Предсърдно мъждене, известно още като A-fib, е най-честата форма на аритмия, което е състояние, при което човек изпитва проблеми със сърдечния ритъм.
Пароксизмното предсърдно мъждене се появява, когато внезапно се появи бърз, нестабилен сърдечен ритъм и след това спира сам в рамките на 7 дни. Той също така е известен като интермитентна А-фиб и често трае по-малко от 24 часа.
Американската асоциация по сърдечни заболявания (AHA) изчислява, че 2,7 милиона американци живеят с някаква форма на A-fib. Вероятността за преживяване на пароксизмален А-фибл се увеличава с възрастта.
Докато пароксизмът А-фиб не е животозастрашаващ, може да има сериозни последици. В резултат на това диагностицирането и лечението на проблема възможно най-рано е много важно.
Причини
Пароксизмалната А-фиб възниква, когато в сърцето има ненормални електрически пътища и сърцето не бие редовно или изпомпва достатъчно богата на кислород кръв около тялото.
Тя може да се свърже с предишни или предишни здравни условия, като например:
- предишна сърдечна атака или сърдечна операция
- сърдечно заболяване
- диабет
- сънна апнея
- високо кръвно налягане
- болест на дробовете
- свръхактивна щитовидна жлеза
Някои възможности за избор на начин на живот също могат да доведат до A-fib, като например:
- прекомерно алкохол
- пушене
- други стимуланти, като кофеин и някои лекарства без рецепта
- незаконни наркотици, като амфетамини, метамфетамини и кокаин
- с наднормено тегло или със затлъстяване
- стрес
- лош сън
- продължително упражнение
Упражнението се счита за здравословен навик. Въпреки това, хората трябва да се консултират със своя лекар, преди да започнат нова тренировка или да увеличат интензивността на упражненията си. В някои случаи повишеното физическо натоварване може да доведе до А-фиб, дължащо се на напрежението, което тя може да постави върху сърцето.
Симптоми
Честите симптоми на пароксизмалната А-фиб са:
- състезателно сърце или сърцебиене
- задух
- замаяност или замайване
- умора или слабост
- гадене
Ако някой изпитва някой от тези симптоми, той трябва да се свърже с лекаря си, веднага щом ги забележат. Дори ако симптомите изчезнат, е важно хората да имат физически преглед и да следят дейността на сърцето си.
Понякога няма никакви симптоми. Въпреки това, лекарят ще може да диагностицира проблема с физически преглед или електрокардиограма (ЕКГ или ЕКГ).
ЕКГ е прост тест, който включва сензори, прикрепени към кожата на ръцете, краката и гръдния кош. Сензорите откриват електрически сигнали всеки път, когато сърцето бие. Лекарят използва сигналите, за да идентифицира всички проблеми. Тестът за ЕКГ обикновено отнема само няколко минути.
Усложнения
Повечето случаи на пароксизмален А-фиб ще преминат естествено, но А-фиб може да доведе до сериозни последствия. Така че, ако човек преживее промяна в ритъма на сърцето си, трябва веднага да потърси медицинска помощ.
В най-тежките случаи, пароксизмалната А-фиб може да доведе до сърдечна недостатъчност или инсулт. Според AHA, хората, които имат A-fib, са с пет пъти по-голяма вероятност да имат инсулт в сравнение с други хора.
Това е така, защото А-фибът влияе върху кръвообращението около тялото. Кръвта може да стане статична и да се съсири в горната камера на сърцето. Ако това се изпомпва в мозъка, то може да запуши артерия и да предизвика удар.
Предупредителни признаци на удар:
- лицето увисване
- изтръпване или слабост на ръката, лицето или крака, особено в едната страна на тялото
- затруднено говорене или разбиране на речта
- не може да се види от едно или и двете очи
- замаяност, загуба на равновесие и координация и неприятности при ходене
- внезапно, тежко главоболие без известна причина
лечение
Има редица възможности за лечение, които включват:
- Лекарства за контрол на скоростта: Това е най-честото лечение с A-fib. Целта му е да намали сърдечната честота между 60 и 80 удара в минута, докато е в покой, а също така да регулира електрически токове.
- Ритъм контрол: Понякога известен като медицинска кардиоверзия, контролът на ритъма има за цел да върне сърцето обратно в естествен ритъм.
- Разредители на кръвта или антикоагуланти: Лекарите могат да предписват тези лекарства, за да спрат кръвосъсирването, което от своя страна намалява вероятността от инсулт.
