Младите спортисти: наранявания и превенция

Високопрофилни събития като Олимпийските игри вдъхват надежда, че свидетелствата и празнуването на посветени спортисти на върха на играта им, ще вдъхновят младите хора да се занимават с спортни и физически дейности, които им помагат да развият доверие, да водят по-задоволителен живот и не на последно място, като намалят риска от развитие на хронични заболявания като диабет, затлъстяване, рак и сърдечно-съдови заболявания.

Но за съжаление, ако те не предприемат подходящи мерки, младите спортисти могат вместо това да се окажат в болка, по различен път към лошо здраве, благодарение на предотвратими спортни травми.

Джеймс Р. Андрюс, бивш президент на Американското дружество за спортна медицина (AOSSM), заяви през май тази година, че САЩ са имали огромно увеличение в броя на младите хора, които се занимават със спорт. Прогнозите показват, че 3,5 милиона деца на възраст 14 години и получават медицинско лечение за наранявания, свързани със спорта, докато спортистите в училище представляват още 2 милиона годишно.

"Това прави спортът водеща причина за нараняване на юношите и заедно с времето, далеч от училище и работа, тези наранявания могат да имат далечни последици", каза Andrews.

Тази статия разглежда някои от често срещаните и по-редки наранявания при млади спортисти. Тогава прави преглед на нов проект, който проследява нараняванията на олимпийските спортисти, въвежда някои идеи за избягване и минимизиране на нараняванията и завършва със списък от съвети за предотвратяване на спортни травми при децата.

Общи спортни наранявания

Според Националния институт по артрит и мускулно-скелетни и кожни заболявания, който е част от Националните институти по здравеопазване в САЩ, най-често срещаните спортни травми се дължат на злополуки, лоши практики на обучение или използване на неподходящи съоръжения или оборудване. Хората също могат да се наранят, защото не са във форма, или защото не се затоплят или разтягат достатъчно.

Някои специалисти по нараняване в САЩ заявиха, че също виждат, че все повече млади спортисти са преживели прекомерна употреба и прекалено много, а това може да обясни частично нарастващия брой, който отпада от спорта до осми клас. Най-често срещаните спортни наранявания са:

Коляното наранявания,
Навяхвания и щамове,
Подути мускули,
Ахилесовото нараняване на сухожилията,
Болка по костта на костите и
Счупвания и разрушения.

Докато нараняванията при младите спортисти са подобни на тези, които засягат възрастни, те не винаги могат да бъдат лекувани по същия начин, защото телата им не са напълно развити.

Вземете например нараняване на коляното.

Един вид увреждане на коляното е увреждане на предния кръстосан подвижен колан (ACL). Това е тежко нараняване, което се случва най-често при спортисти, които играят футбол и други спортни контакти.

Преди двадесет години лекарите виждали няколко деца или юноши с наранявания от ACL. Днес тези наранявания са по-чести, защото младежите поемат по-рано спортове и се стремят по-конкурентно.

Друга причина за нарастването на броя на младите хора с травма от ACL, твърдят изследователи от Hospital for Special Surgery (НСС) в Ню Йорк, е, че все повече млади спортисти се специализират в един спорт, излагайки ги на риск от наранявания, спортисти.

Но този тип нараняване на коляното при младите хора е особено загрижено, тъй като не е лесно да се възстановява в растежни тела, например ACL реконструктивна хирургия, която работи добре при възрастни, може потенциално да причини неравномерна дължина на крайниците или други деформации в растежните тела. Ето защо често най-добрият курс е "добронамереност". Въпреки това, клиницистите започват да осъзнават, че не функционирането може да доведе до проблеми, като ранен артрит.

Съществуват алтернативи на конвенционалната реконструктивна хирургична операция, която има по-малък риск от увреждане в растежни тела, като All-Inside, All-Epiphyseal ACLReconstruction (AE), но това обикновено не е на разположение.

Клиницистите призовават за по-нататъшно проучване за спортни травми при по-младите хора.

