Филосолните тумори са редки и се появяват почти изключително в женските гърди. Те имат листообразен модел клетки, с името "phyllodes", идващи от гръцки, което означава "листо-подобен".
Филосолните тумори често растат бързо, но рядко се разпространяват извън гърдите. Повечето тумори на филолозите са доброкачествени, някои са гранични и по-малко са злокачествени. И трите вида изискват хирургия, за да предотвратят повторното им повторение.
Филолидните тумори могат да се появят на всяка възраст, но са склонни да се развиват при жените на 40-годишна възраст. Доброкачествените тумори на филолидите обикновено се диагностицират на по-млада възраст от злокачествения тип. И както при много форми на рак на гърдата, филолозите са изключително редки при мъжете.
Знаци и симптоми
Най-честият симптом на тумора на филолозите е гърдата.
Бучката е лесна за самата жена или за лекар, когато се изследват гърдите. Те често се появяват в горния, външния квадрант на гърдата.
Както злокачествените, така и доброкачествените тумори на филолозите са склонни да растат бързо. В продължение на няколко седмици или месеци туморът може да нарасне до 2-3 сантиметра (cm) или по-голям. Средният размер на тумора е около 5 см, но те могат да бъдат няколко пъти по-големи.
Бучката обикновено не е болезнена. В някои случаи се вижда видима изпъкналост, тъй като тя започва да избутва върху кожата на гърдата. В по-напреднали случаи, туморът на филолозите може да причини появата на язва върху кожата на гърдата. Това може да се случи независимо дали туморът е доброкачествен, граничен или злокачествен.
Тютюнът на филолозите може също така да разшири вените под кожата, причинявайки сини части на гърдата.
диагноза
Филосолните тумори са редки. Лекарите са по-малко склонни да ги срещат в сравнение с други тумори, което прави диагностиката по-трудна.
Също така, туморът на филолозите може да прилича на вид твърд растеж на гърдата, наречен fibroadenoma. Фибиноеномът е доброкачествено, растящо буче от нормални клетки на гърдата. Това е най-честата маса на гърдата и се наблюдава при по-младите жени.
Има две разграничения между туморите на фиброаденомите и филолозите.
Първо, филолозите са склонни да растат по-бързо от фиброаденомите.
На второ място, филолозите се развиват около 10 години по-късно в живота, когато жените са на 40 години. Обратно, жените често развиват фиброаденоми, когато са на 30-годишна възраст.
Тези две разлики могат да помогнат на лекарите да определят дали растежът е резултат от тумори на филолози или фиброаденоми.
Както при много тумори, диагностицирането на туморите на филолозите включва няколко стъпки:
- Жената или нейният лекар може да бъде в състояние да усети бучка в гърдите, което е първата стъпка в диагнозата.
- След намиране на бучка, лекарят може да нареди мамография да получи рентгенови снимки на гърдата. Изображенията също ще ви помогнат да намерите буквата.
- MRI често се използва за получаване на допълнителни изображения на тумора. Тези изображения помагат при операцията.
На мамография, туморът на филолидите се появява като закръглена маса с добре дефинирани краища. В някои случаи туморът може да изглежда, че има закръглени лобове вътре в него. Допълнителни тестове ще бъдат необходими, за да се определи какво е то.
Допълнителното изображение може да се извърши с ултразвук, който използва ехо звукови вълни за създаване на изображение. Филосолните тумори приличат на добре дефинирани маси, с някои кисти вътре, когато се разглеждат чрез ултразвук.
Както при диагностицирането на други тумори и ракови заболявания, лекарят може да нареди биопсия, за да вземе образци от тумора, за да ги разгледа под микроскоп. Биопсията е единственият начин за един лекар да определи абсолютно, че растежът е тумор на филолозите.
Лекарят ще извърши или биопсия на иглата, или биопсия с изрязване. Една вътрешна биопсия на иглата е мястото, където една куха игла взема проба от тумора през кожата. Екзозионна биопсия премахва целия тумор.
Някои изследователи смятат, че най-добрият начин за действие е да се използва ексцизионна биопсия, ако се смята, че булото е филолозен тумор. Това е така, защото често се налага изследване на целия тумор, за да се направи правилна диагноза. Ядрената проба от биопсия на иглата не може да предложи достатъчно доказателства, за да потвърди, че е тумор на филолидите.
След като бъде направена биопсия, патологът изследва тъканта под микроскоп, за да направи окончателна диагноза. В този процес патологът също ще класифицира тумора на филолозите като доброкачествен, граничен или злокачествен.
За доброкачествен тумор патолог често ще види:
- добре дефинирани ръбове
- клетки, които не се разделят бързо
- клетки на съединителната тъкан, които все още изглеждат нормални
- без "свръхрастеж" на клетките на съединителната тъкан
За злокачествен тумор патолог често ще види:
- не добре дефинирани ръбове
- клетки, които се разделят бързо
- клетки на съединителната тъкан с абнормен външен вид
- свръхрастеж на клетките на съединителната тъкан
При гранични случаи патолог ще види симптоми, които попадат между доброкачествените и злокачествените форми.
Основната разлика между типовете тумори е, че злокачествените тумори, особено тези с много свръхрастеж на съединителната тъкан, могат да се появят по-бързо. Злокачествените тумори също е по-вероятно да се появят отново извън гърдите.
лечение
Единственият начин за ефективно лечение на тумора на филолозите е изцяло да се премахне растежа. Хирургията помага за предотвратяване на бъдещи тумори и усложнения от съществуващия тумор.
Етикетът "доброкачествен" може да помогне на жената да се чувства спокойна, че туморът не е рак или вреден. Въпреки това, доброкачествените тумори на филолидите все още се нуждаят от лечение, тъй като могат да се увеличат.
Растежът в крайна сметка ще създаде видима бучка на гърдата и може да се разпадне през кожата, причинявайки болка и дискомфорт, ако не бъде лекувана.
перспектива
След лечение за тумори на филолози една жена трябва да има ограничени проблеми. Премахването обикновено не води до допълнителни усложнения, с изключение на незначителната болка от процедурата и необходимостта да се улесни.
Доброкачествените тумори на филолидите имат по-малък шанс да се повтарят, отколкото злокачествените. Лекарят ще проверява често за повторение, като най-голяма вероятност ще бъде в рамките на една или две години.
В случаите на злокачествени тумори, лекарят може да препоръча допълнителни възможности за лечение при връщане на тумора. Те могат да включват операция за отстраняване на гърдата или радиация.
Рискът за разпространение на тумора извън гърдата е много нисък за този вид рак.
Ефект върху риска от рак
Дори в случаите на злокачествени тумори на филолозите, съществува ограничен риск от разпространение на рака и не се отразява забележимо върху бъдещи ракови заболявания на гърдата или ракови заболявания извън гърдата.
Повторението на тумора е по-високо при злокачествени, отколкото при доброкачествени. Въпреки това е по-лесен за лечение и отстраняване на тумора от други видове.
