Мастит е инфекция в тъканта на едната или и на двете млечни жлези вътре в гърдите. Обикновено се засягат жените, които произвеждат мляко и кърмят.
Често има тежко, възпалено място вътре в гърдите. Това може да се дължи на блокиран млечен канал или защото бактериите навлизат в гърдите през пробив на кожата.
Мастит, който се появява по време на кърмене, също е известен като лактационен мастит. Счита се, че засяга около 10% от всички кърмачки. Резултатите от проучването обаче варират значително, от много малък процент от случаите до 33%.
Често се развива през първите 3 месеца след раждането, но може да се случи до 2 години по-късно.
Някои майки погрешно отбиват децата си, когато развият мастит. В повечето случаи кърменето трябва да продължи по време на мастит. Маститът обикновено засяга само една гърда.
Понякога тя може да засегне жени, които не са лактиращи, но е необичайно. В много редки случаи тя може да засегне мъжете.
Бързо факти за мастит
Ето някои ключови въпроси за мастит. По-подробна информация и помощна информация е в главната статия.
- Мастит рядко засяга повече от една гърда в даден момент.
- В много редки случаи маститът може да засегне мъжете.
- Мастит често започва с блокиран млечен канал.
- Симптомите могат да включват втрисане, умора и подуване на гърдите.
Симптоми
Признаците или симптомите могат да се развият бързо. Те могат да включват:
- област на гърдите става червена и подута
- засегнатата област на гърдата боли, когато се докосне
- засегнатата област се чувства гореща при докосване
- чувство на парене в гърдите, което винаги може да бъде там или само при кърмене
- грипоподобни симптоми
Възможно е да има следните симптоми:
- тревожност и чувство на стрес
- студени тръпки и треперене
- повишена телесна температура
- умора
- общи болки и болки
- чувство на неразположение
лечение
Първата линия на лечение е помощ за самопомощ, като например гарантиране, че гърдата се източва правилно по време на хранене.
Лекарят може да предпише антибиотици за лечение на инфекцията. Те също така препоръчват техники за лечение на блокирания канал, ако това е причината.
Някои изследвания показват, че антибиотиците не помагат и може да не са подходящи по време на кърмене. Трябва първо да се опитат нелекарските средства.
Ако възникнат усложнения и състоянието се развива бързо и има вероятност да стане по-сериозно, може да се препоръча хоспитализация и антибиотично лечение.
Попитайте лекаря за лечение на симптоми на болка и треска с ацетаминофен или тиленол.
Ако маститът не се подобри, пациентът трябва отново да види лекар.
Причини
Мастит, когато кърменето обикновено е резултат от блокиран или запушен канал. Запушването причинява стазирането на млякото, когато млякото, което се произвежда, не излиза по време на хранене и остава в гърдата.
Това може да се случи, ако бебето:
- не се прикрепя към гърдата правилно
- има затруднения да изсмуква млякото от гърдата
- кърмене рядко
Млечните канали могат също да бъдат блокирани поради натиск върху гърдата, причинен например от тесни дрехи.
Често майките ще поставят пръст на едно и също място всеки ден, за да преместят гърдите извън пътя на бебето. Това по-късно се превръща в запушалка.
Всичко, което спира млякото да бъде правилно изразено, обикновено води до застой в млякото и това често води до блокиране на млечните канали.
Бактериите обикновено не процъфтяват в прясното човешко мляко. Ако обаче млечните канали са блокирани и млякото застане, инфекцията е по-голяма.
Бактериите на повърхността на кожата могат да навлязат в гърдите чрез малки пукнатини или счупвания.
Мастит, когато не кърмите
Жените, които не са лактиращи, с други думи, които не произвеждат мляко и не кърмят, могат да развият мастит.
Това не е често срещано и се нарича перидуктален мастит. Тези, които развиват неклетъчен инфекциозен мастит, обикновено са обикновени пушачи и в края на 20-те до 30-те.
Експерти смятат, че тютюнопушенето може да увреди млечните канали, което ги прави по-податливи на инфекция.
Мастит след пиърсинг на зърната
Ако пиърсингът на зърната се извършва в непрофесионални, нерегистрирани пиърсинг студия, това може да увеличи риска от мастит.
Начало средства за защита
Следните техники за самоподдържане често могат да разрешат блокиран канал по време на кърмене:
- Пийте много течности и се насладете достатъчно.
- Кърмите често се хранят или изразяват мляко, ако храненето не е възможно.
- Започнете хранене с засегнатата гърда, за да се уверите, че тя се източва по-редовно.
- След хранене внимателно изхвърляйте остатъчно мляко.