Заболявания на гърба и врата

Травмите на гърба и шията са много по-редки при младите спортисти, но когато се появят, те могат да причинят огромно безпокойство. Спортистът трябва да завърши цялостна и взискателна рехабилитационна програма, преди да се завърне в състезателен спорт: в някои случаи те може никога да не се връщат в дадения спорт.

Повечето наранявания на гърба и врата при спортистите са навяхвания на сухожилията или мускулите. Освен травма, това обикновено се дължи на атетични свръхучастие, неправилно механика и техника, които не са в състояние или не се разтягат достатъчно. Спортистът ще се оплаче от болки в гърба, когато е активен и изпълняващ, и ще се чувства облекчен при почивка.

Но понякога по-сериозно състояние може да има подобни симптоми. Поради това правилното лечение на рани на гърба и врата при младите спортисти трябва да включва добра оценка от лекар, като се използват изследвания на изображението, когато е необходимо.

Според Северноамериканското общество на гръбначния стълб по-сериозните наранявания на гърба и врата са:

Spondylolysis и spondylolisthesis: особен вид дефект в гръбначния стълб на гръбначния стълб (spondylolysis), и където един прешлен се слива относително друг (spondylolisthesis). Често срещана причина за болки в гърба при млади спортисти, особено гимнастички, защото те трябва да се обратят и да пречат на гърдите си.

Stinger (наричан още "горелка" или "нервен щипка"): когато натискането на главата назад и настрани компресира нерв на гръбначния стълб в шията или където принуждава главата настрани от рамото да се разтяга на нервите в врата и рамото. Най-често срещани във футбола и борбата, вредата от заболяването не се отчита, защото симптомите могат да се решат внезапно и бързо. Може да се повтори и да доведе до трайна болка или слабост на ръката, ако не се лекува.

Дискова травма: често срещана причина за болка в гърба при възрастни спортисти, много по-малко при младите спортисти, тя може или не може да бъде свързана със ишиас (болка в краката). Внимателното диагностициране, включително сканирането с ядрено-магнитен резонанс, може да помогне да се изключат други възможни причини, които могат да имитират увреждане на диска в млади тела, които все още растат.

Болест на Шеуерман или юношеска кифоза – друга често срещана причина за болка в гърба при млади спортисти по време на пубертета, която се случва в средната част на долната част на гърба, и води до закръгление на гърба, което се влошава до форма на купол при огъване напред. Упражненията често не са достатъчни, за да се коригира тази болест, и ако носенето на скоба не облекчи болката, може да се наложи операция, след което е малко вероятно спортистът да може да възобнови дарението си.

Изследвания на олимпийците: проект за злополука и заболяване (IIPP)

Въпреки че не можете напълно да отстраните наранявания и заболявания, можете да потърсите начини за намаляване на рисковете. Това е целта на едно амбициозно и всеобхватно мултиспортно проучване, наречено Проект за злополука и болест (IIPP).

Пекин 2008 г. беше първият път, когато Международният олимпийски комитет събра данни за травмите в много страни, а Великобритания (Великобритания) се оказа най-добре подготвен, записвайки най-ниската средна травма.

Малко след Пекин екипът за спортно изследване и иновации в Обединеното кралство и Английския институт по спорт (EIS) установиха първото национално епидемиологично проучване за множество поражения и лошо епидемиологично проучване по този вид.

Проектът започна да събира и разглежда данни през 2009 г. и все още продължава. Медицинският и треньорският персонал на националните органи за спорт изпращат подробна информация за появата на наранявания и заболявания при спортистите и излагането им на риск в обучението и конкуренцията.

Род Жак, директор на медицинските услуги в EIS, казва, че е важно да се разбере естеството на заболеваемостта и нараняванията, преди да се въведат нови лечения.

В проучването участват 14 олимпийски спорта, всеки със собствен набор от данни за честотата на нараняванията, разпространението на заболяванията и свързаните с тях рискови фактори. И всеки от тях е специфичен набор от препоръки за намаляване на риска от нараняване или заболяване.

