Маларията е животозастрашаващо заболяване на комарите, причинено от плазмодиев паразит.
Предава се на хората чрез ухапване от комара.
След като заразен комар ухапва човек, паразитите се размножават в черния дроб на гостоприемника преди да заразят и унищожат червените кръвни клетки.
На някои места маларията може да бъде лекувана и контролирана с ранна диагноза. Някои държави обаче не разполагат с достатъчно ресурси, за да направят това ефективно.
Понастоящем няма ваксина, лицензирана за употреба в Съединените щати или в световен мащаб, въпреки че една от тях е налична в Европа.
Маларията е елиминирана от САЩ в началото на 50-те години на миналия век, но между 1500 и 2000 случая все още се случват всяка година, най-вече при тези, които наскоро са пътували до ендемични зони на малария.
Бързи факти за маларията:
Ето някои ключови въпроси за маларията. По-подробно е в основната статия.
- Маларията обикновено се разпространява от комари.
- Симптомите наподобяват тези на грипа, но без лечение, ефектите понякога могат да бъдат дълготрайни и фатални.
- Пътуващите, туристите и лагерите могат да се защитят с лекарства, контрол на вредителите, дрехи и мрежи.
Какво представлява маларията?
Над 100 типа плазмодиеви паразити могат да заразят различни видове. Те се повтарят при различни темпове и това се отразява колко бързо се проявяват симптомите и тежестта на заболяването.
Пет вида плазмодиеви паразити могат да заразят хората. Те се намират в различни части на света. Някои причиняват по-тежък вид малария, отколкото други.
Симптоми
Симптомите на маларията могат да бъдат класифицирани в две категории: неусложнена и тежка малария.
Неусложнена малария
Това се диагностицира при наличие на симптоми, но няма признаци, които да показват тежка инфекция или дисфункция на жизнените органи.
Тази форма може да стане тежка малария, ако не се лекува, или ако хостът има слаб или без имунитет.
Симптомите на неусложнена малария обикновено продължават от 6 до 10 часа и се повтарят на всеки втори ден. Някои щамове на паразита могат да имат по-дълъг цикъл или да причинят смесени симптоми.
Тъй като симптомите наподобяват тези на грипа, те могат да бъдат недиагностицирани или неправилно диагностицирани в области, където маларията е по-рядка.
При неусложнена малария симптомите се развиват, както следва, през студени, горещи и изпотяващи етапи:
- усещане за студ с треперене
- треска, главоболие и повръщане
- понякога се наблюдават припадъци при по-младите хора с болестта
- изпотяване, последвано от връщане към нормална температура, с умора
В области, където маларията е често срещана, много пациенти разпознават симптомите като малария и се лекуват без да посещават лекар.
Тежка малария
При тежка малария, клиничните или лабораторни данни показват признаци на жизнено важна органна дисфункция.
Симптомите на тежката малария включват:
- треска и студени тръпки
- нарушено съзнание
- пропадане или приемане на склонна позиция
- множество конвулсии
- дълбоко дишане и респираторен дистрес
- абнормно кървене и признаци на анемия
- клинична жълтеница и доказателства за жизненоважна органна дисфункция
Тежката малария може да бъде фатална без лечение.
Причини
Маларията се случва, когато ухапване от женския комар инфектира тялото с Plasmodium. Само комарът може да предава малария.
Успешното развитие на паразита в комара зависи от няколко фактора, най-важните от които са влажността и температурата на околната среда.
Когато заразеният комап ухапва човешки гостоприемник, паразитът навлиза в кръвообращението и остава латентен в черния дроб.
Домакинът няма да има симптоми средно 10,5 дни, но маларийният паразит ще започне да се умножава по това време.
Новите паразити на маларията се освобождават обратно в кръвта, където заразяват червените кръвни клетки и се размножават по-нататък. Някои паразити на маларията остават в черния дроб и не се освобождават до късно, което води до повторение.
Незабавен комар се заразява, след като се храни с инфектиран индивид. Това рестартира цикъла.
диагноза
Ранната диагноза е от решаващо значение за възстановяването на пациента.
