Менингитът е инфекция, засягаща мембраните, които линират черепа и гръбначния мозък. Криптококов менингит е вид менингит, причинен от гъби, наречени.
Този тип менингит засяга главно хората с отслабена имунна система поради друго заболяване. Ако не се лекува, криптококов менингит може да има трайни последици и дори може да бъде фатален.
Какво представлява криптококов менингит?
е често срещана гъбичка, която често се среща в почвата и птичия тор. Криптококов менингит е сериозна инфекция на лигавицата на мозъка и гръбначния мозък, причинена от тази гъбичка.
Рядко е здрав човек да развие криптококов менингит. Повечето хора, които развиват криптококов менингит, имат отслабена имунна система, причинена от основно заболяване, например HIV или цироза на черния дроб.
Симптоми
Симптомите на криптококов менингит често се развиват постепенно, в рамките на няколко дни до седмици на излагане на гъбичките.
Лице с криптококов менингит може да развие следните симптоми:
- главоболие
- гадене и повръщане
- умора
- объркване или халюцинации
- промени в личността
- чувствителност към светлина
- треска
- схванат врат
- замъглено зрение
Може да е трудно някой да разбере дали има симптоми на криптококов менингит. Много от симптомите могат да бъдат подобни на страничните ефекти на лекарството, което те приемат, за да лекуват основното заболяване.
Ако не се лекува, криптококов менингит може да доведе до по-сериозни симптоми, включително:
- течност на мозъка
- кома
- загуба на слуха
Криптококов менингит може да бъде фатален, ако не бъде лекуван бързо, особено при хора с ХИВ или СПИН.
Причини
Два вида гъбички причиняват криптококов менингит.
Гъбичката причинява повечето случаи на криптококов менингит. Този вид често се среща в почвата и се разпространява чрез птичи тор.
Втората гъбичка, която причинява криптококов менингит, е. Този сорт не се среща в почвата, а е свързан с няколко дървета, включително евкалипт.
Не толкова много случаи на криптококов менингит са причинени от като до. Въпреки това, е по-вероятно да причини криптококов менингит при здрави индивиди.
Рискови фактори
Криптококов менингит е относително рядко заболяване и повечето здрави хора не са изложени на риск от развитие на криптококов менингит. Това е най-често при хора, които имат отслабена имунна система.
Хората, изложени на по-голям риск от развитие на криптококов менингит, често имат едно от следните основни състояния:
- ХИВ
- СПИН
- диабет
- левкемия
- цироза на черния дроб
- трансплантирани органи
Криптококов менингит е най-вероятно да се появи при хора с нисък брой на CD4. CD4 клетките, известни също като Т клетки, са вид бели кръвни клетки и жизненоважни за имунната система.
Хората с ХИВ и СПИН често имат нисък брой на CD4, така че те са много по-склонни от други да развият криптококов менингит.
трансмисия
Гъбичният менингит не се разпространява от човек на човек. Вместо това, човек придобива криптококов менингит, когато вдишва почвени частици, замърсени от птичи тор.
Гъбичката първо заразява тялото, а след това инфекцията се разпространява до централната нервна система, което води до криптококов менингит.
диагноза
Лекарят ще диагностицира криптококов менингит, като преценява симптомите и медицинската история на някого. Ако лекарят подозира, че човек има криптококов менингит, той ще поръча гръбначен кран, за да потвърди диагнозата.
По време на гръбначния стълб лекарят ще вкара игла в гръбначния стълб на човека, точно над бедрата си, за да извлече гръбначния мозък.
Флуидът ще бъде изследван за признаци на инфекция и ще види дали криптококът е причината за инфекцията.
Лекарят може да нареди кръвни изследвания освен да направи гръбнака.
лечение
Лекарите използват противогъбични лекарства за лечение на криптококов менингит. Общите противогъбични лекарства, използвани за лечение, включват:
- амфотерицин В
- флуконазол
- итраконазол
- флуктозин
Лекарите често използват комбинация от амфотерицин В и флуконазол. Тези лекарства могат да се прилагат интравенозно, обикновено за дълго време.
Един човек ще бъде внимателно наблюдаван по време на лечението, тъй като и двете лекарства могат да имат сериозни нежелани реакции, включително увреждане на бъбреците.
След като гръбначният флуид на лицето не показва признаци на криптококов менингит, лекарят вероятно ще коригира лекарствата си и ще спре да използва амфотерицин В, за да намали риска от бъбречни проблеми.
При някои хора с криптококов менингит, лекарят може също да препоръча източване на част от гръбначния флуид. Това намалява натиска върху мозъка.
Усложнения
Възможно е човек да има усложнения от криптококов менингит, както и от лечението, което получава.
Усложненията от криптококов менингит могат да включват:
- повторни криптококови инфекции
- припадъци
- загуба на слуха
- мозъчно увреждане
- прекомерна течност в мозъка
Усложненията от лечението с амфотерицин В могат да включват:
- бъбречно увреждане
- мускулна и ставна болка
- треска
- гадене и повръщане
перспектива
Повечето хора, които развиват криптококов менингит, имат основно състояние, което отслабва тяхната имунна система, най-често ХИВ или СПИН.
Случаите на криптококов менингит сред хората със СПИН са намалели с 90% в Съединените щати след въвеждането на антиретровирусна терапия или АРТ.
Криптококов менингит вече не е често срещан в САЩ, въпреки че той остава преобладаващ в страните с по-високи нива на ХИВ и СПИН, където ART е по-малко достъпна.
Криптококовите менингитни инфекции са склонни да се появят отново след лечение.Поради това много хора, които са имали заболяването, ще вземат противогъбични лекарства, за да предотвратят повторение.
