Намаленото усещане за мирис може да означава ранна деменция

Спадът в усещането за мирис изглежда е свързан с появата на болестта на Алцхаймер, според статия, публикувана в.

Предишни изследвания са свързани с обонятелна загуба или аномия, с когнитивен спад, леко когнитивно увреждане (MCI) или болест на Алцхаймер (AD). Той може да бъде и маркер за Lewy тялото и съдовата деменция.

Проучванията с аутопсия са свързвали загубата на способност да идентифицират миризми с плаките и заплетените в обонятелната колба, енториналната кора и зоните на корнум амонис на хипокампуса.

Маркерите за ранно откриване могат да помогнат за предотвратяване или забавяне на тези заболявания, а влошаването на обонянието може да бъде важен клиничен маркер и предиктор на тези състояния, което помага да се идентифицират тези, които са изложени на риск.

Роузбъд Робъртс от Клиника Майо в Рочестър, МН и съавтори оценяваха усещането за миризма на 1,430 когнитивно нормални индивида със средна възраст 79,5 години; около половината бяха мъже и половината бяха жени.

Участниците бяха включени в прогнозираното прогнозно проучване на Mayo Clinic за стареене между 2004 и 2010 г. и бяха клинично оценени на изходно ниво и на всеки 15 месеца до 2014 г.

Охладителното намаление води до увеличаване на загубата на паметта

Използваният тест включва шест миризми, свързани с храната и шест миризми, които не са свързани с храната (банан, шоколад, канела, бензин, лимон, лук, разредител, ананас, роза, сапун, дим и терпентин). Участниците трябваше да надраскат, да подушат и да изберат една от четирите възможни опции, за да се изчисли резултата.

Над средно 3,5 години на проследяване, авторите идентифицират 250 нови случая на MCI сред 1 430 участници.

Съществува връзка между намаляващата способност за идентифициране на миризми – измерена чрез намаляване на броя на правилните отговори в оценката за миризмата – и повишен риск от амнестичен MCI (aMCI). Изглежда, че няма връзка между понижено чувство за миризма и неамнестичен MCI (naMCI), което може да повлияе на други мисловни умения.

Хората с аМС имат проблеми с паметта, които са по-тежки от нормалното за възрастта и образованието им, но не са достатъчно сериозни, за да повлияят на ежедневието; NaMCI се характеризира с нарушени мисловни умения, различни от паметта, като планиране на проблеми и организиране или лоша преценка.

Авторите съобщават за 64 случая на деменция сред 221 лица с преобладаващо MCI. Намаляване на честотата на всяка или AD деменция се свързва с увеличаване на резултатите от теста за миризма. Най-лошите категории на тест за миризма са свързани с прогресията от аМСС до AD деменция.

Изводите сочат, че има връзка между обонятелното увреждане, инцидентната MCI и прогресията от аМСС до деменция аМС и потвърждават предишни изследвания, свързващи обонятелното увреждане с когнитивно увреждане в края на живота.

Невродегенеративни промени в основата на проблема

Потенциалните обяснения за текущите констатации включват невродегенеративни промени в обонятелната луковица и мозъчните региони, които включват памет и усещане за миризма.Скъпи факти за деменцията

• 10-20% от хората на възраст над 65 години се очаква да имат MCI
• Алцхаймер заема 60-80% от всички деменции
• 10% от деменциите са съдови.

Научете повече за деменцията

Предполага се, че обонятелната луковица се включва, тъй като загубата на миризма се наблюдава само при невродегенеративни състояния, при които има обонятелна патология, като например болестта на Алцхаймер и болестта на Паркинсон.

Неврофибрилните възли, характерни за AD, са открити в обонятелната лаборатория и участъци преди появата на симптомите, което предполага, че обонятелните дефицити могат да бъдат ранни маркери на болестта.

Симптомите на AD в ентериналния кортекс, хипокампуса и други временни области могат да ограничат способността за съхраняване и извличане на спомени от миризмата и по този начин да идентифицират правилно миризмите.

Холинергичните дефицити са включени в загубата на обоняния при AD деменция и болестта на Паркинсон. Тези дефицити биха могли да помогнат за разграничаването на невродегенеративните заболявания с нарушение на обонянието, като болестта на Паркинсон и AD, и тези без, като прогресивна супрануклеарна парализа.

Намалените нива на холин ацетил трансфераза и допамин в обонятелната туберкулоза и в други области на мозъка също могат да играят роля, както и намаляването на норепинефрин, свързан с увреждане или невродегенерация в източник на норепинефрин към обонятелната колба.

Ограниченията включват не директно оценяване на откриването на мирис; но това се оказа малко вероятно да отклони констатациите, тъй като тестовете за откриване на миризма корелират силно с тестовете за идентифициране на миризми, а пациентите с AD и редица други невродегенеративни заболявания показват дефицит при откриването и идентификацията.

Авторите заключават:

"Клиничните последици от нашите открития са, че тестовете за идентифициране на миризмите могат да се използват за ранно откриване на лица, изложени на риск от когнитивни резултати."

наскоро съобщиха, че промяна в чувството за хумор може да предскаже Алцхаймер.