Какво трябва да знаете за катаракта

Катаракта са облаци, които се образуват в лещата, което обикновено е прозрачно. Те са основната причина за загуба на зрение при хора на възраст над 40 години.

Катаракта причинява повече проблеми със зрението в световен мащаб, отколкото всяко друго заболяване или заболяване на очите, а броят на катаракта се увеличава със застаряващото население.

В Съединените щати през 2010 г. имаше 20,48 милиона случая, достигайки до 24,41 милиона през 2015 г. До 2050 г. се очаква почти 50 милиона американци да имат катаракта.

Катаракта кара част от лещата да стане непрозрачна или мътен. Светлината не преминава лесно, а видението се размива, като гледане през мъгляв прозорец. Колкото по-облак е лещата, толкова по-лошо ще бъде видението.

Вродените катаракта могат да се появят при раждането или да се появят малко след това, или по време на ранна детска възраст.

Свързаните с възрастта катаракта се появяват по-късно в живота и са най-често срещаният тип. Тази статия ще се фокусира върху свързаните с възрастта катаракта.

Катаракта хирургия е рутинна операция в наши дни и най-често срещаните видове очна хирургия.

хирургия

При тежки катаракта, единственото ефективно лечение е операцията.

Специалистът ще препоръча операция, ако пациентът:

Има проблеми да се грижи за себе си или за някой друг
Не може да шофира или да не е трудно да шофира
Има проблеми с излизането от къщата
Смята, че е трудно да се видят или разпознаят лицата на хората
Има проблеми с работата си
Не може да чете или да гледа телевизия правилно

Пациентите, които приемат алфа-блокери или обмислят приема на алфа-блокери, трябва да са наясно, че тези лекарства могат да увеличат трудностите при операция на катаракта.

Какво да очаквате при операция

Предварителна оценка: Преди операцията специалистът ще оцени очите на пациента и общото му здравословно състояние. Очите ще се измерват така, че да се подготви заместителната изкуствена леща.

Преди операцията: Капките за очи ще се дават точно преди процедурата, за да се разширят или разширят учениците. Понякога капките за очи ще съдържат анестезия или лекарят може да инжектира локална анестезия в тъканта около окото.

Тъй като анестетикът започва да работи, районът ще се влоши и пациентът няма да почувства нищо. По време на операцията те ще знаят ярка светлина, но няма да могат да видят какво се случва. Катаракта хирургия обикновено е ключова дупка, или минимално инвазивни, хирургия, и пациентът ще се върне у дома в същия ден.

Могат да се използват различни видове сменяеми лещи:

Монофокалната леща е леща с фиксирана здравина, която е настроена за едно ниво на зрение, обикновено разстояние
Многофункционалната леща може да има две или повече различни яки, осигуряващи близко и далечно зрение
Подходящата леща е най-близка до естествената човешка леща. Тя позволява на окото да се фокусира върху близки и далечни обекти

Операцията включва премахване на облачната леща от окото и поставяне на място на изкуствена, ясна, пластична. Това е вътреочен имплант или вътреочна леща.

Това е известно като факоемулсификация или фако-екстракапсуларна екстракция.

Хирургът на очите прави леко нарязване на роговицата отпред и вмъква минута през прореза. Сондата използва ултразвук и разгражда облачната леща на много малки парчета. Те са изсмукани.

След това изкуствената леща се вкарва през рязането. Капсулата на обектива действа като джоб, за да задържа обектива на място. Когато се постави за първи път, обектива се сгъва, но се разгъва, когато е в позиция.

Цялата процедура отнема около 30 минути. Повечето пациенти ще носят подложка за очи за кратко време.

Други хирургични процедури

При ръчна екстракапсулна екстракция, лещата се отстранява наведнъж и не се използва ултразвук, за да се разпадне. Хирургът ще направи леко по-голямо нарязване на окото.

В интракапсулалната екстракция се отстраняват капсулата на лещата и лещата. Изкуствената леща се пришива в окото. Този тип процедура е много по-рядко срещан.

Ако и двете очи се нуждаят от работа, това обикновено се извършва на 4 седмици.

Катаракта хирургия може да се направи с помощта на традиционните инструменти, или може да бъде лазерно-подпомогнати.

Лазерът може по-късно да бъде използван за разрешаване на усложнение, известно като операция след катаракта, която може да се случи месеци или години по-късно.

След операцията

При повечето пациенти визията се подобрява почти веднага. Може да отнеме известно време на окото да се уталожи напълно. Понякога разрезът в окото се нуждае от бод, но това обикновено е достатъчно малко, за да се лекува сам.

Пациентите трябва да избягват енергични дейности за известно време, но повечето хора смятат, че могат да се занимават с ежедневните си дейности, веднага щом се приберат вкъщи.

Пациентът ще се нуждае от визуален тест, защото вероятно ще има нужда от различни очила след тяхната работа. Новите очила могат да се определят само след като видението им се установи, но това може да отнеме няколко седмици.

Симптоми

Катаракта обикновено отнема години, за да се развие и те са склонни да се появяват в по-напреднала възраст. Обективът постепенно се замъглява.

Катаракта може да затрудни четенето или шофирането на кола, особено през нощта. Виждането на израженията на лицето може да стане трудно.

Те се развиват бавно, така че повечето хора не знаят, че те имат в началото, но докато облакът се развива, визията постепенно се влошава. Видението на дълги разстояния е по-силно засегнато в началото.

Катаракта често засяга и двете очи, но рядко еднакво.