Резултатите от проекта, свързани с нараняванията, показват, че от 2009 г.:

67% от прекъсванията на обучението на британски спортисти от олимпийски спортове са причинени от нараняване.

43% от състезателите ще получат поне една травма на сезон, други ще имат няколко.

Средно, всяко нараняване води до загуба на 17 дни обучение и 1 пропусната конкуренция.

Честотата и тежестта на нараняването по време на обучението е по-ниска, отколкото по време на състезанието.

Като цяло, нараняванията на коляното, рамото, тазобедрената става и лумбалната част на гръбнака представляват най-голям риск и най-голям брой от загубените дни.

Спортният лекар на EIS Кейт Страчан казва, че проектът е мощен инструмент, защото можеш да се обърнеш към спортист и да кажеш: "загубил си Х дни поради нараняване през последния сезон". Това е също толкова важно, колкото и да сте сигурни, че имате най-добрия комплект и среда за обучение и треньор.

Пол Джаксън, друг спортен лекар на EIS, работи с пенталетии. Той казва, че информацията за връзката между някои наранявания на долните крайници и натоварването при обучението ги е помогнало да променят тренировките за предотвратяване на наранявания. За някои петолети "това означава, че няма да работи и огради в същия ден", добавя той.

Деби Палмър-Грийн, научен сътрудник в EIS, казва, че проектът означава нов подход, който разглежда злополуките и болестите като "заплахи за изпълнението".

Предположение за избягване на рехабилитация

Prehab, кратко за прехабилитация, е сравнително нова идея в спортната медицина и терапията. Това е персонализирана тренировъчна програма, която е индивидуално проектирана за атлети, за да им помогне да предотвратят наранявания в даден спорт.

(Съществува и друга употреба на термина prehab, която се отнася до подобряването на годността на пациентите, преди да преминат операция, за да направят по-бързо възстановяване и могат да издържат на неактивността, която често следва процедурата).

Програмата за предупреждение се превръща в редовна част от тренировъчната програма на спортиста. Целта на предупреждението е да се избегне нараняването, като се компенсират повтарящите се движения и стреса от редовно, често ежедневно обучение. В някои отношения можете да гледате атлетично обучение за върхови постижения в спорта като форма на повтарящо се напрежение, което може да доведе до нараняване по същия начин, по който компютърните оператори могат да получат трудови увреждания като синдром на карпалния тунел и проблеми с раменете.

При повтаряща се употреба мускулите се стесняват, тялото развива дисбаланси в силата и мускулната координация. Те се случват естествено по време на активност, но тъй като тренировките се повтарят, те се подсилват многократно с всяка тренировка, освен ако тази тренировка също включва някаква компенсаторна дейност, като например процедура за предупреждение.

Често срещан проблем при обучението на спортисти е, че много спортисти и треньори следват традиционните методи за повдигане на горната и долната част на тялото или основни упражнения за спринт и издигане, като начин да се развие сила извън специфичните спортни упражнения. Но това може да остави ядрото в сравнение. В този случай програма за предупреждение трябва да започне със стабилност на ядрото, може би съсредоточавайки се върху бедрата, стомаха и гърба.

След като основната основна програма е на мястото си и работи, предупреждението се актуализира, за да включва по-фини и фокусирани движения, които увеличават динамичната стабилност и подобряват уменията в дадения спорт.

За да се гарантира най-добър шанс за успех с предупреждение, спортистът трябва да започне практикуването му преди да настъпи нараняване. Но за съжаление обичайният път към предходното събитие е viainjury. Типичен сценарий е, че спортистът се нарани, отива при спортен терапевт или специалист по рехабилитация (рехабилитация) и терапевтът ги убеждава да се запишат за предупреждение, за да спрат да се случват отново.

