Marsupialization е хирургическа процедура, която премахва кисти по начин, който ги прави по-малко вероятно да се завърнат. След като кистата бъде отворена и източена, ръбовете се зашиват заедно, за да образуват трайно отворен "джоб" или "калъф", който позволява течността лесно да се оттича.
Марспуиализацията отнема около 15 минути, за да бъде завършена и може да се извърши под местна или обща анестезия. След процедурата лекарят ще разтваря слабо третираната област с марля, за да попие течност и да спре кървенето. Лекарят ще премахне марлята преди лицето да напусне болницата.
Обикновено отнема 2 седмици, докато засегнатата област се лекува.
Всеки, който има тази операция, трябва да планира да отдели необходимото време от ежедневието си и да се въздържи от сексуалния си контакт за около 4 седмици.
употреби
Marsupialization често се използва за лечение на кисти, които се образуват в жлезите на Bartholin. Това са чифт малки, с размер на грахово зърно, намиращи се вътре във влагалището, които отделят смазочна течност по време на сексуален контакт.
Флуидът преминава във влагалището надолу по малки тръби, наречени канали. Ако тези канали се блокират, те могат да се напълнят с течност и да образуват киста.
Никой не знае със сигурност защо тези канали се блокират и развиват кисти. В редки случаи инфекциите, предавани по полов път, могат да причинят киста на Bartholin.
Лекарите могат да препоръчат marsupialization, ако човек има анамнеза за повтарящи се киста на Bartholin's жлеза или ако кистите причиняват значителна болка. Това също е добър вариант за лечение в ситуации, при които други лечения са се провалили.
Marsupialization е ефективно лечение, което има малко рискове. Лекарите обаче няма да извършат процедурата, ако има абсцес. Понякога се препоръчва хирургическа намеса, но не напредва, защото лицето отказва лечението.
Докато кистата на жлези на Bartholin са в центъра на тази статия, marsupialization се използва също за лечение на пилонидални кисти. Тези кисти се появяват в долната част на опашната кост или кокаин. Те са по-чести при мъжете, отколкото при жените, а много лекари смятат, че най-вероятната причина за това са врастналите косми.
Кога да се види лекар за киста
Лице трябва да види своя лекар, ако има някой или всички от следните симптоми:
- болезнена, подута бучка
- без подобрение след 3 дни на домашно лечение
- болката е достатъчно тежка, за да наруши ежедневната дейност
- киста става абсцес
- температура, по-висока от 38 ° C
Aftercare
Предлагат се следните курсове на действие, за да се гарантира, че няма да настъпят усложнения по време на периода на възстановяване след операцията:
- избягване на сексуални контакти и използване на тампони за 4 седмици след операцията
- поддържайки засегнатата област чиста и суха
- измиване всеки ден с топла сапунена вода
- носенето на памучно бельо и избягването на тесни дрехи
- като приемате предписани медикаменти и участвате в всички последващи назначения
- яде нормално и пие много вода
- избягване на напрегнати дейности и получаване на много почивка
Усложнения
Въпреки че усложненията след marsupialization са редки, те могат да включват следното:
- инфекция
- кървене
- болка
- връщане на кистата
По време на периода на възстановяване, хората трябва да потърсят спешна помощ, ако възникне някое от следните усложнения:
- припадък или загуба на съзнание
- затруднено дишане, включително недостиг на въздух
- болка в гърдите
- кашляйки кръв
Алтернативно лечение
Въпреки че маршуализацията е безопасна и ефективна процедура, някои хора може да пожелаят да имат различна форма на лечение. Следните алтернативни лечения са достъпни за справяне с кистата на Bartholin:
Аспирация на иглата
Игла и спринцовка се използват за изсмукване на течността в кистата. Понякога кухината се напълва с алкохолен разтвор за няколко минути, преди да се измие.
Балонен катетър
Типът батерен катетър, известен като Word катетър, е алтернатива на marsupialization за дренаж и лечение на кисти.
Хирургът прави разрез в кистата и вкарва катетъра с балон на върха. След това лекарят попълва балона с до 4 милилитра (мл) физиологичен разтвор (солена вода). Щом раната започне да се лекува, лекарят ще изпари и премахне балона, оставяйки постоянен канал за оттичане.
Лазер с въглероден диоксид
Лекарите създават отвор в кожата на засегнатата област, като използват лазер с въглероден диоксид и изсушават кистата. След това кистата се унищожава с лазера или се оставя на място с малък отвор, който позволява на всяка течност да се отцеди.
обгаряне
Лекарите правят разрез в кистата и изпускат течността. Те след това поставят парче сребърен нитрат в останалото пространство.
Сребърен нитрат изгаря кухината, за да образува малка бучка. След 2 или 3 дни лекарят ще премахне остатъците от сребърен нитрат и киста, ако те вече не са паднали.
Грижа за себе си
Ако кистата е болезнена, тя може да помогне да я накиснете в плитка, топла баня за период до 15 минути.
За най-добри резултати човек трябва да прави това няколко пъти на ден в продължение на 3 или 4 последователни дни.
Човек може също така да държи топъл фланел срещу засегнатата област и едновременно с това може да приема устен болкоуспокояващо средство.
Антибиотици и болкоуспокояващи
Лекарите не редовно предписват антибиотици за киста на Bartholin's жлеза. Широкоспектърните антибиотици са полезни, ако кистата се превръща в абцес или ако е налице целулит.
Не е доказано, че антибиотиците предотвратяват връщането на кистите. Хората могат да приемат болкоуспокояващи, ако болката е тежка.
Отстраняване на жлезите
Ако рецидивите на киста са проблем, лекарите могат да отстранят хирургично жлезите на Bartholin. Тази операция се извършва под обща анестезия и отнема около час.
Лекарите могат да препоръчат операция за хора на възраст над 40 години, които имат новоразработени кисти.Причината за това е, че рак на вулвата може да причини лезии в тази област, така че всички нови трябва да бъдат изследвани в лабораторията. Постменопаузалните жени най-вероятно развиват тази форма на рак.
перспектива
Около 1 на всеки 50 жени ще развие киста или абцес на Bartholin. Сексуално активните жени на възраст между 20 и 30 години най-вероятно ще ги развиват. Не всички от тези жени обаче ще се нуждаят от "marsupialization".
Marsupialization е ефективно лечение. При систематичен преглед на проучванията не се съобщава за рецидиви на киста на Bartholin след последващо увеличение на 70 души, които изследователите са проследили 1 месец след процедурата.
