургия
трансплантация на сърце

Промени в начина на живот и вътрешни средства за защита

Хората с кардиомегалия може да са в състояние да облекчат симптомите си със следния начин на живот и диетични промени:

спиране на пушенето
поддържане на здравословно тегло
редовно да наблюдава кръвното налягане
извършване на физическа активност през повечето дни от седмицата
ограничаване на алкохола и кофеина
спи 7 до 9 часа на вечер
увеличаване на приема на плодове и зеленчуци
като замести рафинирани зърна, като бял хляб и тестени изделия, с цели зърна
преработка на преработени храни с висока захар и високо съдържание на мазнини
консумирайки не повече от 1500 милиграма сол дневно
получаване на помощ за пристрастяване към алкохола и наркотиците

Как се предотвратява това?

Възможно е да се намали риска от поява на разширено сърце чрез:

Обсъждане на кардиомегалия с лекар, особено ако има симптоми, или има фамилна анамнеза за сърдечни заболявания.
Управление на състояния, свързани с кардиомегалия, като диабет, високо кръвно налягане и обструктивна сънна апнея.
Водещ етермичен начин на живот, като отказвате от тютюнопушенето, поддържате здравословно тегло, ядете балансирана диета и оставате физически активни.

Не винаги е възможно да се предотврати кардиомегалия, например в случай на наследени сърдечни заболявания.

За вкъщи

Много форми на кардиомегалия са постоянни и ще изискват постоянна грижа, за да се предотврати прогресирането им. Други, временни форми могат да бъдат решени чрез премахване на причината, като например справяне със стреса или търсене на лечение за злоупотреба с наркотици или алкохол.

Поради това е важно да видите лекар, ако се забелязват признаци или симптоми на кардиомегалия. Потърсете спешно медицинско лечение, ако се появи някой от симптомите на сърдечен удар, като:

тежка гръдна болка
задух
припадък
дискомфорт или усещане в ръцете, гърба, врата или стомаха

Изгледите за хора с лека кардиомегалия зависят от основната причина. Въпреки че леката кардиомегалия не е толкова сериозна, колкото умерена или тежка кардиомегалия и не винаги причинява симптоми, все още е важно да се подчинявате на основното състояние.