Мозъчен кръвоизлив: Причини, симптоми и лечение

Кръвоизлив в мозъка се отнася до кървене в мозъка. Това заболяване е известно също като мозъчно кървене или вътречерепен кръвоизлив.

Мозъкът е затворен вътре в черепа. Ако има някаква течаща кръв, мозъкът може да стане компресиран и да повреди области в мозъка. Кървенето, причинено от кръвоносен съд в мозъка, който е изтекъл или избухнал, се нарича хеморагичен инсулт.

При достатъчно кървене мозъкът може да стане толкова компресиран, че богатата на кислород кръв не може да попадне в мозъчната тъкан. Липсата на кислород може да доведе до оток на мозъка, наречен церебрален оток. Събраната кръв се събира в маса, позната като хематом. Допълнителното налягане, създадено в резултат на намаления кислород, може да убие мозъчните клетки.

Мозъчният кръвоизлив е животозастрашаващо медицинско състояние и е от решаващо значение да се получи незабавно медицинско лечение.

Причини и симптоми

Има няколко фактора, които могат да доведат до мозъчен кръвоизлив. Тези причини включват:

• травма на главата или наранявания
• церебрална аневризма, слаба област в артерия в мозъка
• високо кръвно налягане
• аномалии на кръвоносни съдове
• кръвни или кървене
• чернодробно заболяване
• мозъчен тумор
• наркотици

Мозъчният кръвоизлив може да причини различни различни симптоми. Тези симптоми могат да включват внезапно изтръпване, слабост, скованост или парализа на лицето, ръката или крака. Това е най-вероятно да се случи само на едната страна на тялото.

Други симптоми на мозъчната хеморагия включват:

• внезапно, силно главоболие
• затруднено преглъщане
• проблеми с визията
• загуба на баланс или координация
• объркване или затруднение при разбирането
• затруднено говорене или неразвито говорене
• ступор, летаргия или безсъзнание
• припадъци

Диагностика и лечение

Има няколко типа мозъчни кръвоизливи. Типът зависи от местоположението на кървенето:

• интрацеребрална хеморагия – кървене, което се случва вътре в мозъка
• субарахноиден кръвоизлив – кървене между мозъка и мембраните, които го покриват
• поддурален кръвоизлив – под вътрешния слой на тъгата и над мозъка
• епидурален кръвоизлив – кървене между черепа и мозъка

Диагнозата на мозъчен кръвоизлив може да бъде трудна, защото някои пациенти не винаги показват физически признаци. Лекарите трябва да проведат тестове, за да видят точното местоположение на кървенето в мозъка.

Опциите за тестване включват:

• CT (изчислена топография)
• Магнитно резонансно изображение (магнитно резонансно изображение)
• лумбална пункция (гръбначен ствол)
• Рентгенови лъчи на мозъка след инжектиране на боя (церебрална ангиография)

Може да е необходима хирургия за лечение на мозъчен кръвоизлив, ако ситуацията е тежка. Може да е необходимо лекарите да облекчат част от натиска върху мозъка.

Кръвоизливът, причинен от разкъсване на церебралната аневризма, изисква отрязването на артерията чрез хирургическа процедура, при която част от черепа се отстранява. Тази процедура се нарича краниотомия.

Другите възможности за лечение включват лекарства против тревожност, анти-епилептични лекарства и други лекарства за контролиране на симптоми като силно главоболие.

Усложнения след мозъчен кръвоизлив

Усложнения могат да възникнат след мозъчен кръвоизлив. Кървенето предотвратява комуникацията на нервните клетки с частите на тялото и функциите, които контролират. Проблеми като загуба на памет, говор или движение в засегнатата област са чести.

В зависимост от местоположението и повредата, която възниква, може да има трайни усложнения. Тези усложнения могат да включват:

• парализа
• изтръпване или слабост в част от тялото
• затруднено преглъщане
• загуба на зрение
• невъзможност да се говори или да се разбират думи
• объркване или загуба на паметта
• промяна на личността или емоционални проблеми

Възможно е да се възстанови от мозъчен кръвоизлив, но правилното лечение е от решаващо значение. Рехабилитацията обикновено е необходима за подобряване на състоянието на дадено лице.

