Панцитопенията е състояние, което се случва, когато човек има нисък брой на всичките три вида кръвни клетки: червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити.
Панцитопенията обикновено се дължи на проблем с костния мозък, който произвежда кръвните клетки. Въпреки това, може да има няколко различни причини.
Условието не е болест, а описание на лабораторните открития на ниски кръвни клетки.
В най-крайните случаи на панцитопения, човек може да има инфекции, признаци на тежка анемия, включително умора и затруднено дишане и кървене.
Бързи факти за панцитопенията:
- Има много различни симптоми и степени на тежест на панцитопенията.
- Понякога панцитопенията може да доведе до симптоми, които могат да бъдат животозастрашаващи.
- Според изследователската болница "Св. Джуд" причината за 50% от случаите е неизвестна.
- Повечето лечения зависят от това да се опиташ да откриеш основната причина.
Какви са основните симптоми на панцитопенията?
Необходимо е да се разбере какво прави всеки от трите различни вида кръвни клетки, за да разпознае симптомите на панцитопенията.
Например червените кръвни клетки носят кислород. Ето защо, ако човек няма достатъчно червени кръвни клетки поради панцитопения, те може да имат затруднено дишане и да се чувстват уморени.
Тромбоцитите са отговорни за подпомагането на съсирването на кръвта по време на зарастване на рани. Ако тромбоцитите на даден човек са ниски, те могат да кървят по-лесно.
Белите кръвни клетки помагат в борбата с инфекциите. Ето защо, ако човек има нисък брой на белите кръвни клетки, те могат да бъдат по-податливи на инфекция.
Допълнителните симптоми, свързани с панцитопенията, включват:
- лесно кървене, като например от венците или носа
- леко натъртване
- бърз сърдечен ритъм
- бледо цвят на кожата
- обриви
- необяснима умора
- слабост
Лице трябва да отиде или да бъде отведено в спешното отделение незабавно, ако има следните симптоми, всички от които могат да се появят изведнъж:
- объркване
- загуба на съзнание
- припадъци
- задух
- значителна загуба на кръв
Причини
Панцитопенията обикновено се дължи на нарушение на способността на костния мозък да произвежда нови кръвни клетки. Примерите могат да включват:
- рак, който разрушава клетките на костния мозък
- не успяват да направят стволови клетки, които се превръщат в кръвни клетки
- фиброза или белези на клетки от костен мозък
- имунната система, унищожаваща здравите клетки на костния мозък
- потискане на функцията на костния мозък поради заболяване или медикаменти
Някои от условията, които могат да причинят панцитопения включват:
- апластична анемия
- автоимунни състояния
- рак
- химиотерапия
- излагане на токсини или замърсители, като радиация или арсен
- Анемията на Фанкони
- инфекция
- левкемия, която засяга функцията на костния мозък
- мегалобластна анемия
- кожна туберкулоза
- дефицит на фолат или витамин В12 за получаване на костен мозък
- приемащи лекарства, които повлияват функцията на костния мозък
- вируси като Epstein-Barr, ХИВ или хепатит С.
Средствата, които могат да повлияят функцията на костния мозък, включват хлорамфеникол, химиотерапия, тиазидни диуретици, антиепилептични лекарства, колхицин, азатиоприн и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).
Списъкът тук обхваща само някои от потенциалните причини, свързани с болестта на панцитопенията.
Кой е изложен на риск?
Хората с рак или които приемат лекарства, свързани с панцитопения, са изложени на риск за това състояние. Ако имате семейна анамнеза за нарушения на кръвта или панцитопения, това увеличава риска.
Ако човек има известно нарушение, свързано с кръвта, трябва да се обърне към своя лекар за рискове и симптоми, свързани с панцитопения.
Усложнения
В крайна сметка, човек се нуждае от кръвните клетки, за да живее. Ако човек не произвежда достатъчно кръвни клетки и има тежки симптоми или инфекции, възможно е те да могат да умрат.
Поради това е важно някой да потърси незабавно медицинска помощ, ако има тежки симптоми на панцитопения, като задух, висока температура или силно кървене.
лечение
Лекарят може да нареди трансфузия на червени кръвни клетки или тромбоцити, ако кръвната картина на пациента е изключително ниска или показват силни симптоми, свързани с панцитопения. Други лечения могат да включват:
- костен мозък трансплантация
- трансплантация на стволови клетки
- лекарства
В случай на медикаменти, това може да бъде стимулиране на производството на костен мозък или потискане на имунната система, ако това нарушава производството на костен мозък.
Тъй като има толкова много различни причини за панцитопения, лечението се различава значително от човек на човек.
В някои случаи лекарят ще очаква да се развие панцитопения. Това е вярно, когато човек има рак и е подложен на химиотерапия, за да убие раковите клетки.
Тези лечения могат също да убият здрави клетъчни видове. Когато лекарят очаква това да се случи, те не могат да лекуват панцитопения, освен ако лицето няма значителни симптоми.
диагноза
Лекарят обикновено диагностицира панцитопения, като нарежда това, което е известно като пълно кръвно кръвообращение или CBC. Този кръвен тест дава стойности на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите.
Лекарят може също да нареди други лабораторни тестове, като чернодробни функционални тестове, нива на витамин В-12, тестване за ХИВ и хепатит.
Както и лабораторните тестове, лекарят ще разгледа и симптомите на пациента, свързани с панцитопенията.
Те могат да извършат процедура, за да изпробват костния мозък на човек. Извадка от костен мозък обикновено се взема от бедрената кост, след като зоната е зачервена.
Пробата се изпраща в лаборатория, където лекарят ще изследва клетките под микроскоп. Появата на клетките може да помогне да се идентифицира потенциалната основна причина за панцитопения.
За вкъщи
Повечето причини за панцитопения са основните нарушения на кръвта, които човек не може да предотврати.
В някои случаи, избягването на приемането на лекарства, за които е известно, че причиняват панцитопения, може да помогне за намаляване на риска.
Въпреки това, никой не трябва да спре да приема предписано лекарство без изричното указание на своя лекар.