Хората с катаракта могат да имат следните симптоми:

Размазана, мътен или мъглив зрение
Видението може да бъде засегнато от малки петна или точки
Пациентът вижда малки петна, които размазват части от зрителното поле
Видението се влошава, когато осветлението е слабо
Видението понякога е по-лошо, когато има много ярка светлина или отблясъци
Някои хора с катаракта също коментират, че цветовете изглеждат по-малко ясни и избледнели
Четенето става трудно и в крайна сметка невъзможно
Очите трябва да се променят по-често
В крайна сметка носенето на очила става по-малко ефективно
Рядко човек може да вижда ореол около светли предмети, като автомобилни фарове или улично осветление, или да има двойно виждане в едно око

Тъй като зрението се влошава, а отблясъците на заобикалящите фарове и уличното осветление се влошават, шофирането става опасно. Шофьорите с катаракта започват да изпитват очите на очите и се оказват, че мигат по-често, когато се опитват да изчистят зрението си.

Катаракта обикновено не променя външния вид на окото. Всеки дискомфорт, като дразнене, болка, сърбеж или зачервяване, е по-вероятно да бъде причинено от друго очно разстройство.

Катаракта не е опасен за здравето на лицето или окото. Ако катаракта стане нестабилна или напълно бяла, може да има възпаление, главоболие и някаква болка. Необходимо е да се премахне хиперматериалната катаракта, която причинява болка или възпаление.

Причини

Всеки може да развие катаракта, защото най-големият рисков фактор е възрастта.

В САЩ над 40% от хората на възраст 75 години или повече имат някакво замъгляване на обектива. Над половината от всички американци на 80 или повече години имат значително понижено зрение от катаракта.

Фактори, които могат да увеличат шанса за развитие на катаракта включват:

възраст
Семейна история
Диабет
Дългосрочно излагане на ярка слънчева светлина
Предишно възпаление на очите
Предишно нараняване на очите

Пилотите на авиокомпаниите са по-склонни да развият ядрен катаракта, поради излагане на йонизираща радиация.

лечение

Ако ударът е лек, може да не е необходимо хирургично лечение. По време на ранните етапи, по-силните очила и по-ярките светлини могат да подобрят зрението.

Следните съвети могат да помогнат на хора, които все още не са готови да имат операция:

Уверете се, че всички очила имат възможно най-точното предписание
Използвайте лупа за четене
Получете по-светли лампи за къщата, като халогенни лампи
Носете слънчеви очила, за да намалите отблясъците при слънчеви дни
Избягвайте шофиране през нощта

Това са временни мерки, защото катаракта ще продължи да се развива и зрението ще се влоши.

Тъй като става все по-трудно да се изпълняват ежедневните задачи, индивидът може да се нуждае от операция. Това обикновено е безопасна и ефективна процедура.

Предотвратяване

За да се сведе до минимум усложненията на катаракта, хората трябва да имат редовни очни изпити, особено след като стареят.

Следните съвети могат да намалят риска от развитие на катаракта. Някои от тях са доказали, че работят, докато други не са потвърдени.

Даване на тютюнопушене: Пушенето повишава риска от редица очни състояния и проучванията го свързват с трикратно увеличение на катаракта. Съществуват и индикации, че пушачите могат да получат симптоми на катаракта по-рано.

Хранене: Здравословната храна намалява риска от заболяване, включително очни проблеми. Здравословното хранене има много плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, нерафинирани въглехидрати, висококачествени мазнини като авокадо, зехтин и омега масла и протеини от растителен произход или бедни протеини от животински произход.

Лутеинът и зеаксантинът са описани като "обещаващи" при предотвратяването на катаракта.

Затлъстяване и диабет: Затлъстяването значително повишава риска от развитие на диабет тип 2 – фактор за катаракта. Поддържането на здравословно тегло и поддържането на диабета под контрол ще спомогнат за намаляване на риска.

Други фактори, които могат да помогнат за предпазване от катаракта, са:

Носенето на слънчеви очила, които блокират ултравиолетовото излъчване, когато са на слънчева светлина
Получете най-малко 7 часа добро качество, непрекъснат сън всяка вечер

Изследванията показват, че пикногенолът, екстракт от кора от кора, може да помогне за намаляване на риска от катаракта.

Видове

Има различни видове катаракта. Някои от тях не са свързани с възрастта.

Вторичен катаракта: Те могат да се развият след операция на очите при други състояния, като глаукома или в резултат на здравни проблеми като диабет. Употребата на стероиди може да увеличи риска.
Травматична катаракта: Около око може да предизвика катаракта, до няколко години по-късно.
Радиационен катаракта: Някои видове излагане на радиация могат да доведат до образуване на катаракта.
Вродена катаракта: При раждането може да има катаракта, често и в двете очи. Те не винаги засягат зрението, но ако го направят, може да е необходима операция.

диагноза

Всеки, който изпитва проблеми със зрението, трябва да види лекар, който може да ги отнесе към офталмолог или опеметолог.

Офталмологът е специалист по медицинско и хирургично лечение на окото, докато очентолог осигурява грижи за очите, но не и хирургия.

Специалистът по очи ще проведе тестове.

Те могат да включват:

Тест за зрителна острота, за да разберете колко ясно човек може да види обект. Това включва четене на списък от писма от една стая.
Изследването с лазерен шлиц използва микроскоп за инспектиране на роговицата, ириса, лещата и пространството между ириса и роговицата.
Тонометрията измерва налягането вътре в окото.
Проверка на ретината се извършва след използване на капки за очи за разширяване на зениците.

При изследване на ретината, разширяването на зениците осигурява по-голям прозорец в задната част на очите. Специалистът проучва обектива за признаци на катаракта и вижда колко плътен е облакът.