Нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание, предимно ненатрапчива или неточна ADHD, е един от трите подтипа на ADHD.
ADHD е едно от най-честите невроразвиващи заболявания, засягащи около 5% от децата и 2,5% от възрастните.
Трите подтипа на ADHD са:
- ADHD – преобладаващо ненатрапчив подтип
- ADHD – преобладаващо хиперактивно-импулсивен подтип
- ADHD – комбиниран подтип
Важно е да запомните, че само защото едно дете може да покаже симптоми на ADHD, може да не са имали това състояние. Има много психични разстройства, медицински състояния и стресови събития, които могат да причинят симптоми, подобни на ADHD.
Преди да се диагностицира ADHD, трябва да се изключат други възможности като затруднения в ученето, затруднения в живота, психологични или поведенчески нарушения и потенциални медицински състояния.
Причини и рискови фактори
Учените не са сигурни какво точно причинява невнимателната ADHD. Съществуват обаче данни, които сочат, че следните фактори могат да играят роля:
- Генетика – 3 от 4 деца с ADHD имат роднина със състоянието
- Родени преждевременно
- Ниско тегло при раждане
- Мозъчна травма
- Майка пуши, пие алкохол или страда от екстремен стрес по време на бременност
Докато захарта е подпалена като потенциален заподозрян в причиняване на хиперактивност, няма надеждни доказателства, които да докажат това твърдение.
Изследванията също така не подкрепят твърденията, че гледането на твърде много телевизионни, родителски или социални и екологични фактори, като бедност или семейни проблеми, причиняват ADHD, въпреки че могат да влошат симптомите.
Симптоми и диагноза
Много от симптомите на невнимателна ADHD, като например ограничено внимание и не следват инструкциите, често се наблюдават при деца. Въпреки това, разликата при децата с невнимателна ADHD е, че тяхната липса на способност да се фокусира и да обръща внимание е по-голяма от очакваното за тяхната възраст.
Незряло ADHD се диагностицира, ако детето има поне шест от деветте симптома по-долу, или пет при хора над 17-годишна възраст:
- Изглежда неспособен да обръща внимание или да прави невнимателни грешки в задачите
- Намирането на престоя, фокусиран върху задачи или дейности, е трудно
- Не изглежда да слуша, когато се говори
- Изглежда, че не може да изпълни инструкциите или пълните задачи
- Имате проблем с организирането на задачи и управлението на времето
- Избягвайте задачи, които изискват дългосрочно мислене
- Често губят предмети, необходими за всекидневния живот
- Лесно разсейване
- Забравете да извършвате ежедневни задачи и отидете на срещи
Тези симптоми биха се появили през последните 6 месеца и се появяват често.
Няма тест за диагностициране на ненатрапчива ADHD. Направена е диагноза чрез събиране на информация от родители и учители, попълване на контролни списъци и изключване на други медицински проблеми.
Разлики между непреднамерено ADHD и хиперактивно / импулсивно ADHD
Безсъние на ADHD има симптоми, които се концентрират около разсеяност. Детето намира за трудно да обработва информация, която ги отвлича от мисленето и разбирането. Те могат също така да открият, че друго действие около тях им пречи да се съсредоточат върху задачата.
Например, в училище, детето може да се съсредоточи върху дейности, които могат да видят от прозореца на класната стая, вместо това, което учителят казва.
Хиперактивният / импулсивен ADHD има симптоми, които се въртят около екстремно висока енергия и които правят детето да изглежда така, сякаш двигател ги задвижва.
Хиперактивният / импулсивен тип ADHD има по-малко от шест от симптомите на непреднамерено ADHD и най-малко шест от следните девет симптома или пет при хора над 17-годишна възраст:
- Скърминг, неспокойствие и подслушване на ръце или крака
- Невъзможно е да останете седнали
- Теглене и катерене в неподходящи времена и места
- Невъзможност за тихо играене или участие в дейности
- Постоянно "в движение"
- Говорейки прекалено много
- Блъскане на отговорите
- Трудно е да чакат своя ред
- Навлизане или прекъсване на други хора
Докато много деца обичат да се движат и да скачат, това само по себе си не означава, че те имат хиперактивно-импулсивна ADHD. Симптомите би трябвало да са от крайна страна и да причиняват проблеми в ежедневието, както и да се появяват често повече от 6 месеца.
Безсъние ADHD има по-малко от шест от симптомите на хиперактивно / импулсивно ADHD.
Комбинираната ADHD има комбинация от най-малко шест симптома на непреднамерено ADHD и най-малко шест симптома на хиперактивно / импулсивно ADHD, които са били налице най-малко 6 месеца.
