Невросаркоидозата е форма на саркоидоза, която е дългосрочно възпалително заболяване.
Саркоидозата обикновено засяга белите дробове, въпреки че може да засегне почти всеки орган. Когато засяга нервната система, състоянието се нарича невросаркоидоза.
Според Фондацията за Саркоидоза, симптомите на невросаркоидоза могат да се появят внезапно или да се развият бавно.
Бързи факти за невросаркоидозата:
- Възпалението на мозъка характеризира състоянието.
- Обикновено това засяга нервите на лицето и черепа в мозъка.
- В момента няма лечение, но има лечения, които могат да намалят симптомите.
Какви са симптомите?
Симптомите могат да варират в зависимост от това коя част от мозъка е повлияна от възпалението.
Въпреки че обикновено засяга нервите на лицето и черепа, невросаркоидозата може да засегне и хипофизната жлеза, периферните нерви и хипоталамусната област на мозъка.
Симптомите могат да включват:
- Паразита на Бел, водеща до едностранна слабост на мускулите на лицето
- двойно виждане
- загуба на слуха
- главоболие
- речни проблеми
- раздразнителност
- загуба на паметта
- промени в настроението
- деменция
- халюцинации
- припадъци
Ако е засегната хипофизната жлеза, могат да настъпят допълнителни симптоми, включително:
- умора
- често уриниране
- прекомерна жажда
лечение
Няма стандарт за лечение на невросаркоидоза. Опциите за лечение могат да включват всяка една или комбинация от следните:
Кортикостероиди
Кортикостероидите често се предписват за лечение на невросаркоидоза. Лекарствата работят чрез намаляване на възпалението в мозъка, което намалява симптомите. За лечение на невросаркоидоза кортикостероидите обикновено се приемат през устата.
Стероидите често се предписват първо на висока доза. След намаляване на симптомите, дозата постепенно се намалява.
Въпреки че стероидите са първа линия на лечение на невросаркоидоза, лекарствата могат да причинят много странични ефекти, особено ако се приемат за дълго време.
Страничните ефекти на стероидите могат да включват загуба на костна маса, повишена кръвна захар и понижена имунна система. Може да възникне и наддаване на тегло, промени в настроението и проблеми със съня.
Имуносупресивни лекарства
Ако стероидите не са ефективни или не могат да бъдат използвани, могат да се предписват имуносупресивни лекарства.
Имуносупресорите действат чрез предотвратяване на клетъчния растеж и намаляване на активността на имунната система.
Хората, които приемат този тип лекарства, са изложени на повишен риск от развитие на инфекция.
Болкоуспокояващи
Възпалението на определени нерви може да бъде болезнено и може да бъде лекувано с лекарства за болка.
Болкоуспокояващите лекарства могат да включват наркотични вещества, които също могат да причинят нежелани реакции, като гадене, сухота в устата и сънливост.
Наркотичните болкови медикаменти също могат да бъдат навик-образуващи и обикновено се предписват само в краткосрочен план.
Анти-конфискуваните лекарства са друга форма на лекарства, които могат да бъдат използвани за лечение на хора с невросаркоидоза.
радиация
Радиационната терапия може понякога да се препоръчва за лечение на маси или разраствания, причинени от невросаркоидоза, въпреки че не се използва толкова често, колкото и медикаментите.
Масите могат да се развият поради възпаление. Целевата радиация може да се използва в случаите, когато масите не реагират на друго лечение, като стероиди.
Професионална и физиотерапия
Всички мозъчни симптоми, причинени от невросаркоидоза, могат да доведат до проблеми с ежедневния живот.
Някой с невросаркоидоза може да установи, че професионалната и физиотерапията могат да спомогнат за подобряване на тяхното функциониране и качество на живот.
Лечението на невросаркоидоза може да включва комбинация от горните възможности.
Търсенето на лечение за намаляване на симптомите с малко странични ефекти непрекъснато се изследва.
Причини срещу множествена склероза
Диагнозата не винаги е лесна и невросаркоидозата може да се обърка с други състояния, включително множествена склероза.
При хората с множествена склероза нещо предизвиква имунната система да атакува мозъка. Сигналите към и от мозъка се прекъсват.
Много от същите симптоми на множествена склероза също се появяват при невросаркоидоза, което може да направи диагнозата трудна.
В някои случаи на невросаркоидоза съществуват симптоми на системна саркоидоза, като болезнени стави, подути лимфни възли и болка в краката и ръцете.
По-лесно е да се каже разликата между множествената склероза и невросаркоидозата, когато се появят общи симптоми на саркоидоза.
Някои симптоми, като халюцинации, също могат да отнемат от множествена склероза.
Поради подобни симптоми обикновено са необходими различни тестове за диагностициране. Но няма специфичен тест за диагностициране на невросаркоидоза.
Лекарите могат да направят няколко теста, за да изключат множествена склероза и други мозъчни нарушения. Различни видове образни тестове, като например компютърна томография (CT) или магнитно резонансно изображение (ЯМР), например, могат да се извършват, за да се провери възпалението на нервите.
перспектива
Изгледите за хора с невросаркоидоза варират. Много хора се възстановяват и водят активен живот, въпреки че може да отнеме месеци.
Според Националния институт по неврологични заболявания и инсулт, около две трети от хората с невросаркоидоза се възстановяват напълно. Но около една трета от хората с това заболяване имат симптоми за цял живот. Тежестта на техните симптоми може да дойде и да излезе.
Някои модели симптоми помагат на лекарите да предскажат резултата.
Например, когато се появят симптоми като хроничен менингит и гърчове, докато болестта прогресира, това може да е знак, че ще бъде по-трудно за лечение.
Продължителност на живота
Няма предвидена очаквана продължителност на живота за хора с невросаркоидоза.
В малък брой случаи, усложненията от лечението могат да бъдат фатални.Например, лекарства, които потискат имунната система, могат да доведат до животозастрашаващи инфекции, като менингит и пневмония.
Хората, диагностицирани с невросаркоидоза често трябва редовно да посещават своя лекар, за да наблюдават състоянието. Честото изследване на изображения и кръвната работа също могат да бъдат необходими за определяне на наличието на възпаление. В някои случаи медикаментите са необходими за цял живот.
Ранната диагноза на състоянието позволява бързо лечение и може да подобри резултата.
