Хлорквинът и хидроксихлорохинът са лекарства, които се използват за лечение на малария, но нов преглед показва, че те могат да имат друга цел: лечение на рак.
Проучването, в което са разгледани повече от 190 проучвания, изследващи как хлорокинът (CQ) и хидроксихлорохина (HCQ) засягат раковите клетки, описва как лекарствата за малария могат да повишат чувствителността към тумора към съществуващите лечения на рак.
Въз основа на техните открития, авторката на първото проучване Ciska Verbaanderd от университета в Льовен в Белгия и нейните колеги твърдят, че лекарствата "заслужават допълнителни клинични изследвания при няколко вида рак".
Прегледът наскоро бе публикуван в списанието.
Докато Съединените щати отбелязват спад в смъртността от рак през последните години, болестта остава значителна тежест за общественото здраве. През миналата година в САЩ са диагностицирани повече от 1,6 милиона нови случаи на рак и повече от 595 000 смъртни случаи от рак.
Предвид факта, че ракът все повече се превръща в резистентност към съществуващите терапии, съществува отчаяна необходимост от разкриване на нови начини за борба с болестта.
Verbaanderd и колегите си вярват, че лекарствата CQ и HCQ биха могли да помогнат в тази борба.
CQ и HCQ като ракови терапии
CQ и HCQ са лекарства, използвани за предотвратяване и лечение на малария. Те могат да се използват и за лечение на лупус и ревматоиден артрит. Обаче богат опит показва, че тези лекарства могат да имат и противоракови свойства.
За своя преглед Verbaanderd и колеги анализираха резултатите от над 190 изследвания върху животни и хора, които оценяват ефектите на CQ и HCQ върху различни видове рак.
Според изследователите, целта на прегледа им е била "да информират по-нататъшни изследвания и опити за повторно използване на CQ и HCQ като противоракови агенти".
Екипът откри доказателства, че CQ и HCQ могат да бъдат ефективни при лечението на редица ракови заболявания, включително глиобластома – който е смъртоносен рак на мозъка – рак на белия дроб и рак на панкреаса.
"CQ и HCQ са били проучени при многобройни предклинични модели на рак", пишат авторите, "и са демонстрирали активност на няколко пътища, поддържащи рака, и в комбинация с широк спектър от други терапии".
"[…] Повечето от тези проучвания съобщават за подобрена терапевтична ефикасност в сравнение с монотерапията със съществуващи противоракови лекарства", добавят те.
Прегледът също така показва, че и двата лекарства са "безопасни и поносими" като противоракова терапия, въпреки че настоящите данни показват, че HCQ може да предизвика по-малко странични ефекти.
Как може CQ и HCQ да се борят с рака?
Според екипа техният преглед подчертава редица механизми, чрез които CQ и HCQ могат да помогнат за лечението на рака.
Първо, съществуват доказателства, които сочат, че лекарствата могат да възпрепятстват автофогията, което е процес, при който клетките поглъщат свои собствени увредени или ненужни компоненти.
"Автофогичните свойства като рециклирането на хранителни вещества могат да подпомогнат оцеляването на раковите клетки", отбелязват авторите. "Освен това ключовите регулатори на клетъчния растеж могат да бъдат разградени и реакцията на увреждане на ДНК може да бъде потиснато чрез повишена автофогия".
"Затова инхибирането на автофонията може да бъде интересна стратегия за борба с рака, когато раковите клетки започват в зависимост от автофогията за оцеляване."
Прегледът също така разкри, че CQ и HCQ могат да блокират CXCL12 / CXCR4 сигнализиращия път, който предишни изследвания е свързан с прогресията на рака.
Освен това има доказателства, че CQ може да стабилизира протеин, наречен р53, който е известен туморен супресор и може също така да спомогне за нормализиране на дисфункцията на кръвоносните съдове в туморите.
"Предимствата на нормализирането на съдовете включват намаляване на туморната хипоксия, намалена интравазация на раковите клетки и метастази, както и увеличаване на доставянето и реакцията на химиотерапевтичното лекарство", обясняват авторите.
Лекарствата могат да предложат "значителна клинична полза"
Като цяло Verbaanderd и колегите си вярват, че тяхното проучване подчертава потенциалните ползи от CQ и HCQ като лечение на рак, както и механизмите, стоящи зад техните противоракови свойства.
"Резултатите от прегледа ни карат да вярваме, че тези антималарийни лекарства могат да предложат значителна клинична полза за определени онкоболни пациенти, особено в комбинация със стандартни противоракови лечения, което трябва да се потвърди с допълнителни клинични резултати."
Ciska Verbaanderd
Екипът отбелязва, че има 30 клинични проучвания, които понастоящем изследват ефектите на CQ и HCQ срещу различни видове рак.
Въз основа на прегледа им, изследователите заключават, че тези проучвания трябва да се съсредоточат върху ефикасността на тези медикаменти, както и върху най-добрите дози и начини на прилагане.
