Ларингитът е подуване и възпаление на ларинкса. Тя може да бъде остра или хронична, въпреки че в повечето случаи състоянието е временно и няма сериозни последици.
Ларинкса, наричан още гласовата кутия, е у дома на гласовите шнурове. Те са от жизненоважно значение за процесите на дишане, преглъщане и говорене. Вокалните корди са две малки гънки на лигавицата, покриващи хрущялите и мускулите, които вибрират, за да произведат звук.
В проучване от 2013 г. на хора в САЩ (САЩ), 3,47 на всеки 1000 души са имали диагноза хроничен ларингит. Смята се, че 21% от населението може да развие хроничен ларингит през живота си.
Ларингитът често не е сериозен и в повечето случаи се решава без лечение в рамките на 7 дни.
Бързи факти за ларингита
- Вирусните инфекции като настинки са най-честите причини за ларингит.
- Хроничният ларингит често се причинява от фактори на начина на живот, като продължително излагане на дразнещи вещества.
- Децата с ларингит могат да развият друго респираторно заболяване, наречено крупа.
- Лекарят може да препоръча допълнителни тестове в по-тежки случаи, като например ларингоскопия.
- Остър ларингит е най-добре да се лекува с мерки за самообслужване и почивка.
Какво представлява ларингитът?
Ларингитът е възпаление на гласните струни.
Гласовите кабели обикновено се отварят и затварят, за да генерират гласа с бавно, стабилно движение. Когато човек има ларингит, гласните му струни са подути. Това променя начина, по който се движи въздух през гърлото.
Тази промяна във въздушния поток води до изкривяване на звуците, които произвеждат вокалните корди. Хората с ларингит често имат глас, който е дрезгав, грапав или прекалено тих, за да чуе правилно.
При хроничния ларингит възпалението продължава. Вокалните струни могат да се напрегнат и да се развият растежи, като полипи или възли.
Симптоми
Ларингитът може да предизвика широк спектър от симптоми при възрастни, включително:
- дрезгавост
- трудности с говора
- болка в гърлото
- ниска температура
- упорита кашлица
- често почистване на гърлото
Тези симптоми започват внезапно и често стават по-тежки през следващите 2 до 3 дни. Ако симптомите траят повече от 3 седмици, е вероятно случаят да стане хроничен. Това предполага по-сериозна основна причина, която изисква по-нататъшно разследване.
Ларингитът често се отнася до други заболявания. Тонзилит, инфекция в гърлото, настинка или грип може да се появи заедно с ларингит, така че могат да се появят и следните симптоми:
- главоболие
- подуване на жлезите
- хрема
- болка при преглъщане
- умора и неразположение
Симптомите вероятно ще отзвучат без лечение на седмия ден от инфекцията. Потърсете лекар, ако симптомите продължават да съществуват по-дълго или са налице сериозни симптоми.
Симптоми при деца
Симптомите на ларингит при деца могат да се различават от симптомите при възрастните. Състоянието често се характеризира с дрезгав, лаеща кашлица и треска, и може да се представи като крупа.
Крупата е заразно дихателно заболяване, често срещано сред децата. Въпреки че крупата обикновено е просто заболяване за лечение, тежките случаи изискват медицинска помощ.
Медицинското внимание се препоръчва за деца, които имат някой от следните симптоми:
- затруднено дишане или преглъщане
- температура над 103 градуса по Фаренхайт или 39,4 градуса по Целзий
- капе
- силни дихателни звуци при вдишване
Тези симптоми могат също да показват епиглотит. Това е възпаление на тъканта около трахеята или трахеята. Както възрастните, така и децата могат да развият епиглотит, а състоянието може да бъде животозастрашаващо в определени случаи.
Причини
Редица заболявания могат да причинят ларингит. Остри и хронични форми на ларингит обикновено се дължат на различни фактори.
Остър ларингит
Най-честата причина за ларингит е вирусна инфекция, често сходна с тази, която причинява обикновена настинка или грип. Прекаленото използване на гласа също може да предизвика възпаление на ларинкса. Примери за прекомерна употреба включват силно пеене или прекалено вик.
В много редки случаи остър ларингит може да бъде причинен от дифтерия – бактериална инфекция. Повечето хора в САЩ са получили имунизация срещу дифтерия.