Всеки, който показва признаци на малария, трябва незабавно да бъде тестван.
Световната здравна организация (СЗО) силно препоръчва потвърждаването на паразита чрез микроскопско лабораторно изследване или чрез бърз диагностичен тест (РДГ) в зависимост от наличните възможности.
Никаква комбинация от симптоми не може надеждно да отличи маларията от други причини, така че паразитологичният тест е жизненоважен за идентифицирането и управлението на болестта.
В някои ендемични зони на малария, като например в Африка на юг от Сахара, тежестта на болестта може да предизвика лек имунитет в голяма част от местното население.
В резултат на това някои хора носят паразитите в кръвта си, но не се разболяват.
лечение
Лечението има за цел да елиминира плазмодиевия паразит от кръвта на пациента.
Тези, които нямат симптоми, могат да бъдат лекувани за инфекция, за да се намали рискът от предаване на болестта в околното население.
Комбинираната терапия на основата на артемизинин (ACT) се препоръчва от СЗО за лечение на неконтролирана малария.
Artemisinin се получава от растението, по-известно като сладък пелин. Известно е за неговата способност бързо да намали концентрацията на плазмодиевите паразити в кръвта.
ACT е артемизинин, комбиниран с лекарство-партньор. Ролята на artemisinin е да се намали броят на паразитите в рамките на първите 3 дни от инфекцията, докато наркотиците от партньора елиминират останалите.
Разширяването на достъпа до ACT лечение в световен мащаб спомогна за намаляване на въздействието на маларията, но болестта става все по-устойчива на ефектите от АКТ.
На места, където маларията е устойчива на ACT, лечението трябва да съдържа ефективно лекарство партньор.
СЗО предупреди, че няма вероятност алтернативи на артемисинин да се появят в продължение на няколко години.
Предотвратяване
Има няколко начина за запазване на маларията.
ваксинация
Изследванията за разработването на безопасни и ефективни глобални ваксини за малария продължават, като една ваксина вече е лицензирана за употреба в Европа. В САЩ все още не е лицензирана ваксина
Необходимо е да се потърси лекарска помощ за предполагаеми симптоми на малария възможно най-рано.
Превенция: Съвети за пътуващите
Докато маларията не е ендемична за САЩ, пътуването до много страни по света носи риск.
Пътниците се съветват да:
- разберете какъв е рискът от малария в страната и в града или региона, които посещават
- попитайте своя лекар какви лекарства трябва да използват, за да предотвратят инфекцията в този регион
- да получат антималарийни лекарства, преди да напуснат дома си, за да избегнат риска от закупуване на фалшиви лекарства, когато са напуснали
- да се вземе предвид рискът за отделни пътници, включително деца, възрастни хора, бременни жени и съществуващите медицински състояния на всеки пътник
- уверете се, че ще имат достъп до превантивни инструменти, много от които са достъпни за онлайн покупки. Те включват репеленти от насекоми, инсектициди, предварително лекувани мрежи за легла и подходящо облекло
- да бъдат информирани за симптомите на маларията
При спешни ситуации местните здравни органи в някои страни могат да извършват "замъгляване" или пръскане на места с пестициди, подобни на тези, използвани в домакинските спрейове.
СЗО посочва, че това не е вредно за хората, тъй като концентрацията на пестициди е достатъчно силна, за да убива комарите.
Докато пътуват, пътниците трябва, където е възможно, да избягват ситуации, които увеличават риска от ухапване от комари. Предпазните мерки включват вземане на климатизирана стая, не къмпиране от застояла вода и носене на дрехи, които покриват тялото по време, когато комарите най-вероятно ще бъдат наоколо.
За една година след завръщането си вкъщи пътникът може да е податлив на симптоми на малария. Даренето на кръв също може да не е възможно от известно време.
Ние подбрахме свързани продукти въз основа на качеството на продуктите и изброихме плюсовете и минусите на всеки от тях, за да ви помогнем да определите кой ще работи най-добре за вас. Ние си партнираме с някои от компаниите, които продават тези продукти, което означава Healthline UK и нашите партньори могат да получат част от приходите ви, ако направите покупка, използвайки връзка (и) по-горе.