- Проверете при здравен специалист дали бебето се прикрепя към гърдата правилно.
- Опитайте различни позиции за хранене, за да намерите тази, която най-ефективно изцежда гърдата.
- Често променяйте позициите.
- Загрейте гърдата с нагрят компрес преди хранене, тъй като това понякога може да улесни бебето да извади млякото.
- Нанесете хладни компреси след хранене, за да успокоите дискомфорта, например замразени торбички от грах.
- Използвайте stroking техники, за да помогнете с потока на млякото и масаж на запушалката по време на подаване.
- Носете свободно прилепнали дрехи.
- Насочете брадичката на бебето към запушалката, за да се улесни най-доброто оттичане.
- Поставете кърпа, напоена с топла вода върху гърдите, за да облекчите болката.
Ако проблемите продължават, редица групи за поддръжка могат да ви помогнат. Те предлагат съвети от сертифицирани консултанти по кърмене. Асоциацията на консултантите по кърмене в САЩ (USLCA) може да ви помогне.
Местните срещи на Ла Лече предлагат възможност да се срещнете с други майки.
Предотвратяване
Гледането на запушени канали в бъдеще е важно след зарастване, тъй като запушващите канали и маститите са склонни да се появят отново.
Могат да се предприемат стъпки, за да се предотврати развитието на мастит, когато се усеща запушващ канал.
- Кърмене често, особено когато гърдите са пълни.
- Ако е възможно, използвайте само кърмене, за да подхранвате бебето около 6 месеца.
- Разберете по-рано, ако бебето е прикрепено правилно.
- Не отделяйте бебето по време на хранене, но изчакайте да се отпусне и да се пусне.
- Избягвайте здрави подложки и други дрехи.
- Различни позиции за кърмене.
- Когато е време да се отбиете, намалете постепенно с храна, а не изведнъж.
- Проверявайте всеки ден в душ за каквито и да е бучки, които се развиват зад зърната.
- Останете в горещ душ и го оставете да премине през засегнатата гърда.
- Нанасяйте топлина преди захранването и масажирайте канала.
- Нанасяйте нежно натиск върху гърдите, ако триенето на кожата е болезнено.
- Помпайте след захранването, за да намалите всяко преналягане, докато маститът не се излекува.
- Ако се появи блистер, като малка бяла точка върху зърното, нанесете топлина и се опитайте внимателно да надраскате отвора на порите на зърното.
- Говорете с доставчик на медицинска помощ за добавка към лецитин, тъй като това може да предотврати повторното появяване.
Когато тръбата се освободи, млякото може да излезе навън, но облекчението ще бъде незабавно. Ако тръбата е запушена за известно време, млякото може да излезе по-дебело, по-скоро като парче сирене.
Самото мляко няма да бъде замърсено. Не е добра идея да откажете кърменето, когато има блокиран канал, тъй като това може да доведе до замайване, както и мастит.
Почивката е важна, защото помага да се подобри имунната функция, за да може тя да се бори по-добре с всяка порастваща инфекция.
Важно е да се обсъди възможно най-скоро всякакви проблеми, свързани с кърменето, от страна на здравен специалист, за да се предотвратят развиващите се проблеми.
диагноза
Маститът е доста лесен за диагностициране. Лекарят ще направи физически преглед и ще попита за симптомите.
Когато симптомите са тежки или ако жената не реагира на лечението, лекарят може да вземе малка проба от кърма за тестване.
Това ще:
- да се определи дали има бактериална инфекция
- идентифицирайте вида на бактериите, за да помогнете на лекаря да избере най-доброто лечение
Ако се предполага, че е причина за кърмене, жената може да бъде помолена да докаже как кърми.
Важно е майката да не чувства, че е обвинявана или осъдена. Кърменето често изисква практиката да се усъвършенства.
Възпалителният рак на гърдата, рядка форма на рак на гърдата, може да има и подобни симптоми на зачервяване и подуване. В редки случаи може да се направи биопсия, за да се изключи рак на гърдата.
Усложнения
Нелекуваният мастит понякога може да доведе до усложнения.
- Повторение: Ако мастит се е случило веднъж, е по-вероятно да се случи отново. Повтарянето често е резултат от късно или неадекватно лечение.
- Абсцес: Без подходящо лечение, в гърдите може да се развие набор от гной или абсцес. Това обикновено се нуждае от хирургическо източване.
- Септицемия или сепсис: Това са животозастрашаващи състояния, които могат да възникнат, ако не се лекува инфекция.
Болката, повишената температура, възпалението и всякакви постоянни затруднения с кърменето трябва да се обсъдят с лекар.