Хроничен ларингит
Хроничният ларингит обикновено се причинява от следното:
- киселинен рефлукс, състояние, при което стомашната киселина и съдържанието се връщат обратно в гърлото
- бактериална, гъбична или паразитна инфекция
- хроничен синузит
- прекомерна кашлица
- излагане на инхалаторни дразнители, като алергени или токсични изпарения
- висок прием на алкохол
- обичайна злоупотреба или прекомерна употреба на глас
- тютюнопушене, включително вторичен дим
- използване на инхалаторни лекарства за стероиди, като например инхалатори за астма
Тестове и диагностика
Лекарите обикновено диагностицират ларингит с физически преглед, който оценява ушите, носа, гърлото и гласа. В повечето случаи не се изискват допълнителни тестове.
Най-честият симптом на състоянието е дрезгавост, така че лекарите ще се погрижат да слушат гласа на човека с ларингит. Те също така могат да задават въпроси за начина на живот, потенциалната експозиция на въздушни борба с дразнители и други свързани с това заболявания.
Ако човек има хроничен дрезгав глас, лекарят може да препоръча допълнителни тестове за цялостно изследване на гласовите шнурове. Хроничното дрезгавост може да бъде причинено от други състояния, като рак в областта на гърлото. Този симптом ще изисква последващи тестове, за да се изключи по-сериозно заболяване.
Ларингоскоп може да се използва за наблюдение на движението на гласовите шнурове, когато се използва, и да се определи наличието на полипи или възли на гласовите шнурове. Биопсия може да се извърши, ако подозрителна област от тъкан изисква допълнителна оценка.
Всеки със симптоми, които продължават повече от 2 седмици, трябва да се консултира с лекаря си.В някои случаи лекарят може да насочи човека към ларингит към отоларинголог, известен също като специалист по ушите, носа и гърлото.
лечение
Случаите на остър ларингит често се лекуват най-добре с почивка, домашни средства и мерки за самообслужване, които могат да облекчат симптомите.
Самоуправление
Лекарите обикновено съветват почивка, за да управляват симптомите на ларингит.
За ларингит, покой означава ограничаване на употребата на ларинкса. Избягвайте да говорите, пеете или използвате гласовата кутия. Въпреки че шепотът може да изглежда като по-лека алтернатива на говоренето при нормален обем, това изисква вокалните връзки да са плътно опънати, което възпрепятства възстановяването им. Шуплирането също трябва да се избягва.
Други прости средства за защита на дома включват:
- като избягват деконгестанти, тъй като те изсушават гърлото
- дишане на влажен въздух
- като се използват ацетаминофен, като парацетамол или ибупрофен за борба с болката
- като се избягва вдишването на дразнители, като пушене или вторичен дим
- пиене на много течности
Медикаменти
Лекарите могат да предписват антибиотици в случаите, когато ларингитът е причинен от бактериална инфекция. Неотдавнашен преглед обаче установи, че рисковете от предписване на антибиотици за остър ларингит обикновено надвишават ползите.
Кортикостероидите могат да се предписват за намаляване на възпалението на гласните коне в тежки или спешни случаи. Това може да се отнася за хора, които използват професионално гласа, като например професионални певци или публични оратори. Кърмачетата с тежка крупа също могат да получат курс на кортикостероиди.
Хроничният ларингит може да изисква по-продължително лечение. Причината за възпалението ще определи това. Ако ларингитът се причинява от друго състояние, като киселинен рефлукс или синузит, тогава лечението на свързаното с него състояние може също да лекува симптомите на ларингит.
Лечението на ларингита може да изисква промени в начина на живот. Например, ако се смята, че пеенето е причина за ларингит, може да се наложи пациентът да промени начина си на пеене. В подобни случаи може да се препоръча реч за обучение. Избягването на алкохол, тютюнев дим и дразнители също може да помогне.
Едно лице може да се нуждае от операция в случаите, когато вокалните акорди са били сериозно повредени в резултат на нарастване на полипи или нодули.
Предотвратяване
Хората могат да предприемат редица мерки за ограничаване на сухота и раздразнение на гласните шнурове.
Следните стъпки могат да помогнат за намаляване на риска от ларингит:
- Избягвайте изчистването на гърлото.
- Вземете мерки за предотвратяване на инфекции на горните дихателни пътища, като например добра хигиена и избягване на контакт с хора, които имат заразни инфекции.
- Преустановете пушенето и избягвайте втори пушек, когато е възможно.
- Ограничаване или премахване на приема на алкохол и кофеин, тъй като те могат да увеличат риска от дехидратация.
Ларингитът може да се окаже неудобно, но е лесен за управление и често е краткотрайно.
