Вагинизмът е състояние, включващо мускулен спазъм в мускулите на тазовото дъно. Това може да направи болезнено, трудно или невъзможно извършването на сексуален контакт, подлагане на гинекологичен преглед и поставяне на тампон.
Когато се опитате да вмъкнете предмети като тампони, пениси или спекулум във влагалището, тя се затяга поради неволно свиване на мускулите на тазовото дъно.
Това води до генерализиран мускулен спазъм, болка и временно спиране на дишането.
Най-често срещаната мускулна група е мускулната група pubococcygeus (PC). Тези мускули са отговорни за уриниране, полов акт, оргазъм, движения на червата и раждане.
Без лечение това може да доведе до чувство на неудовлетвореност и страдание, което може да се влоши. Лечението обаче е възможно.
Бързи факти за вагинизма
- Има различни форми на вагинизъм и симптомите варират между отделните индивиди.
- Болката може да варира от лека до тежка и може да предизвика различни усещания.
- Вагинизмът може да бъде резултат от емоционални фактори, медицински фактори или и двете.
- Лечението, което включва физически и емоционални упражнения, обикновено е ефективно.
Видове
Има различни видове вагинизъм, които могат да засегнат жените на различна възраст.
Първичен вагинизъм
Това е състояние през целия живот, в което болката винаги е била налице. Ще бъде трудно да се използва тампон и да се подложат на гинекологичен преглед.
Често се срещат при жените по време на техния първи опит за сношение. Мъжкият партньор не може да вкара пениса си във влагалището. Той може да опише усещане като "удряне на стена" във вагиналния отвор.
Може да има болка, генерализирани мускулни спазми и жената може временно да спре дишането. Симптомите се възстановяват, когато опитът за вагинално влизане е спрян.
Вторичен вагинизъм
Това се развива след като жената вече е имала нормална сексуална функция. Тя не винаги е съществувала. Това може да се случи на всеки етап от живота и може да не е станало преди.
Обикновено то произтича от конкретно събитие, като инфекция, менопауза, травматично събитие, развитие на медицинско състояние, проблеми с взаимоотношенията, хирургия или раждане.
Дори след коригирането на всяко от основните заболявания, болката може да продължи, ако тялото е станало условно да реагира по този начин.
Глобален вагинизъм
Вагинизмът винаги присъства и всеки обект ще го задейства.
Ситуационен вагинизъм
Това се случва само в определени ситуации. Това може да се случи по време на секс, но не по време на гинекологични изпити или поставяне на тампони.
Симптоми
Симптомите варират между отделните индивиди.
Те могат да включват:
- болезнен полов акт (диспареуния), с стягане и болка, която може да бъде изгаряне или болка
- проникването е трудно или невъзможно
- дългосрочна сексуална болка със или без известна причина
- болка при поставянето на тампона
- болка по време на гинекологичен преглед
- генерализиран мускулен спазъм или спиране на дишането по време на опит за сношение
Болката може да варира от лека до тежка природа и от дискомфорт до изгаряне в усещане.
Вагинизмът не възпрепятства хората да стават сексуално възбудени, но може да се притесняват от полов акт, за да се опитат да избегнат сексуален или вагинален проникване.
Причини
Вагинизмът е състояние, което може да бъде причинено от физически стресори, емоционални стресори или и двете. Тя може да стане предсказуема, така че да се случи, защото човек очаква това да се случи.
Емоционални задействания
Те включват:
- страх, например, от болка или бременност
- тревожност, изпълнение или вина
- проблеми със взаимоотношенията, например, имащи злоупотреба с партньор или чувство за уязвимост
- травматични събития от живота, включително изнасилване или история на злоупотреба
- детските преживявания, като например портрета на секса, докато растат или се излагат на сексуални образи
Физически задействания
Те включват:
- инфекция, като инфекция на пикочните пътища (UTI) или гъбична инфекция
- здравни състояния, като например рак или лихенна склероза
- раждане
- менопауза
- тазова хирургия
- неадекватна любовна игра
- недостатъчно вагинално смазване
- нежелани лекарствени реакции
Сексуалните проблеми могат да засегнат както мъжете, така и жените. Те не са виновни за никого и няма какво да се срамуват.
В повечето случаи лечението може да помогне.
лечение
За да диагностицира вагинизма, лекарят ще вземе медицинска история и ще направи тазово изследване. Лечението може да включва различни специалисти в зависимост от причината.
Възможните основни причини, като инфекция, може да се наложи да бъдат изключени или да бъдат третирани първо, преди да се фокусирате върху вагинизма.
Целта на лечението е да се намали автоматично затягането на мускулите и страхът от болка и да се справи с всеки друг вид страх, който може да е свързан с проблема.
Лечението обикновено включва комбинация от следното:
Упражнения за контрол на тазовия под: Те включват упражнения за мускулни съкращения и релаксация, или упражнения Kegel, за подобряване на контрола на мускулите на тазовия под.
Образование и консултиране: Предоставянето на информация за сексуалната анатомия и сексуалния цикъл може да помогне на индивида да разбере тяхната болка и процесите, през които преминава тялото им.
Емоционални упражнения: Това може да помогне на човека да идентифицира, да изрази и да реши емоционалните фактори, които могат да допринесат за неговия вагинизъм.
Намаляване на чувствителността към поставянето: Жената ще бъде насърчавана да докосва зоната колкото е възможно по-близо до вагиналния отвор всеки ден, без да причинява болка, като се приближава всеки ден. Когато тя може да докосне областта около влагалището, тя ще бъде насърчена да докосва и отваря вагиналните устни или срамни устни. Следващата стъпка ще бъде да поставите пръст.
Обучение по вмъкване или дилатация: След като жената може да направи това без болка, тя ще се научи да използва пластичен дилататор или конусообразна вложка. Ако тя може да вмъкне това без болка, следващата стъпка ще бъде да го оставите в продължение на 10 до 15 минути, за да може мускулите да свикнат с натиска. След това може да използва по-голяма вложка и след това може да научи партньора си как да приложи вложката.
Когато жената се чувства удобно с това, тя може да позволи на партньора си да сложи пениса си близо до влагалището, но не и вътре. Когато тя е напълно комфортна с това, двойката може отново да опита полов акт. Те биха могли да пожелаят постепенно да се натрупват в това, както и при вмъкването.
Времето, необходимо за успешното лекуване на вагинизма, зависи от индивида.
Много рядко е, че вагинизмът се нуждае от операция.
Всеки, който е загрижен за симптомите, свързани с вагинизма, трябва да говори с техния здравен доставчик за оценка.