Дъмпинговият синдром, наричан още бързо изпразване на стомаха, се получава, когато храната се придвижва твърде бързо от стомаха в първата част на тънкото черво, известна като дуоденума.
Симптомите на дъмпинговия синдром включват крампи, диария и гадене след хранене, особено след хранене с храни с високо съдържание на захар.
Дъмпинговият синдром може да бъде лекуван чрез промени в начина на хранене и начин на живот. По-тежките случаи може да изискват медикаменти или хирургични интервенции.
Прочетете нататък, за да научите повече за симптомите и причините за синдрома на дъмпинг и наличните възможности за лечение.
Бързи факти за дъмпинговия синдром:
- Състоянието най-често се проявява при хора, които са претърпели стомашна хирургия.
- Симптомите обикновено присъстват в рамките на 30 минути след хранене.
- Лечението може до голяма степен да се управлява чрез начини на живот и диетични промени.
Фази на дъмпингов синдром
Съществуват две фази на синдром на дъмпинг:
- Синдром на ранно дъмпиране – симптомите започват от 10 до 30 минути след хранене.
- Синдром на късен дъмпинг – симптомите започват от 2 до 3 часа след хранене.
Според Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания приблизително 75% от хората с дъмпингов синдром изпитват синдром на ранно дъмпинг, а около 25% изпитват синдром на късен дъмпинг. Някои хора изпитват и двете фази.
Симптоми
Симптомите на дъмпинг синдрома варират в зависимост от индивида и фазата на заболяването.
Симптомите на синдрома на ранно дъмпинг
Симптомите се появяват бързо след хранене, особено ако храната е с високо съдържание на захар. Хората с ранен синдром на дъмпинг може да имат:
- диария
- виене на свят
- усещане за подуване
- повишен сърдечен ритъм
- гадене
- зачервяване на кожата
- стомашна болка и спазми
- повръщане
Симптоми на синдрома на късен дъмпинг
Възникнали в рамките на 3 часа след хранене, синдром на късен дъмпинг може да предизвика ниска кръвна захар, което може да доведе до следните симптоми:
- виене на свят
- умора
- глад
- повишен сърдечен ритъм
- зачервяване на кожата
- изпотяване
- слабост
Някои хора могат да получат симптоми както на ранен, така и на късен синдром на дъмпинг.
Причини и рискови фактори
При здрави индивиди храната се движи от стомаха в червата в течение на няколко часа. С дъмпинговия синдром обаче хранителните частици не се съхраняват в стомаха достатъчно дълго и се изпразват в дуоденума твърде бързо.
Синдромът на ранно дъмпиране се причинява от внезапното пристигане на голямо количество храна в стомаха. Това води до бързото движение на течността в червата, което води до дискомфорт, подуване на корема и диария.
Синдромът от късен дъмпинг се дължи на това, че организмът освобождава голямо количество инсулин. Инсулинът е хормон, който помага на тялото да абсорбира захарите, освободени от храната. Повишеното ниво на инсулин в кръвта води до ниска кръвна захар.
Най-честата причина за синдрома на дъмпинг е хирургическа намеса, като състоянието се проявява при най-малко 15 процента от хората, които са премахнали част от стомаха си.
Следните видове операции увеличават риска от дъмпинг синдром:
- Гастректомия: Този тип хирургия, която включва отстраняването на някои или на целия стомах, може да се извърши при хора с рак на стомаха.
- Стомашно-байпас хирургия: Обикновено се прилага за лечение на затлъстяване, животозастрашаващо, стомашно-байпасната хирургия създава малка торбичка в стомаха, за да помогне на пациентите да ограничат приема на храна.
- Езофагектомия: При тази процедура някои или всички от тръбите за храна се отстраняват и възстановяват с помощта на друга част на тялото. Есофагектомия може да се използва за лечение на напреднал рак на хранопровода.
Някои хора може да не развият дъмпинг синдром до години след операцията.