Друг начин да се поддържа полезност и работа за спортиста е да се гарантира, че той непрекъснато се развива с нуждите и променя физическата си способност и способността на индивида. Упражненията трябва да бъдат прогресивни и да се преразглеждат редовно. Съществува и важната необходимост да се оспорва и мотивира атлета и да се спре да се отегчава или да се пристрастява към програмата.

Успешната програма за предупреждение е тази, която представлява редовна част от тренировъчната програма на спортиста. Терапевтът трябва да има подробно познаване на спортния спорт, силните и слабите му страни и да може да има открити, открити разговори с индивида.

Фокусирайте се върху дисбалансите на тялото

Стейт Смит, завършил американската военноморска академия, бивш военен флот SEAL и автор на няколко книги за фитнес и самозащита, се застъпва за предупреждение като начин за предотвратяване на наранявания в ежедневието и спорта.

Той казва, че за да бъде конкретен, програма за предупреждение трябва да се съсредоточи върху телесните дисбаланси на човека. Има много естествени дисбаланси в организма:

"По принцип, за всяко движение, което тялото ви прави", казва Смит, "има две или повече групи от мускули или стави, които се разтягат (или се огъват), за да направят (или да направят) това движение".

Повечето дисбаланси, казва Смит, се случват в следните части на тялото:

Коремът / долната част на гърба: твърде много хора, когато се работи, фокусират се върху стомашните мускули и пренебрегват долната част на гърба.

Гръден кош и горно задно / задно рамо: много млади спортисти се опитват да "натискат камион", но пренебрегват горните гърбове и задните делтоиди. Това може да доведе до нараняване на рамото и наклонена горна част на гърба.

Бедрата и hamstring: имате нужда от много деликатна комбинация от упражнения, така че гърбовете на краката не се подготвят. Обикновено се появяват наранявания при спринт или скачане и обикновено горната част на кошара се наранява. Програмата за интелигентно рехабилитация включва разтягане, което инкорпорира горната и долната част на връзките за осакатяване.

Съвети за предотвратяване на наранявания при млади спортисти

Американската академия по педиатрия препоръчва следното:

Свободно време: отнеме поне 1 ден от седмицата, за да дадете на тялото си време да се възстанови.

Направете почивки: по време на тренировки и игри, за да се намали рискът от нараняване и да се предотврати топлинна болест.

Използвайте правилното оборудване: това трябва да е правилно за спорта и да се побира правилно, например подложки за врата, раменете, лактите, гърдите, коленете и гърдите, както и каски, мундщуци, лицеви очила, защитни чаши и / или очила. И не предполагайте, защото носите защитна екипировка, можете да извършвате по-опасни и рискови неща.

Консумирането на редовни течности трябва да бъде важна част от режима на упражняване.

Пийте много течности: преди, по време и след тренировка или игра, за да избегнете топлинни заболявания; носенето на леки дрехи също помага. Треньорите и обучителите трябва да намалят или да спрат практики или състезания, когато топлината или влажността са високи.

Изградете силата на мускулите: направете вашите упражнения за кондициониране преди игри и по време на тренировка за укрепване на мускулите, които използвате по време на игра.

Увеличете гъвкавостта: чрез разтягане преди и след игри и практики.

Използвайте подходящата техника: треньорите и треньорите трябва да засилят това през сезона на игра.

Играйте безопасно: треньорите и лидерите трябва да налагат стриктни правила срещу първото плъзгане (напр. В бейзбола), разнасяне (футбол) и проверка на тялото (icehockey) и да спрат дейността, ако има някаква болка.

Те също така съветват треньорите и родителите да разгледат емоционалния стрес, че натискът за победа може да предизвика млад атлет и препоръчва да се приемат тези принципи:

"Младите спортисти трябва да бъдат оценявани по усилие, спортсменство и упорита работа.Те трябва да бъдат възнаградени за усилени усилия и за подобряване на техните умения, а не за наказание или критикуване за загуба на игра или състезание.Основната цел трябва да бъде да се забавляваме и да учим през цялото време физическа активност умения ".

Слушай, чувай.

Написано от Катарин Пандок, доктор