Рехабилитационното лечение включва:

• физиотерапия
• логична терапия
• професионална терапия
• промени в начина на живот, за да се намали рискът от повторно кръвотечение

възраст

Ефектите от мозъчните кръвоизливи варират в различните възрастови групи. Мозъчните кръвоизливи са най-вероятни при по-възрастни хора.

Повечето от интрацеребралните хеморагии, които се появяват внезапно при деца, се дължат на аномалии в кръвоносните съдове. Други възможни причини включват кръвни заболявания, мозъчни тумори, септицемия или злоупотреба с наркотици.

Според едно проучване, травмата е най-честата причина за мозъчен кръвоизлив, последван от нарушения на кръвообращението.

При кърмачета и деца мозъчните кръвоизливи не са толкова вероятни, но могат да се появят. При кърмачетата мозъчният кръвоизлив може да се дължи на увреждане на раждането, като например отпадане непосредствено след раждането или от травма на бременна корема.

Симптомите, както и някои от възможностите за лечение, са много сходни при възрастни и деца. Лечението при деца зависи от местонахождението на кръвоизликата, както и от тежестта на случая.

Според Кливланд Клиника, инсултът е водещата причина за увреждане и петата водеща причина за смъртта в Съединените щати. Мозъчните кръвоизливи представляват приблизително 10% от всички инсулти в САЩ

Кървенето е по-често при възрастни, но може да се появи и при деца. Според Националната асоциация за инсулт инсулт се случва при около 1 на 4000 живородени. Те са малко по-чести при деца под 2-годишна възраст.

Децата обикновено се възстановяват по-добре от възрастни от мозъчни кръвоизливи, защото мозъкът им все още се развива.

Предотвратяване

Според Американската асоциация на неврологичните хирурзи, всяка година в САЩ възникват около 1.7 милиона случая на травматично мозъчно увреждане. Около 5,3 милиона души живеят с увреждания поради нараняването им.

Много мозъчни кръвоизливи се дължат на мозъчни травми. В резултат на това е важно хората да защитят мозъка си.Носенето на предпазни колани в автомобили или каски, когато карате велосипеди или мотоциклети, са лесни начини за защита на зоната на главата.

Хората, които имат мозъчен кръвоизлив или инсулт, са по-склонни да имат друг в бъдеще. Извършването на промени в начина на живот може да помогне на дадено лице да намали риска или да предотврати събитието.

Хората с високо кръвно налягане трябва да следят внимателно броя си. Високото кръвно налягане е водещата причина за инсулт и в много случаи може да се избегне.

Също така е важно да се избягва пушенето. Пушенето на цигари е основен рисков фактор за инсулти. Свързаният никотин и въглероден диоксид причиняват увреждане на сърдечно-съдовата система. Жените, които пушат и използват контрол на раждаемостта, повишават риска от инсулти.

Хората с диабет трябва да се уверят, че поддържат нивата на кръвната си захар под контрол. Много хора с диабет също имат високо кръвно налягане и холестерол и са с наднормено тегло, които са всички рискови фактори за инсулти.

Някои от най-значителните промени, които могат да помогнат за намаляване на риска от мозъчни хеморагии, включват диета и упражнения.

Индивидите трябва да се стремят да ядат храни, които подобряват здравето на сърцето и мозъка. Храни с високо съдържание на наситени мазнини, транс мазнини и холестерол могат да повишат нивата на холестерола в кръвта. Диетите с високо съдържание на калории могат да доведат до затлъстяване. Прекомерното телесно тегло може да допринесе за повишено кръвно налягане, диабет, сърдечни заболявания и инсулт.

Хората трябва да се опитват да се движат и да останат активни. Физическата активност не само помага на хората да отслабнат, но също така може да допринесе за намаляване на риска от инсулт. Дори 30 минути активност на ден може да се извърши дълъг път.

резюме

Мозъчните кръвоизливи са животозастрашаващи. Те не трябва да се приемат леко. Медицинското внимание е необходимо незабавно, а възстановяването може да включва дълъг период на рехабилитация. Някои хора имат по-висок риск поради други медицински състояния, но практикуването на методи за превенция е от ключово значение.