Радикулопатията или прилепналият нерв в гръбначния стълб могат да доведат до различни неприятни симптоми, включително болка, слабост и изтръпване.
В тази статия разглеждаме как може да се случи това състояние, заедно със симптомите, диагнозата и лечението.
Какво представлява радикулопатията?
Гърбът е подредена структура, съставена от 33 кости или прешлени, които предпазват гръбначния мозък от нараняване или травма.
Костите на гръбнака позволяват на човека да стои изправен, да се огъва и да се обръща. Те се държат на място чрез мрежа от мускули, сухожилия и връзки. Нервите се простират от гръбначния стълб до други части на тялото, като например ръцете и краката.
Гърбът се извива в S-образна форма, която е жизненоважна за здравето на гръбначния стълб. Тези криви са отговорни за абсорбцията, баланса и редицата движения.
Всеки регион на гръбнака има специфично име и функция. Те са:
- гръбначния стълб или шията
- гръбначния стълб или средната част на гърба
- гръбначния стълб или долната част на гърба
- sacrum, свързване на гръбначния стълб към бедрата
- кокалче или опашна кост
Всеки прешлен е омекотен от ближния си от междузвезден диск. Това предпазва прешлените от триене един върху друг.
При възникване на наранявания, тези междузвездни дискове могат да се повредят и да причинят компресия или дразнене на близък корен на нервите. В зависимост от това кой нерв е компресиран, човек може да изпита болка на различни места в тялото.
Хората могат да развият радикулопатия в резултат на нараняване или това може да се случи без видима причина. Тези лица на възраст между 30 и 50 години имат най-голяма вероятност да получат радикулопатия в областта на шийните и лумбалните гръбначни стълби.
Причини и рискови фактори
Радикулопатията може да бъде причинена от различни състояния или наранявания, включително:
- херния диск, когато диск излиза, като компресира корена на нервите
- ишиас
- дегенеративно дискова болест
- костни шипове
- тумори на гръбначния стълб
- остеоартрит или гръбначен артрит
- спинална стеноза, болезнено състояние, когато стените на гръбначния стълб се стесняват
- компресионни фрактури
- spondylolisthesis, когато един прешлен се движи и почива на гръбнака по-долу
- сколиоза, причинена от необичайна крива в гръбначния стълб
- диабет, причинен от променен кръвен поток на нервите
- кауда синдром на коне, необичайно, но сериозно състояние, когато компресията на костите на нервите засяга тазовите органи и долните крайници
Допълнителните рискови фактори за развитие на радикулопатия включват:
- остаряване
- да бъдеш с наднормено тегло
- лошо поза
- неподходящи техники за повдигане
- повтарящи се движения
- фамилна анамнеза за дегенеративни костни състояния
Симптоми на радикулопатията
Тъй като нервите, които се простират от гръбначния стълб, преминават към различни части на тялото, хората ще изпитват различни симптоми, в зависимост от това къде в гръбначния стълб настъпва компресията на нервите.
Цервикална радикулопатия
Радикулопатията на шийката на матката се появява, когато нервът в гърлото или горната част на гърба е компресиран. Симптомите, свързани с цервикалната радикулопатия, включват:
- болка в областта на врата, рамото, горната част на гърба или ръката
- слабост или изтръпване, които обикновено се наблюдават от едната страна
Торакална радикулопатия
Човек може да усети болка в гръдния кош и торса, когато нервната компресия или дразнене настъпва в средата на гърба.
Торакалната радикулопатия е необичайно състояние, което може да бъде погрешно диагностицирано като усложнения на херпес зостер, сърце, корем или жлъчен мехур.
Симптомите, свързани с гръдна радикулопатия включват:
- изгаряне или стрелба в ребрата, гърба или корема
- изтръпване и изтръпване
Лумбална радикулопатия
Човек може да почувства болка в областта на бедрото, краката и областта на тазобедрената става, когато натискът или дразненето на нервите настъпват в долната част на гърба.
Лумната радикулопатия е известна също като ишиас и симптомите включват болка и скованост в долната част на гърба, бедрата, седалището, крака или крака. Симптомите обикновено се влошават с дълги периоди на седене или ходене.
В някои случаи нервите, засягащи червата и пикочния мехур, могат да се компресират, което води до инконтиненция на червата или пикочния мехур или загуба на контрол.
Други генерализирани симптоми на радикулопатия могат да включват:
- остра болка, започваща отзад, простираща се до крака
- остра болка със седене или кашляне
- изтръпване или слабост на крака и крака
- изтръпване или изтръпване в гърба или крака
- усещане или рефлексни промени, свръхчувствителност
- болка в ръката или рамото
- влошаване на болката с движение на шията или главата
диагноза
В допълнение към физическия преглед и прегледа на симптомите лекарите могат да диагностицират радикулопатията като използват:
- радиологично изображение с рентгенови, магнитно-резонансни и CT томограми
- електрически импулсни тестове, наречени електромиография или ЕМГ, за тестване на нервната функция
лечение
Обикновено радикулопатията се лекува без операция. В зависимост от тежестта на радикулопатията и други здравословни състояния, лекарите могат да препоръчват някои лекарства, включително:
- нестероидни лекарства, като ибупрофен, аспирин или напроксен
- перорални кортикостероиди или инжекционни стероиди
- лекарства за наркотична болка
- физиотерапия
- мека цервикална яка
- лед и топлина
В някои случаи лекарите могат да препоръчат операция за лечение на причината за нервната компресия.
Някои хирургични процедури включват поправка на херния диск, разширяване на пространството на гръбначния канал, отстраняване на костния ръб или сливане на костите.
Всеки случай е уникален, а хирургическите препоръки ще бъдат обсъдени подробно. Изборът ще зависи от причината за радикулопатията, цялостното здраве на лицето и други индивидуални фактори.
Предотвратяване
Някои стратегии могат да предотвратят болка в нервната компресия. Те включват:
- поддържане на добра поза, дори когато шофирате
- подходящи техники за повдигане
- извършване на редовна физическа активност, включително упражнения с тежест
- развива якост на ядрото
- поддържане на здравословно тегло
- като често се прекъсват и включват протягане в рутинни процедури
- като избягвате накланянето на главата, за да задържите телефона до рамото
