Нефропотозата е рядко състояние, при което бъбреците на човек падат в таза, когато се изправят.
В някои случаи, nefroptosis може да причини тежки симптоми, включително болка в кръста и кръв в урината.
Състоянието има дълга история на противоречия, които заобикалят неговата диагноза и лечение. Въпреки това, проучванията с изображения вече могат да доведат до потвърждаване на неговото присъствие и на това, което е известно като плаващ бъбрек.
Какво е nefroptosis?
Нефропатозата е, когато има повишена мобилност в бъбреците. Хората с бъбречна недостатъчност имат бъбреци, които се движат надолу от нормалното си положение, когато се изправят.
Състоянието може да доведе до интензивна коремна болка, гадене и повръщане, когато стои, но може да не причини никакви симптоми.
Нефропатозата отдавна е противоречива. Терминът е използван за пръв път през 1885 г. Оттогава той се свързва с много различни симптоми, включително:
- безпокойство
- хистерия
- отслабване
- инфекции на пикочните пътища
- бъбречна болка
- сърцебиене
Поради разнообразието от симптоми, свързани с нефрофтозата, лекарите започнали да го пренебрегват като истинско заболяване.
Днес, обаче, наличието на нефропатоза може да бъде потвърдено чрез използването на медицинско изображение, извършено докато човек стои и оставя.
Що се отнася до възможностите за лечение, те също са широко обсъждани в продължение на много години.
За дълго време, избраният метод на лечение е да се използва операция за прикрепяне на плаващия бъбрек към коремната стена. Процедурата обаче се понижи поради факта, че рисковете и фактът, че не винаги са преодолявали симптомите.
Днес някои хирурзи ще продължат тази процедура, ако някой покаже дълготрайни симптоми на нефропатоза.
Причини
Тъй като nefroptosis не е добре разбира, лекарите не са сигурни какво причинява състоянието.
Някои лекари смятат, че нефрофезата може да бъде причинена отчасти от всяко събитие, което отслабва връзките, които задържат бъбреците на място в тялото. Тези събития могат да включват някое от следните:
- внезапна, драматична загуба на тегло
- бременност и раждане
- увреждане на корема или гръбначния стълб
- често интензивно упражнение
Рискови фактори
Хората с нефро- тоза имат тенденция да имат някои общи черти. Тези признаци могат да направят човека по-вероятно да развие nefroptosis.
Жените са по-склонни да имат nefroptosis отколкото мъжете. Други фактори, които могат да изложат на риск човек, са:
- ниско телесно тегло
- повтарящи се инфекции на пикочните пътища или камъни
- високо кръвно налягане
- по-голяма от обичайната област в тялото, съдържаща бъбреците
Симптоми
Симптомите на nefroptosis могат да варират в интензитет. Повечето хора, които имат нефроза, няма да имат много симптоми, или ще бъдат леки.
Симптомите могат да включват усещане за тежест или плъзгане в корема, когато стоят, облекчени при легнало положение.
Въпреки това, при малък процент от хората с нефро- тоза, симптомите могат да бъдат тежки. Те могат да включват следното:
- тежка болка в хълбока, която идва и отива
- кръв в урината
- необичайно бърз сърдечен ритъм
- гадене и повръщане
- като произвеждат само малки количества урина
Когато човек изпитва тези симптоми, той се нарича криза на Диет.
Усложнения
Нефропотозата е малко вероятно да бъде опасно. Има обаче усложнения, които могат да възникнат. Те включват:
- камъни в бъбреците
- бъбречни инфекции
- високо кръвно налягане
- липса на кръв, преминаваща към бъбреците
диагноза
Лице с неофтоза може да очаква други възможни причини за симптомите си да бъдат преработени по време на диагнозата.
Лекарите често ще тестват кръвта и урината. Кръвната работа понякога ще се върне нормално, докато кръвта ще се открие в урината. По това време лекарят може да поръча образни изследвания.
Нефропотозата може най-добре да бъде диагностицирана чрез серия от образни изследвания, които създават това, което е известно като урограма. Ако лекарят подозира, че нефропатозата е причина за симптомите на дадено лице, те вероятно ще направят теста да бъде направен с добавяне на бои към кръвообращението, за да им помогне да гледат бъбреците.
Тестът трябва да се направи, когато човекът се полага и когато се изправя. Изображенията на човек с нефроптоза ясно показват, че бъбрекът намалява с около 5 сантиметра.
лечение
Има много лечебни подходи към нефрофтозата. Някои лекари препоръчват започване на лечение с неинвазивни подходи, като например увеличаване на теглото или упражнения за укрепване на коремната стена.
Ако симптомите не се подобрят с тези възможности за лечение, лекарите могат да обмислят операция. Има няколко техники, които могат да се използват за фиксиране на мобилния бъбрек на постоянно място.
Поради рядкостта на нефрофтозата, обаче, не е известно много за хирургичните резултати и дали хирургичната намеса ефективно третира симптомите. Някои изследвания показват, че тези, които са подложени на хирургично лечение, могат да имат добри резултати.
Лапароскопското бъбречно фиксиране изглежда е най-обещаващото хирургично лечение. С тази техника се прави само малък срез, за да се позволи на хирурга да има достъп до бъбреците.
Тъй като необходимостта от извършване на този тип операция е толкова малка, тази процедура все още не е стандартизирана и резултатите не са добре проучени или записани.
перспектива
Има доказателства, които предполагат, че мнозинството от хората, които отговарят на определени хирургически критерии и имат хирургическа процедура, ще получат известно количество облекчаване на болката.
Въпреки това все още не е ясно колко дълго ще продължи облекчението на болката, ако състоянието ще се повтори и до каква степен повечето хора могат да очакват да намерят дългосрочно облекчение от nefroptosis.
