Какво трябва да знаете за варикозната екзема?

Стазисният дерматит или варикозната екзема е вид екзема, кожно разстройство, което може да се появи при хора, които имат разширени вени. Това се случва поради лоша циркулация. Обикновено това засяга долните крака и могат да се развият рани.

Други имена за състоянието са гравитационният дерматит и венозната екзема.

Това е най-често при възрастни, особено ако човек е с наднормено тегло. Проучванията показват, че 20% от хората над 70-годишна възраст имат това.

Симптоми

Стазисният дерматит се случва, когато кръвообращението в долните крака се компрометира и клапите във вените се отслабват, причинявайки изтичане на кръв в тъканите на тялото.

Това се нарича венозна недостатъчност и може да предизвика развитие на симптомите на стазисния дерматит.

Отначало симптомите ще повлияят на глезените. Може да има:

Тежки или болезнени крака, когато стоят за продължителен период от време
Оток, който се появява в края на деня и намалява след сън през нощта
Кортикални вени, покрити със суха, сърбяща или раздразнена кожа
Червена, подута и болезнена кожа, която може да е плачеща и хрупкава

С течение на времето тези проблеми се простират нагоре до телето на крака и се развиват други симптоми.

Те включват:

Кожа, която е суха, напукана, блестяща и сърбяла
Виолетови или червени рани, или венозни язви, на долните крака и върховете на краката

Кожата става люспеста от рани, които плачат и корират. Може да се развие бактериална инфекция, а цветът на кожата да се промени. Тъй като раните лекуват, те образуват струпеи и белези.

При някои хора екземата може да засегне други части на тялото.

Необработено, състоянието може постепенно да се влоши.

Това може да доведе до:

Твърди участъци от сгъната, фиброзна кожа
Свиване на долната част на крака
Дълбоко пигментирана кожа
Червена и лющеща се кожа в засегнатата област
Интензивен сърбеж в кожата

След това могат да възникнат и други усложнения.

Пукнатините и лошото състояние на кожата правят възможно бактериалната инфекция да навлезе в кожата. Целулитът може да се развие и да се разпространи през крака. Целулитът е сериозна инфекция, която засяга по-дълбоките тъкани на тялото.

Ефектът на стазисния дерматит върху кожата, заедно с прилагането на различни медикаменти, може да я направи изключително чувствителен и болезнен за допир. Това е известно като контактен дерматит.

Причини и рискови фактори

Краката имат клапани, които позволяват кръвта да се изпомпва нагоре към сърцето. Тъй като хората стават по-големи, тези клапани отслабват и кръвта може да изтече и да се появи в долната част на крака, причинявайки подуване и състояние, известно като венозна недостатъчност.

Тези проблеми с кръвообращението могат да доведат до изтичане на кръв и клетъчна смърт и това може да се развие в стазисния дерматит.

При повишен риск са тези, които имат или са имали:

Венозна недостатъчност
Разширени вени
Високо кръвно налягане или сърдечно състояние
Кръвен съсирек, например тромбоза на дълбоките вени (ДВТ)
Хирургия в района
Бъбречна недостатъчност

Факторите за начина на живот включват:

Постоянни или седнали за дълго време, например, на работното място
Липса на упражнения
Излишната телесна мазнина

Тези с по-висок риск включват хора с наднормено тегло или затлъстяване, както и жени, които са имали няколко бременности. Допълнителното тегло и бременността поставят допълнително напрежение върху вените в краката.

диагноза

Лекарят ще направи физически преглед. Видимите признаци и симптоми ще покажат състоянието. Те ще попитат за историята на пациента за кръвни съсиреци, хирургия, сърдечни заболявания и предишни наранявания на засегнатата област.

Тестовете могат да се извършват, за да се установи причината за лошата циркулация.

Те могат да включват:

Кръвни тестове
Ултразвук за откриване на проблеми с кръвния поток
Тестове за сърдечна функция

Алергичните тестове могат да се провеждат, тъй като човек със стазисния дерматит ще има по-голям шанс за алергия по кожата.

лечение

Лечението ще се фокусира върху облекчаване на симптомите.

Компресионните чорапи или превръзки могат да помогнат за намаляване на подуването и увеличаване на кръвообращението. Пациентът също трябва да държи краката си повдигнати над нивото на сърцето.

Повдигането на краката може да помогне. Американската академия по дерматология (AAD) съветва пациентите да повдигат краката в продължение на 15 минути на всеки 2 часа и да ги подреждат на възглавница, докато спят.

Медикаменти като кортикостероид или тематичен инхибитор на калциневрин (TCI) могат да бъдат предписвани за намаляване на възпалението, включително зачервяване, подуване и болка.

Язвите или плачещите лезии може да се нуждаят от специални превръзки. На първо време превръзката трябва да се променя на всеки 2 до 3 дни, но във времето веднъж или два пъти седмично ще бъде достатъчно.

Антибиотици ще бъдат необходими в случай на целулит, ерозии и язви и други видове инфекции. Голяма язва може да се нуждае от кожни присадки.

Антихистаминовите лекарства могат да намалят сърбежа.

Овлажнители и омекотители могат да помогнат за намаляване на сухата кожа. ADD препоръчва да се използва вазелин или дебел крем, който е ясно обозначен като "без аромат". Лекар, дерматолог или фармацевт могат да Ви посъветват за възможностите.

Хирургията може да премахне разширените вени, които водят до болка, дискомфорт и рани.

Ако кожата се обезцвети, дерматолог може да предложи съвети как да се намали това.

Предотвратяване и управление

Хората със застоен дерматит обикновено ще имат за останалата част от живота си.

Управлението на състоянието включва:

Използване на компресионни чорапи
Поддържане на повдигнатите крака, когато е възможно
Използвайте медикаменти за грижа за кожата и когато симптомите се възпламенят

Грижата за краката може да помогне за предотвратяването на стазисния дерматит.

Мерките включват:

Не стои или седи за продължителни периоди
Използвайки омекотители или овлажнители, за да поддържате кожата еластична
Избягвайте продукти за баня и сапуни, които изсушават кожата

Здравословният начин на живот с физически упражнения и балансирана диета могат да помогнат за предотвратяване на дезактивирането на стазис и редица други състояния, които се развиват по-късно в живота.