Лаймска болест или борелиоза е потенциално животозастрашаващо състояние, което се предава на хора от червени кърлежи.
Кърлежите заразяват човека с бактерията
На първо място може да се появи обрив. Това може да изчезне без лечение, но във времето човек може да развие проблеми със ставите, сърцето и нервната система.
Лаймската болест е най-честата инфекциозна болест, пренасяна от кърлежи в Съединените щати (САЩ). Кърлежите вдигат бактериите, когато ухапят мишките или елените, които я носят.
За пръв път е съобщено през 1977 г. в град, наречен Old Lyme, CT.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) регистрираха 25,435 потвърдени случая на лаймска болест и 9,616 вероятни случаи през 2015 г., при 8,9 случая при всеки 100 000 души.
Най-големият брой е в Пенсилвания, като са потвърдени 7 351 случая. Нова Англия, средноатлантическите държави и горната част на Средния Запад са най-податливи на кърлежи, които могат да разпространяват Lyme болестта.
Бързи факти за Лаймската болест
Ето някои ключови въпроси за лаймската болест. По-подробно е в основната статия.
- Лаймската болест е най-често срещаната кърлежи в САЩ
- Болестта може да се предаде само чрез ухапване на определени видове кърлежи.
- Често срещан симптом на лаймска болест е обрив на еритема мигранс.
- Без ефективно лечение, симптомите изчезват, но по-тежки симптоми могат да се появят седмици, месеци или години по-късно.
Симптоми
Първоначалните признаци и симптоми на лаймска болест обикновено са много леки. Някои хора може да не забележат симптоми или да мислят, че имат грип.
След началната фаза се развиват и други симптоми. Симптомите могат да изчезнат, но болестта може да засегне тялото по други начини, години по-късно.
Етап 1: Ранна лаймска болест
Еритемът migrans (ЕМ) е обрив, който често се появява в ранния стадий на лаймска болест, от 3 до 30 дни след заразяването или средно 7 дни.
ЕМ засяга 70-80% от заразените.
Обривът:
- обикновено започва като малка червена площ, която се разширява в продължение на няколко дни, за да достигне диаметър от 12 инча или 30 сантиметра
- може да загуби цвета си в средата, като придаде външен вид на бика
- обикновено започва на мястото на кърлежите, но може да се появи на друго място, когато бактериите се разпространяват
- не е болезнено или сърбящо, но може да се чувства топло на допир
Обривът може да е по-слаб при тъмната кожа.
Етап 2: Ранно разпространение на лаймска болест
Обривът ще изчезне след около 4 седмици, дори и без лечение, но други симптоми могат да се появят дни след месеци, след като са били ухапани.
Те включват:
- менингит или възпаление на мозъка и гръбначния мозък, което води до главоболие и твърдо гърло
- допълнителни обриви
- треска и студени тръпки
- подути лимфни възли
- умора
- болки в сухожилията, мускулите, ставите и костите, особено в големите стави
- сърцебиене или неравномерен сърдечен ритъм
- парализа на лицето или загуба на мускулен тонус в едната или двете страни на лицето
- замайване и задух
- нервна болка и стресови болки, изтръпване или изтръпване в ръцете или краката
Тези симптоми могат да изчезнат без лечение в рамките на няколко седмици или месеци, но с течение на времето лицето може да изпита допълнителни усложнения.
Всеки, който може да има Лаймска болест, трябва незабавно да получи медицинска помощ. Ранното лечение е по-ефективно.
Етап 3: Късна дисеминирана лаймска болест
Също известен като късна болест на Лайм, това може да е първият признак на заболяване при някои хора.
Симптомите могат да се появят седмици, месеци и дори години след първоначалната инфекция, ако пациентът не е получил лечение или антибиотичното лечение не е напълно ефективно.
При някои пациенти това може да е първият признак на заболяване.
Това може да включва проблеми с нервната система и сърцето.
Лицето може да има:
- трудно концентриране
- проблеми със съня и зрението
- загуба на паметта
- изтръпване, болка и изтръпване
- неправилен сърдечен ритъм
- болка в ставите
- парализа на мускулите на лицето
Около 60% от нелекуваните пациенти ще получат повтарящи се пристъпи на артрит с тежък оток на ставите, особено в големите стави.
Синдром на Lyme болестта след лечението
Дори след лечението някои хора могат да получат синдром на Lyme болестта след лечение, понякога наричан хронична лаймска болест.
Това включва неспецифични симптоми, като умора и болки в ставите, които могат да се запазят в продължение на месеци след лечението.
Антибиотиците едва ли ще помогнат, така че лечението има за цел да облекчи симптомите, например чрез лекарства за покой и противовъзпалителни средства.
Симптомите трябва да бъдат разрешени във времето.
трансмисия
В САЩ, бактерията, причиняваща болестта на Лайм, навлиза в човека чрез ухапване на заразена черна болка, или.
