Ново проучване изследва ефектите на висококалорична кетогенна диета с ниско съдържание на въглехидрати както върху гризачите, така и върху хората и предлага да се облекчат симптомите на подагра.
Подавата е ревматично заболяване, което засяга повече от 8 милиона души в Съединените щати. Това се дължи или на прекомерно производство, или на недостатъчна екскреция на пикочната киселина. При подагра, кристалите на пикочната киселина се утаяват в тъканите и течностите, което задейства имунните клетки на организма. Това води до затрудняване на болката, възпалението и треската.
Тези епизоди на реактивиране на имунната клетка, известни също като излъчвания, се задействат от протеинов комплекс, наречен NLRP3 инфламазом.
Нови изследвания от лабораторията на Vishwa Deep Dixit – професор по сравнителна медицина и имунобиология в Yale School of Medicine в Ню Хейвън, CT – предполагат, че така наречената кетогенна диета може да помогне за облекчаване на симптомите на подагра.
Кетогенната диета е с ниско съдържание на въглехидрати и обикновено се използва за отслабване. Кетогенните диети действат като предизвикват "физиологична кетоза" в организма – състояние на метаболизма, при което резервите на глюкозата в организма вече не са достатъчни за централната нервна система на тялото.
Тогава централната нервна система се нуждае от алтернативен източник на енергия, така че прави черния дроб да превръща мазнините в мастни киселини и кетони.
Новото проучване, публикувано в списанието, предполага, че едно от тези кетони, бета-хидроксибутират (BHB), може да облекчи подагра, предизвикана от уратни кристали.
Кетогенната диета увеличава BHB, предпазва от възпаление на подагра
Изследователският екип разработи нов модел на подагра при гризачи.
Както обясняват изследователите, тези фенери се задействат от възпалението на NLRP3. С помощта на неутрофилите – най-често срещаният тип бели кръвни клетки – NLRP3 активира про-възпалителния цитокин на IL-1B, което води до епизоди на интензивна болка, повишена температура и разрушаване на ставите.
В модела на гризачи учените са предизвикали подагра чрез инжектиране на 1,25 милиграма мононатриев урат в колената на плъховете. Изследователите измерват дебелината на коляното и извършват патологични анализи върху лигаментите и мениските на плъховете.
Гризачите се държат в условия без патоген и се хранят с кетогенна диета 1 седмица преди началото на експериментите. Учените измерват нивата на BHB в кръвта на гризачите.
Учените също изследвали човешки субекти. Те наемат здрави, безстероидни възрастни на възраст между 18 и 45 години, както и възрастни хора на възраст над 65 години. Участниците не постеха, когато се събира периферната им кръв.
Диксит и колегите също са направили статистически анализи и са извършили всички експерименти най-малко два пъти.
Екипът установи, че кетогенната диета повишава нивата на BHB, което на свой ред потиска възпалението на NLRP3. Вследствие на това, симптомите на ура-чен кристал-индуцирана подагра са облекчени, без да оказват отрицателно въздействие върху имунната система или нейната способност да се защитава от бактериални инфекции.
В допълнение, BHB блокира IL-1B в неутрофилите на мишки и хора, независимо от възрастта. Диксит и колегите заключават, че:
"Обобщено, нашите изследвания показват, че BHB, известно алтернативно метаболитно гориво, също е противовъзпалителна молекула, която може да служи като лечение на подагра".
Емили Голдбърг, съавтор на изследването, асоцииран изследовател и клиничен ветеринарен лекар в сравнителната медицина, обяснява констатациите:
"В изолираните неутрофили, [BHB] напълно блокира активирането на НЛРРЗ, дори и при ниски концентрации, които са физиологично постижими чрез диетична модификация."
Тя също така предлага, че насочването на инфаркт на NLRP3, за да се намали възпалението по време на бременност, може да подобри симптомите на пациентите на подагра. Въпреки това, тя признава, че са необходими още проучвания, за да се провери тази възможност.
Научете как подхранването на подагра може да се управлява чрез диета за кръвно налягане.