Повечето от храната, която хората ядат, се превръщат директно в глюкоза, когато се усвояват, а тялото я използва като енергия.
Панкреасът е отговорен за производството на хормона инсулин, който помага да се получи глюкоза в клетките на тялото.
Диабетът е дългосрочно заболяване, което се дължи на факта, че панкреасът не произвежда достатъчно инсулин или тялото не е в състояние да използва ефективно инсулина.
Тялото не е в състояние да обработва правилно храната, за да я използва за енергия. Глюкозата се натрупва в кръвта, което може да доведе до сериозни здравословни проблеми.
Има два основни типа диабет. Диабетът тип 1 обикновено се диагностицира при деца и млади възрастни и е известен също като младежки диабет. При диабет тип 1 тялото не произвежда инсулин. Според Американската диабетна асоциация само 5% от хората с диабет имат тип 1.
Диабетът тип 2 е най-честата форма на диабет. При хора с диабет тип 2 тялото им не използва правилно инсулина, което се нарича инсулинова резистентност. Панкреасът реагира, като прави повече инсулин, за да покрие недостига, но не е в състояние да задържи глюкозата в кръвта на нормални нива.
Тъй като глюкозата се натрупва в кръвта, клетките на тялото не получават необходимата енергия. С течение на времето високите нива на кръвната захар могат да увредят очите, бъбреците, нервите и сърцето.
Тест за толерантност към глюкоза: Тест за диабет
Един прост кръвен тест често може да открие диабет. Ако тестът води до гранични резултати, при окончателната диагноза може да помогне тест за глюкозен толеранс.
При здрави хора нивата на глюкоза ще се повишат след ядене и възстановяване на нормалното, след като глюкозата се използва или съхранява от тялото. Изпитването за глюкозен толеранс може да помогне да се установи разликата между нормалните нива на глюкозата и нивата, наблюдавани при диабет и преддиабет.
Глюкозният толеранс се използва за измерване на реакцията на тялото на глюкоза. Тестът може да се използва за скрининг на диабет тип 2. За този тест нивата на глюкозата в кръвта се сравняват преди и след захарна напитка.
Преди да вземете теста, пациентът е помолен да не яде от 8-12 часа. Преди началото на теста се взема кръвна проба. Тази проба на гладно ще се използва за осигуряване на сравнение за резултатите от теста.
След това индивидът ще бъде помолен да изпие захарна напитка, съдържаща известно количество глюкоза и вода. Точният график може да варира, но може да се вземе друга кръвна проба на всеки 30 до 60 минути за общо 2 часа.
Ето какви са различните нива на кръвната глюкоза:
- Под 140 милиграма на децилитър – нормално
- 140 до 199 милиграма на децилитър – нарушен глюкозен толеранс или преддиабет
- Над 199 милиграма на децилитър – диабет
Ако резултатите от теста покажат диабет, лекарят може да избере да повтори теста в друг ден или да използва друг тест, за да потвърди диагнозата.
Различни фактори могат да повлияят на точността на теста за толерантност към глюкозата. За да може тестът да даде надеждни резултати, лицето трябва да е в добро здраве и да няма други заболявания. Лицето трябва да бъде сравнително активно и да не приема лекарства, които биха могли да повлияят на тяхната кръвна захар.
Диабетно изследване при бременни жени
Бременните жени, които никога не са имали диабет, но имат високи нива на кръвната глюкоза по време на бременността, обикновено са диагностицирани с форма на диабет, наречена гестационен диабет.
Гестационният диабет започва, когато тялото не е в състояние да направи всички необходими инсулини за бременност. Без достатъчно инсулин, в кръвта се натрупват високи нива на глюкоза. Точната причина за гестационен диабет не е напълно известна, но се смята, че е свързана с растежа на бебето.
Нелекуваният или слабо контролиран гестационен диабет може да предизвика високи нива на кръвната глюкоза в бебето.