диагноза
За диагностициране на дъмпинговия синдром лекарят може да извърши някои или всички от следните неща:
- Медицинска история: Лекарят може да диагностицира дъмпинговия синдром, като вземе пълна медицинска и фамилна анамнеза и оценява признаците и симптомите. Някои лекари използват система за точкуване, за да присвояват точки за всеки симптом, като общият брой точки определя наличието на дъмпингов синдром.
- Орален тест за глюкозен толеранс: Този тест измерва кръвната захар, за да провери ниските нива, свързани със синдрома на късен дъмпинг.
- Изпитване за изпразване на стомаха: При това изпитване се консумира храна, съдържаща радиоактивен материал. Преминаването на радиоактивния материал се проследява чрез храносмилателната система със скенер, за да се види колко бързо храната напуска стомаха и навлиза в тънките черва.
лечение
Начините на живот и диетичните промени могат да се използват за облекчаване на симптомите на синдрома на дъмпинг и често са много ефективни.
По-тежките случаи, които не са подобрени с начина на живот и диетичните промени, могат да изискват медикаменти или хирургия.
Лайфстайл и диетични промени
Следното може да помогне за облекчаване на симптомите на синдрома на дъмпинг:
- яжте пет до шест малки хранения през целия ден, вместо три големи ястия
- спрете да ядете веднъж пълно
- добре дъвчете храната, за да подпомогнете храносмилането
- не пийте течности в рамките на 30 минути преди или след хранене
- пийте 8 чаши вода през целия ден, но само между храненията
- лежащ 30 минути след хранене
- консумират храни с високо съдържание на фибри, като овесено брашно, пълнозърнести хлебчета, боб, леща и зеленчуци
- ограничавайте или избягвайте храни с висока захар като бонбони, торти, плодов сок и сода
- ограничавайте или избягвайте бял хляб, бял ориз и бели тестени изделия
- изрязвам алкохола
- увеличава приема на протеини, като яде храни като постно месо, риба и тофу
- отстранете млечните продукти от диетата, за да видите дали това улеснява симптомите, тъй като млечните продукти са с високо съдържание на натурална захар лактоза
- добавете пектин, псилиум или гуар гуар на храна, за да забавите скоростта, с която храната се движи през храносмилателната система
Тъй като дъмпинговият синдром може да повлияе на абсорбцията на хранителни вещества, хранителните добавки могат да бъдат полезни.Въпреки това, препоръчително е първо да обсъдите това с лекар.
лечение
Ако диетичните промени не подобрят симптомите, лекарят може да предпише инжекция с октреотид. Това е анти-диария лекарство, което забавя скоростта, с която храната се изпразва в тънките черва. Той може също да предотврати освобождаването на инсулин, за да се намали рискът от ниски нива на кръвната захар.
Нежеланите реакции към това лекарство включват гадене и повръщане.
хирургия
Ако синдромът на дъмпинг не реагира на други лечения или ако е причинен от предишна операция, лекарят може да предложи операция като лечение.
Има няколко хирургични процедури, които могат да лекуват състоянието. Типът, който се изисква обикновено зависи от първоначалната стомашна хирургия, която се извършва.
Въпреки това Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания предупреждава, че коригиращата операция за дъмпинг синдром често е неуспешна.
Усложнения
Дъмпинговият синдром е често усложнение на стомашните операции. Други усложнения, които могат да възникнат при дъмпинговия синдром и в резултат на операция, включват:
- проблеми с абсорбцията на хранителни вещества
- анемия, поради липса на витамин В-12, фолиева киселина или желязо
- остеопороза или слаби кости, причинени от проблеми с абсорбцията на калций
За вкъщи
Важно е да се свържете с лекар, ако:
- симптомите на синдрома на дъмпинг се преживяват
- хранителните промени не облекчават симптомите
- има значителна загуба на тегло поради симптомите на синдрома на дъмпинг
Много хора с ранен синдром на дъмпинг се възстановяват в рамките на няколко месеца, особено ако направят промени в техния начин на живот и хранителни навици.
В някои случаи медицина или хирургия може да са необходими за облекчаване на дъмпинговия синдром.