- Електрическа кардиоверзия: Това лечение използва електрически ток за възстановяване на сърцето в естествен ритъм. Това лечение цели постигането на същата цел като лекарствата за контрол на ритъма. Той е по-често използван за хора, които са преживели пароксизмален А-фиб в продължение на повече от 48 часа.
Лекарите често ще дават разредители на кръвта заедно с електрическата кардиоверзия, за да ограничат шансовете за инсулт по време на процеса.
Друга процедура за лечение на А-фиб, наречена катетърна аблация, включва белези на зоните на сърцето, които причиняват проблеми. Пароксизмалната А-фиб възниква, когато електрическият ток на сърцето достигне сърдечния мускул, който нормално не би достигнал, което причинява неравномерни или непостоянни сърдечни удари. Прорязването на района предотвратява това.
По време на тази процедура лекарят вмъква тънки проводници, наречени катетри във вена в областта на врата или слабините на човека. Тези проводници се насочват към сърцето, където нагретите електроди в края на проводниците изяждат проблемната област.
Лице, което се подлага на тази процедура, обикновено получава локална анестезия в района, където са вкарани жиците. Лицето обикновено е будно по време на процедурата, но някои хора могат да бъдат седирани. Повечето хора ще могат да се приберат вкъщи в същия ден, въпреки че други могат да се държат в една нощ.
Поради повишения риск от усложнения, възникващи по време на операцията, лекарите вероятно препоръчват на хората, които имат пароксизмален A-fib, да приемат медикаменти на първо място.
Промени в начина на живот
Даването на тютюнопушене и избягването на прекомерен алкохол ще помогне да се ограничи вероятността човек да развие пароксизмален А-фиб.Хората трябва да ядат здравословна и балансирана диета и да се опитат да отслабнат, ако са с наднормено тегло или със затлъстяване.
Избягването на стрес колкото е възможно е също добър начин за човек да намали шансовете си за развитие на A-fib. Продължителният или внезапен стрес може да се свърже с A-fib, така че ограничаването на стреса и практикуването на стрес-облекчаващи упражнения като йога могат да ви помогнат.
Живот с пароксизмален A-fib
Повечето хора с пароксизмален A-fib живеят нормално и здравословно, дори и тези, които се нуждаят от лечение. Да живееш добре с пароксизмален А-фиб включва контролиране на рисковите фактори, знаейки какво може да задейства А-фиб и да изработи дългосрочен план за управление с лекар.
Ето някои често задавани въпроси относно живота с пароксизмален A-fib.
Мога ли да упражня или да правя секс?
Хората трябва да могат да се радват на всичките си ежедневни дейности. Докато продължителното упражнение може да бъде свързано с пароксизмален A-fib, умереното упражнение е добро нещо. Хората трябва да обсъдят с лекаря си какви нива на упражняване биха могли да се справят.
Редовната сексуална активност може да бъде както добро за сърцето, така и помощ за облекчаване на стреса.
Мога ли да карам?
Да. Понякога пароксизмната А-фиб може да причини замайване или замайване, така че хората винаги трябва да се консултират с лекаря си.
Ако някой започне да изпитва симптоми на А-фиб, те винаги трябва да се придвижват до безопасна зона отстрани на пътя.
Мога ли да пия алкохол и кофеин?
Умереният прием на алкохол трябва да е наред, но хората трябва да избягват да пият прекомерен алкохол. Препоръчва се хората да се опитат да имат най-малко 2 до 3 дни без алкохол на седмица.
При кофеиновите напитки, като чай, кафе и енергийни напитки, няма ясни доказателства, които да свързват потреблението им с A-fib. Въпреки това високият прием на кофеин може да предизвика повишено кръвно налягане, което е свързано с А-фиб. Поради това се препоръчва ограничаване на кофеина до умерено ниво.
Мога ли да пътувам?
Ако пароксизмалната А-фиб се лекува и е стабилна, няма причина хората да не могат да пътуват и да летят. Все пак винаги се консултирайте с лекар, тъй като екстремни температури и големи височини могат да причинят проблеми. Когато пътувате, хората трябва да се уверят, че разполагат с достатъчно лекарства за целия период на пътуването си.
По-голямата част от пациентите с А-фиб може да получи застраховка при пътуване, въпреки че премията може да е по-висока.
Как се променя пароксизмът А-фи във времето?
Ако симптомите продължат повече от седмица, състоянието става устойчиво на A-fib. Това може да се третира по същия начин.
Ако персистиращият А-фиб се появява по-често, той може да се превърне в постоянна А-фиб. Ако това се случи, нормалният сърдечен ритъм не може да бъде възстановен с лечение.
Хората винаги трябва да се консултират със своя лекар, ако имат някакви притеснения.