Клетката за възрастни или младата нимфа пробива малка дупка в кожата и вкарва отворите й в отвора, прикрепяйки се към домакина.
Кърлежите са склонни да се прикрепят към трудно забележими области на човешкото тяло, като скалпа, подмишниците и слабините.
Обикновено кърлежите трябва да останат прикрепени за най-малко 36 до 48 часа, преди да предадат бактерията на човек.
В резултат на това рискът от заболяване на Лаймска болест от кърлежи, дори когато кърлежите са преобладаващи, е между 1,2 и 1,4 процента.
Повечето хора се отърват от по-големите възрастни, преди да имат време да предадат бактерията, така че човешките инфекции обикновено се появяват в резултат на ухапвания от едва видими нимфи.
Възможно ли е предаване от човек на човек?
Разпространението на лаймска болест не може да се разпространи между хората, например чрез докосване, целуване или сексуален контакт.
Кучетата и котките могат да получат лаймска болест, но те не могат да заразят хората. Не са имали документирани случаи на лишаване от лаймска болест, като се яде отвес.
Лаймската болест не може да се предава през въздуха, храната или водата.
Ушите, комарите, бълхите или мухите не го предават.
Бременност и кърмене
Някои малки изследвания са свързвали лаймската болест по време на бременност с вродени дефекти или смърт на плода, но не е имало достатъчно изследвания, за да се заключи, че лаймската болест негативно засяга бременността.
Няма съобщения за предаване чрез кърмене.
Жената, която се нуждае от лечение на лаймска болест по време на бременност, ще получи различен вид антибиотично лечение от обикновено.
диагноза
В идеалния случай, лечението трябва да се появи веднага след появата на ЕМ обрива.
Ако човек е бил в район, където лаймската болест е често срещана и има симптоми, лечението може да започне дори без кръвен тест.
Това се дължи на факта, че антителата срещу бактериите отнемат от 2 до 6 седмици, за да се появят в кръвни тестове, така че кръвен тест, направен в рамките на един месец от инфекцията, може да даде неверни резултати.
Хората трябва незабавно да уведомят своя лекар, ако:
- живеете във високорискова област
- имат симптоми, които могат да показват лаймска болест
- наскоро бяха изложени на кърлежи
Ако ранната фаза на Лаймската болест не се лекува, има сериозен риск от по-тежки симптоми по-късно, дори години по-късно.
Пациентите с подути стави или неврологични симптоми могат да бъдат посъветвани да имат PCR (полимеразна верижна реакция) тест за проверка на бактериална ДНК. Течността се изтегля от заразената става или от гръбнака, в гръбнака.
лечение
По време на ранните стадии на лаймска болест, лечението с антибиотично лекарство обикновено води до бързо и пълно възстановяване.
В по-късните етапи, особено ако лицето има артрит и неврологични състояния, интравенозни антибиотици или антибиотични инжекции, ще са необходими.
Дори след края на лечението, пациентите все още могат да тестват положително анти-антитела, но това не означава непременно, че те все още имат лаймска болест.
Предотвратяване
Честотата на Лаймска болест изглежда нараства в САЩ
Националната научна фондация предполага, че това може да се дължи на фрагментиране на горите, тъй като по-малките фрагменти от гората изглежда се крият в повече кърлежи.
Малки петна от гори са често срещани в градовете и крайградските и селските райони. Те са популярно местообитание за белоглавите мишки, защото има по-малко хищници.
Микробуси мишки са основните носители на бактериите, които причиняват Lyme болест. Когато червените кърлежи се хранят с мишките, те могат да предадат бактериите.
Най-добрият начин да се предотврати Lyme болестта е да се избегне ухапване от кърлежи.
Някои начини да направите това са:
- бъдете бдителни за симптомите
- да знаете за риска, особено ако живеете в или посещавате Нова Англия, горната част на Средния Запад или средноатлантическите държави
- използвайте репелент върху кожата, облекло и туристически или къмпинг съоръжения
- лечение на домашни любимци с анти-кърлежи
- проверете вашето тяло, съоръжения, дрехи и домашни любимци за кърлежи след като сте прекарали време на открито
- душ, след като идва отвън
- сухи дрехи при висока температура, за да убият кърлежите
- помолете за борба с вредителите за съвети относно защитата на вашия двор
- обезсърчавайте елен, като оградите двора си
- премахнете кърлежите бързо и правилно и направете снимка, в случай че трябва да покажете на лекар
Когато проверявате тялото, CDC предлага да потърсите кърлежи на следните места:
- под ръцете и зад коленете
- в и около ушите
- в коремния бутон
- в главата и тялото коса
- между краката
- около кръста
Ако клечката е прикрепена към кожата за по-малко от 24 часа, е малко вероятно да предаде Lyme болестта.
