Около 750 000 американци имат инсулт всяка година. От тях 5-14% ще имат втори инсулт в рамките на 12 месеца. Но нови изследвания показват, че ако кръвното налягане се контролира последователно след първоначален инсулт, рискът от втори кръвоизлив може да бъде намален с повече от 50%.
Изследователският екип, ръководен от д-р Амитис Тъфъги от Училището по медицина Кек в Калифорнийския университет, наскоро публикува своите констатации в – списание на Американската асоциация за сърдечни заболявания.
Високото кръвно налягане е известен като важен рисков фактор за инсулт. Според Националната асоциация за инсулт, тези с високо кръвно налягане (140/90 mm / Hg или по-високи) са един и половина пъти по-склонни към инсулт отколкото тези с оптимално кръвно налягане (120/80 mm / Hg).
За изследването си изследователите искаха да видят дали намаляването на кръвното налягане след първия инсулт ще повлияе на риска от повтарящ се инсулт.
Те оцениха данните от проучването за интервенция на витамините за профилактика на инсулт (VISP), включващо 3680 пациенти с мозъчен инсулт на възраст 35 или повече години.
Всички пациенти са измервали кръвното си налягане в началото на проучването и отново 1 месец и 6 месеца по-късно, а на всеки 6 месеца след това – до 24 месеца. Тяхното кръвно налягане се счита за "контролирано" при 140/90 mm / Hg или по-ниско.
"Не е достатъчно да се контролира кръвното налягане понякога"
По време на периода на изследване, по-малко от 30% от пациентите с инсулт имат постоянно контролиране на кръвното налягане повече от 75% от времето.
От тези пациенти, тези, които са имали високо кръвно налягане при изходно проучване (определено като систолично кръвно налягане над 153 mm / Hg), намалява риска от поява на втори инсулт с 54%, в сравнение с пациентите с мозъчен инсулт, които поддържат само контрол на кръвното си налягане 25 % на времето.
Тези резултати са вярно дори след като екипът е взел предвид други фактори, като възраст, пол и история на инсулт и сърдечни заболявания.
Изследователите установили, че участниците, които са били с най-голяма вероятност да поддържат постоянно контрола върху кръвното си налягане, са били тези с анамнеза за инфаркт. Екипът казва, че това предполага, че пациентите и здравните специалисти може да са по-осведомени за контрола на кръвното налягане след инфаркт, но са по-малко съвестни след инсулт.
Коментирайки констатациите, д-р Towfighi казва:
"Не е достатъчно да се контролира кръвното налягане понякога." Средните стойности не отчитат променливостта на показанията на кръвното налягане от една проверка на друга. "Колебанията в кръвното налягане могат да бъдат свързани с по-голям сърдечно-съдов риск."
Дистанционното наблюдение може да позволи по-добро регулиране на кръвното налягане
Д-р Тъффий казва, че тъй като толкова малък брой пациенти с мозъчен инсулт в това проучване са контролирали кръвното си налягане повече от 75% от времето, "можете да си представите колко лошото контролиране на кръвното налягане е извън настройката на клиничното изпитване".
Бързи факти за инсулт
- Инсулт убива почти 130 000 американци всяка година – равно на 1 на всеки 19 смъртни случая.
- Около 87% от всички инсулти са исхемични – когато кръвният поток към мозъка е блокиран.
- Инсулт струва на САЩ около 36,5 милиарда долара всяка година, включително разходи за здравни услуги, лекарства за лечение на състоянието и пропуснати дни на работа.
Въз основа на тези открития д-р Тъффии казва, че може да са необходими промени в грижите, за да се гарантира, че пациентите поддържат постоянен контрол на кръвното налягане. Тя добавя, че вместо да чака клинични посещения, пациентите могат да проверяват собственото си кръвно налягане у дома, като използват машини, които могат да предават данни от разстояние.
Изглежда налице е все по-голяма наличност на такива устройства. Миналата година съобщиха за устройство за наблюдение, наречено Scanadu Scout, което може да прочете жизнените знаци на човек в рамките на 10 секунди и да ги изпрати на смартфон.
Най-наскоро изследователите разкриха проследяване на здравето, наречено Wello – смартфон, който може също така да измери основните жизнени показатели, включително кръвното налягане, сърдечната честота и температурата.
Освен стриктно наблюдение и контрол на кръвното налягане, д-р Тъффий казва, че пациентите трябва да се научат как да контролират общите рискови фактори за инсулт.
Тя отбелязва, че намаляването на приема на сол, храненето на здравословна диета, богата на пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци и редовно упражняване, може да помогне за намаляване на риска от инсулт.