Жените обикновено преминават през гестационен диабетен тест между 24 и 28 седмица от бременността. Жените, които са изложени на повишен риск от развитие на диабет, могат да бъдат задължени да направят тест по-рано през бременността си. Рисковите фактори включват:
- Гестационен диабет при по-ранна бременност
- Фамилна анамнеза за диабет
- прекалена пълнота
- Има медицинско състояние, свързано с развитието на диабет
Най-малко 3 дни преди теста за толерантност към глюкозата жените трябва да консумират най-малко 150 милиграма въглехидрати. Те ще бъдат инструктирани да не ядат или да пият нищо друго освен глътки вода за 14 часа преди теста.
Поради постенето, най-добре е да се насрочи този тест сутрин. Жената е добра идея да има друг човек, който да ги изпробва. Енергийните им нива биха могли да бъдат ниски, или могат да изпитат слабост, поради това, че не могат да ядат.
Ще се вземе кръвна проба за измерване на нивото на кръвната глюкоза на гладно. След това жената ще изпие разтвор от 8 унции глюкоза и нивото на кръвната си глюкоза ще се тества всеки час в продължение на 3 часа. Отчетените стойности на кръвната захар ще бъдат сравнени, за да се види как те се измерват.
Според Американската диабетна асоциация следните нива на глюкоза в кръвта са ненормални:
- При гладуване – 95 милиграма на децилитър или повече
- След 1 час – 180 милиграма на децилитър или по-висока
- След 2 часа – 155 милиграма на децилитър или повече
- След 3 часа – 140 милиграма на децилитър или повече
Ако едно четене е ненормално, лекарят може да предложи план за диета и тест по-късно през бременността. Ако две или повече от показанията са необичайни, жената е диагностицирана с гестационен диабет и лечението ще започне.
Рискове и нежелани реакции
Повечето хора се справят много добре с теста за толерантност към глюкозата, а сериозните нежелани реакции са много редки.
Тъй като това е кръвен тест, някои хора могат да получат гадене, замаяност, задух и изпотяване.Използва се игла за изтегляне на кръвта, така че може да има известна умерена болка.
По-сериозни, но по-рядко срещани рискове включват:
- Прекомерно кървене
- Припадък
- Кръвта се натрупва под кожата
- Инфекция
Други опции за тестване на диабет
Тестът за глюкозен толеранс все още се използва за тестване на жените за гестационен диабет. Въпреки това, има по-бързи и по-надеждни тестове, които в момента много здравни практици разчитат.
- A1C: Този тест е по-често използван и измерва средната кръвна захар в продължение на 2-3 месеца. Той измерва процента на кръвната захар, прикрепена към хемоглобина, протеин, съдържащ кислород, в червените кръвни клетки. Не е необходимо да бързате, да не пиете глюкозен разтвор и това е бързо и лесно.
- Плазмена глюкоза на гладно: Този тест измерва нивата на кръвната глюкоза на гладно. Лицето няма да има право да яде или да пие поне 8 часа преди теста.
- Случаен тест за кръвна захар: Независимо от начина на хранене, ще се взема кръвна проба по всяко време. Това обикновено се дава на хора, които имат сериозни симптоми на диабет.
Диабетът е опасно заболяване. Според Института за изследване на диабета, той засяга повече от 380 милиона души по света и отнема повече от СПИН и рак на гърдата. Той твърди живота на 1 американец на всеки 3 минути. Това е и водеща причина за слепота, бъбречната недостатъчност, ампутациите, сърдечната недостатъчност и мозъчния инсулт.
Понастоящем няма лечение за диабет. Ранното откриване и незабавното лечение са от ключово значение за борбата с болестта.
Ако тестът за толерантност към глюкозата показва, че дадено лице има диабет тип 2, ще му се предписва инсулин.
За бременните жени техният лекар ще работи с тях, за да определи най-добрия план за действие. Много жени с гестационен диабет по-късно развиват диабет тип 2. Дори и след раждането на бебето те трябва да следят нивата на кръвната си глюкоза и да продължат упражненията си и здравословното хранене.