Тамоксифенът е лекарство, което се използва за лечение на рак на гърдата повече от 30 години. Въпреки че са свързани с увеличаване на теглото, повечето проучвания не поддържат връзката.
Тамоксифенът е вид хормонална терапия, известна като селективен модулатор на естрогенния рецептор (SERM). Едно от марките за тамоксифен е Nolvadex.
Тамоксифен действа, като се свързва с естрогенните рецептори в клетките на гърдата, така че естрогенът да не може да се свърже с тях. Чрез предотвратяване на свързването на естроген в гърдите с рецепторите, тамоксифенът забавя растежа и възпроизвеждането на чувствителни към естроген клетки на рак на гърдата.
Бързи факти за тамоксифен и наддаване на тегло:
- Тамоксифен се използва за лечение на рак на гърдата, който е чувствителен към хормони.
- Жените могат да приемат тамоксифен и да поддържат здравословно тегло.
- Тамоксифенът е свързан с повишаване на теглото, но малко научни изследвания са съгласни с това.
Тамоксифен и рак на гърдата
Някои видове рак са чувствителни към определени хормони. Това означава, че някои хормони могат да причинят раковите клетки да растат. Хормоните, които могат да повлияят на рака, включват естроген и прогестерон.
Някои ракови клетки имат естрогенни рецептори върху тях. Според Националния онкологичен институт около 80% от туморите от рак на гърдата имат естрогенни рецептори в клетките си. Жените могат да приемат тамоксифен, за да предотвратят, лекуват или предотвратяват повторната поява на рак на гърдата.
Докато тамоксифен не е единственото лекарство, което се използва за лечение на чувствителен към хормони рак на гърдата, това е често срещано.
Връзката между тамоксифен и наддаване на тегло?
Едно от най-обширните клинични проучвания, свързани с тамоксифен и повишаване на теглото, е проучването за здравословно хранене и живот на жените (WHEL). Публикувано в списанието, проучването изследва повече от 3 000 преживели жени на възраст между 27 и 74 години, които приемат тамоксифен или получават химиотерапевтични процедури след диагностицирането им.
Изследователите следват жените чрез 6-годишно лечение. Те установили, че получаването на химиотерапия е свързано с повишен риск от наддаване на тегло, но това, че приемането на тамоксифен не е било.
Друга статия в доклада е, че хормоналните лечения, като тамоксифен, не са свързани със значително увеличаване на теглото след лечението на рак на гърдата.
Някои писмени сведения за тамоксифен правят увеличаване на теглото като потенциален страничен ефект. Изследването обаче не посочва, че всички жени, които приемат тамоксифен, ще наддават на тегло.
Други нежелани реакции на тамоксифен
Докато лекарите не свързват тамоксифен с повишаване на теглото, има други странични ефекти, свързани с приема на лекарството.
Тези нежелани реакции могат да включват:
- кръвни съсиреци
- депресия
- горещи вълни
- повишен риск от рак на ендометриума
- нередовни менструални периоди
- промени в настроението
- вагинално отделяне или вагинално кървене
Приемът на тамоксифен може да промени ефективността на някои лекарства, точно както някои лекарства могат да повлияят на това колко добре функционира тамоксифенът.
Това е така, защото тамоксифенът се нуждае от ензим, наречен CYP2D6, за да работи правилно. Този ензим превръща активните съставки в тамоксифен в по-използваема форма в тялото. Има обаче и други лекарства, които могат да повлияят на наличието на CYP2D6 в организма. Тези лекарства могат да се конкурират с тамоксифен за ефективност в организма.
Примерите включват:
- бупропион (Wellbutrin)
- дулоксин (Cymbalta)
- флуоксетин (Prozac)
- пароксетин (Paxil)
- хинидин (кардиокин)
- сертралин (Zoloft)
Ако една жена приема някое от тези лекарства, тя трябва да поговори с лекаря си. Тъй като има редица лекарства, които могат да попречат на ефективността на тамоксифен, тя трябва да е сигурна, че ще каже на своя лекар за всички лекарства и билкови добавки, които приема.
Управление на наддаването на тегло
Според публикувана в статията информация, жените са склонни да печелят от 2,2 до 11 килограма след лечение на рак на гърдата.
Някои от рисковите фактори, които са свързани с повишаване на теглото след лечение на рак на гърдата, включват:
- с химиотерапия или радиация като лечение на рак на гърдата
- по-нисък ИТМ при диагноза рак на гърдата
- пременопаузен статус
- по-млада възраст при диагноза
Въпреки че средното увеличение на теглото, свързано с някои лечения при рак на гърдата, не винаги е значимо, увеличаването на теглото може да причини някои вредни ефекти.
Това е така, защото излишната мастна тъкан може да създаде възпалителни съединения. Те биха могли да стимулират растежа или разширяването на клетките от рак на гърдата.
Защо може да се получи наддаване на тегло при лечение на рак на гърдата?
Има много причини, поради които жената може да преживее повишаване на теглото в резултат на лечение на рак на гърдата извън потенциалните странични ефекти на лекарствата, които приема.
Те включват намаляване на физическата активност в резултат на усещане за умора след възстановяване от операция, химиотерапия или радиация, свързана с лечението на рак на гърдата.
Също така, тъй като една жена възрасти, нейният метаболизъм естествено се забавя, което може да доведе до наддаване на тегло.
Начините, по които една жена може да живее добре и да избегне повишаване на теглото или да насърчи загуба на тегло, когато се подлагат на лечение за рак на гърдата, включват:
- Диета: Хранене на здравословна диета с пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци, нискомаслени млечни продукти или постно месо.
- Упражнение: Участвайте в упражнение, когато е възможно. Дори упражненията с ниска степен на въздействие могат да ви помогнат, като ходене или практикуване на йога.
- Промени в начина на живот: Практикуване на техники за самообслужване, които могат да помогнат на човек да облекчи стреса и да се чувства физически по-добре. Те включват медитация, журналистика или практикуване на тай чи.
За вкъщи
Тамоксифенът е помогнал на много жени да победят рака на гърдата и да удължат живота си. Според Националния институт по онкологични заболявания, приемането на тамоксифен в продължение на 5 години е показало, че намалява риска от рецидив на рак на гърдата и смърт от 15 години за тези, диагностицирани с рак на гърдата в ранен стадий.
Ако жената има някакви притеснения относно наддаването на тегло, свързано с приемането на тамоксифен, тя трябва да се обърне към своя лекар. Често има много системи за подкрепа, които да помогнат на жената да живее здравословно с рак на гърдата.
