Хроничният умора синдром е състояние на продължителна и тежка умора или умора. Не се освобождава от покой и не е пряко причинено от други условия.
Също известен като миалгичен енцефаломиелит / синдром на хроничната умора (МС / CFS), състоянието включва персистираща неспособност за отслабване или умора, придружена от неспецифични симптоми.
Умората и симптомите продължават най-малко 6 месеца, те не се дължат на някаква известна причина и не се подобряват при почивка в леглото.
Синдром на CFS е повече от просто усещане за умора често. Състоянието пречи на ежедневието и може да затрудни функционирането му.
Литературата за условията датира от 1700-те. През вековете тя е била неправилно приписана на различни причини и едва сега започва да бъде по-добре разбрана.
Бързи факти за CFS
- Хората с CFS смятат, че е трудно да функционират у дома и на работното място. Може да се наложи да отделят много време за почивка в леглото или у дома.
- Някои от симптомите са подобни на тези на обикновените вирусни инфекции, включително мускулни болки, главоболие и умора.
- CFS се проявява най-често при хора на възраст 30-50 години, по-често при жени, отколкото при мъже, а понякога и при деца и юноши.
Симптоми
Хората с CFS изпитват екстремна умора и широк спектър от други симптоми, включително грипоподобни симптоми и хронична болка.
Пациентите и адвокатите на пациентите често предпочитат да нарекат състоянието синдром на хронична умора и имунна дисфункция (CFIDS), за да предадат сложността на заболяването.
Симптомите се появяват в рамките на няколко часа или дни и продължават 6 месеца или повече.
Те могат да включват:
- главоболие
- нежни лимфни възли
- възпалено гърло
- болка в мускулите
- болка в ставите
- чувствам се изморен
- чувство на дискомфорт след физическо натоварване за повече от 24 часа
Тези симптоми или остават с лице или идват и отиват за повече от 6 месеца. Те често приличат на тези на други здравни условия.
Ефект върху качеството на живот
Много хора с CFS смятат, че е трудно да изпълняват ежедневни задачи, включително работа. Процентът на заетостта варира. Повече от половината от тези с CFS се чувстват твърде неприятно на работа, а близо две трети са ограничени в работата си поради заболяването си.
Пациентите съобщават:
- значително намаляване на нивата на физическа активност
- ниво на увреждане, подобно на други уморителни медицински състояния, като синдром на Sjögren, лупус, ревматоиден артрит, хронична обструктивна белодробна болест (COPD) и ефектите от химиотерапията
CFS засяга функционалното състояние и благополучие на дадено лице повече от големи медицински състояния като множествена склероза (MS), конгестивна сърдечна недостатъчност или захарен диабет тип 2.
Някои хора водят сравнително нормален живот, но други не могат да излязат от леглото или да се грижат за себе си.
лечение
Основната цел на лечението е облекчаване на симптомите.
Опциите за лечение включват:
- Управление на стреса: Лице с CFS трябва да избягва прекомерното изчерпване, физическия и емоционалния стрес. Умереното упражнение, което се наблюдава от лекар или физически терапевт, може да подобри симптомите. Лекото упражнение и разтягане 4 часа преди лягане може да помогне със съня.
- Когнитивна поведенческа терапия (CBT): Активността може да спомогне за умерена активност и да я разпространи равномерно през целия ден без прекомерно излагане.
- Медикаменти: Антидепресантите могат да спомогнат за подобряване на съня и облекчаване на депресията. Лекарствата против тревожност могат да лекуват паническо разстройство. Ацетаминофен (тиленол), аспирин (Bayer) и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен, могат да лекуват болка и треска.
Стимулантите могат да помогнат, но силните стимуланти могат да предизвикат цикъл, в който повишаването на енергията и активността в крайна сметка води до повишена умора и рецидив.
Няма указания за предотвратяване на CFS, защото причината е неизвестна.
диагноза
Институтът по медицина (МОМ) изчислява, че 836 000 до 2,5 милиона американци имат CFS, но около 84 до 91 процента от тях все още нямат диагноза, така че точният брой не е известен.
CFS е трудно да се диагностицира, защото лабораторни тестове не могат да го потвърдят и симптомите наподобяват тези на други състояния.
Според диагностичните фактори:
- персистираща и възпрепятстваща умората с невъзстановяващ се сън
- умора, изтощение и общо усещане за неразположение след усилие
- проблеми с краткосрочната памет
- трудно концентриране
- възпалено гърло
- замаяност и замайване, които се подобряват, когато човек лежи
Други фактори, които могат да помогнат за потвърждаване на диагнозата, са:
- Възраст: CFS често започва в периода на юношеството или на възраст между 30 и 50 години
- Грипоподобни симптоми: Това включва обща болка и усещане за неразположение и треска
- Предишно заболяване: Лицето често е имало инфекция или вирус, от които не изглежда да се възстановява
- Проблеми с психичното здраве: Лицето е по-вероятно да има депресия, тревожно разстройство или афективно разстройство
Най-малко 1 от 4 души са в леглото или в къщи в някакъв момент от живота си.
Това е най-вероятно да засегне жените с автоимунно разстройство и тези, които имат членове на семейството със същото състояние.
Причини
Причината за CFS не е известна. За да открият възможни задействания, изследователите изследват връзката между стреса, имунната система, токсините, централната нервна система и активирането на латентен вирус. Някои изследователи подозират, че вирусът може да причини това; обаче, не е идентифициран конкретен вирус.
Проучванията показват, че CFS може да бъде причинено от възпаление на нервната система и че това възпаление може да бъде някакъв имунен отговор или процес. Други фактори като възраст, предишни заболявания, стрес, околна среда или генетика също могат да играят роля.
Диета
Според Британската диетична асоциация (BDA) хората с CFS могат да изпитват храносмилателни проблеми, като:
- гадене
- газ и подуване на корема
- болка в корема
- диария и запек
- непоносимост или чувствителност към алкохол, кофеин, някои храни и някои лекарства
Те препоръчват следват балансирана, здравословна диета и предлагат следните съвети:
- Избягвайте големи ястия и яжте малко и често, например на всеки 3 до 4 часа.
- Включете част от нишестена храна и особено нискостеблена храна с бавно освобождаване, като овес, с всяко хранене, тъй като те могат да помогнат за поддържане на постоянни енергийни нива.
- Консумирайте поне пет порции плодове и зеленчуци всеки ден.
- Включете протеиновите храни в най-малко две хранения, като месо, риба, ядки, соя или леща.
- Консумирайте мляко и млечни продукти или алтернативи, като соево мляко.
- Избягвайте храни с високо съдържание на захар и високо съдържание на GI, като сода и бонбони, тъй като те могат да доведат до повишаване на енергията и кръвната захар.
- Имайте плодове готови за закуска в случай, че имате желание за комфортна храна.
Важно е да поддържате здравословно тегло. Това включва не яде прекалено много, когато сте прекалено уморени да упражнявате, а също и да поддържате здравословен прием, ако апетитът ви е нисък.
Няма доказателства, че диета против кандида или друга рестриктивна диета ще помогне с CFS. Всеки, който мисли, че може да има хранителна непоносимост, трябва да се обърне към своя лекар, преди да отстрани всяка група храни.
Всички добавки трябва първо да бъдат обсъдени със здравен работник. Те могат да бъдат скъпи, а някои да имат неблагоприятни последици.
перспектива
Мистерията продължава да обкръжава CFS, но биологичните доказателства за болестта се появяват бавно и има надежда, че в бъдеще може да се появят лечения.
Засега управлението на симптомите чрез лечение може да помогне на някои хора да постигнат по-добро качество на живот.