Хиперактивният / импулсивен тип ADHD и комбинираното ADHD обикновено започват от 7-годишна възраст. Въпреки това, невнимателната ADHD започва по-късно, до 9-годишна възраст и симптомите може да не станат значителни до навършване на 11-годишна възраст.
Като цяло, повече момчета имат ADHD, но момичетата имат по-голяма вероятност да имат непреднамерено ADHD, отколкото момчетата.
лечение
Нежеланата ADHD често се лекува с медикаменти и образователни, поведенчески и психологически интервенции. Въпреки че няма лечение за непреднамерено ADHD, има лекарства, които да спомогнат за намаляване на симптомите и терапиите, за да се подпомогне управлението на поведението.
Лечението за невнимателна ADHD включва:
- Стимулантите
- атомоксетин
- Антидепресанти
- гуанфацин
- Clonidine
- Поведенческа терапия
- психотерапия
- Обучение за придобиване на родителски умения
- Семейна терапия
- Обучение по социални умения
Стимулантите са най-широко използваните медикаменти за ADHD. Между 70-80% от децата с ADHD имат намаление на симптомите при лечение с стимуланти.
Всяко дете реагира по различен начин на медикаментите. Дозата, която работи добре за едно дете, може да няма същия ефект върху друго.Поради тази причина е важно лекарите да работят с лекаря на детето, за да намерят лекарство и дози, които работят най-добре за детето.
Съвети за родителите и болногледачите
Има положителни действия, които могат да бъдат предприети от родители или лица, които полагат грижи, които могат да помогнат на деца с непреднамерена функция на ADHD на ежедневна база. Те включват:
- Рутинна работа: Стремеж да следвате същата програма всеки ден
- Организация: Винаги съхранявайте дрехи, играчки и обувки на едно и също място, за да избегнете загубата им
- План: Подпомагане на раздробяването на сложни задачи в по-прости, по-малки стъпки и прекъсване на по-дълги задачи за ограничаване на стреса
- Лимитирани избори: Предлагат се само няколко възможности за избор, за да се избегне претоварването и свръхстимулацията
- Управление на разсейването: За някои деца с ADHD слушането на музика или движението им помага да се научат, докато за другите има противоположно действие
- Надзор: Децата с ADHD може да се нуждаят от надзор над други деца
- Ясен разговор: Използвайте ясни, кратки указания и повтаряйте какво казва детето, за да им кажете, че те са слушани
- Цели и награди: Въвеждане на цели, проследяване на положителното поведение и възнаграждаване, когато детето е свършило добре
- Ефективна дисциплина: Използване на срокове и премахване на привилегии вследствие на неподходящо поведение
- Положителни възможности: Насърчаване на участието в дейности, които детето прави добре, за да създаде положителен опит
- Училище: Да поддържате редовна комуникация с учителя на детето
- Здравословен начин на живот: Осигуряване на питателна диета, насърчаване на физическата активност и достатъчно сън
Най-добре е хората, които се грижат за тях, да гледат и да виждат какво работи най-добре за всяко дете. Телевизията, шума и затрупването трябва да се сведат до минимум.
Съвети за управление на възрастни невнимателни ADHD
Някой с непреднамерено ADHD може да намери ежедневни задачи като плащане на сметки и задържане на приятели, семейство и социални потребности. Има обаче техники за самопомощ, които могат да помогнат на човека да фокусира и да успокои хаоса.
Те включват:
- Организиране
- Управление на времето
- Управление на пари и сметки
- Остана фокусиран
- Управление на стреса
перспектива
Липсата на концентрация и намаленото усилие са отличителните белези на нелегалната ADHD. Децата с този подтип на ADHD могат да изглеждат като съгледвачи, които са "настроени" или не са "с тях".
Децата с невнимателна ADHD често срещат трудности при справянето с ежедневните социални взаимодействия, като например присъединяване към други деца в игра, започване на приятелство или разрешаване на спор и в резултат на това могат да бъдат социално отхвърлени.
Докато децата с непреднамерено заразяване с ADHD представляват 25% от децата с ADHD, наблюдавани в центровете за психично здраве, те са по-малко склонни да бъдат диагностицирани и по-вероятно да бъдат пренебрегвани в сравнение с хиперактивно-импулсивните или комбинираните подтипове. Това може да се дължи на липсата на хиперактивност.
Целите за лечение на невнимателната ADHD са да се подобрят симптомите и функционалните резултати и да се премахнат пречките, които могат да повлияят на поведението. Около една трета от децата с ADHD ще продължат да имат разстройство в зряла възраст.
Въпреки, че невнимателната ADHD е състояние през целия живот, симптомите могат да бъдат намалени с правилното лечение, а хората с разстройство могат да доведат до нормален и изпълнен живот.