Американското дружество по метаболитна и бариатрична хирургия твърди, че броят на операциите за отслабване в САЩ се е увеличил от 13 000 през 1998 г. на над 200 000 през 2008 г. Причините за хирургическа намеса могат да варират от здравните потребности до желанието за повишаване на доверието. Но нови изследвания показват, че въпреки че хирургията може да направи хората щастливи по някакъв начин, тя също може да причини проблеми.
Карън Син Гровен от Университета в Осло в Норвегия интервюира 22 жени на възраст между 24 и 54 години като част от докторската си работа.
Всички жени са претърпели стомашна байпас – една от най-често използваните процедури за бариатрична хирургия. Това включва пренасочване на част от тънките черва покрай стомаха, за да се намали приемът на храна, да се насърчи насищането и да се потисне гладът.
Повечето от жените бяха интервюирани два пъти. Първият път е бил 1 година след операцията, а второто интервю е било 2,5-4 години след операцията.
Гровен казва, въпреки че повечето предишни изследвания показват, че операцията за отслабване води до повишаване на качеството на живот за мнозинството от пациентите, нейните констатации показват, че не всеки живее щастливо, след като следва бариатричните процедури.
Положителните резултати след операцията "могат да се почувстват като скръб"
Няма съмнение, че операцията за отслабване поставя тялото в серия от радикални промени.
Гроен казва, че въпреки че процедурата води до по-тънко тяло – което другите възприемат като "знак за успех" – операцията може да причини много по-малки проблеми, които другите хора не могат да видят.
Гровен обяснява:
"Да станем по-тънки и по-леки се възприемат като позитивни, но в същото време е двусмислено, тъй като хората започват да се държат по различен начин спрямо жените след операцията.
Хората са по-приятелски от преди и това може да се почувства изключително провокиращо. И хората често питат много инвазивни въпроси, свързани с радикалната загуба на тегло на жената. "
Интервютата разкриват, че някои от жените преживяват повишаване на самочувствието след операцията, са по-откровени и откриват, че други хора са по-склонни да слушат това, което казват – особено на работното място.
Гровен отбелязва, че въпреки че тези фактори са очевидно положителни резултати, това може да се разглежда и като "скръб", защото жените осъзнават, че трябва да претърпят операция за отслабване, преди да видят тези резултати.
Много от жените също се почувстваха неудобно след операцията, особено когато става дума за загуба на тегло. Някои жени казаха на други хора, че са били на диета, за да загубят теглото, защото се срамуват да кажат, че са претърпели бариатрична операция.
Излишната кожа насърчава негативното самоизява
Гровен открил, че много от жените са имали смесени чувства за голото им тяло след операция и много от тези чувства идват от появата на хлабава кожа – често срещана последица от бързата загуба на тегло.
"Пациентите често се разказват, че това е нещо, което може да бъде определено след това, но не е толкова лесно фиксирано и жените не са подготвени за предизвикателството да се налага да живеят с насипната кожа, "обяснява Гровен.
Въпреки че жените могат да претърпят операция за премахване на излишната кожа, Гровен отбелязва, че много жени не са готови да поемат рисковете, свързани с тази процедура, които включват образуване на хематом или серома, инфекция и рискове, свързани с бъдещи бременности.
Гровен откри, че някои от интервюираните жени дори говорят за излишната си кожа в трето лице, което според нея е начин да се отдалечат от нея.
Здравни проблеми и лоши хранителни взаимоотношения след операция за отслабване
Според Гровен пет от интервюираните жени съобщават за по-ниско качество на живот, след като са претърпели операция за отслабване в сравнение с предишното им качество на живот.
Тя отбелязва, че това е свързано с развитието на хронични проблеми със стомаха и червата и една жена станала толкова болна, че трябваше да издържи друга операция поради проблеми с тъканта на белега си след процедурата на стомашен байпас.
Петте жени също са казали, че имат чувство на пълна липса на енергия след операцията за отслабване.
Освен това Гровен установи, че много от жените съобщават за отрицателна връзка с храната след процедурата.
Някои жени се притесняваха, че ядат прекалено много или твърде малко, или ядат погрешната храна в неподходящо време. Поради тези притеснения някои жени изпитват умора, гадене, замаяност и дори силно треперене.
Някои от жените, които са имали проблеми с преяждане, преди операцията за отслабване, продължават да преяждат след операция, въпреки че това ги е заболяло. Гроен казва, че някои жени коментират, че "разстройството на храненето не е изчезнало".
Гроен казва, че докато предишни изследвания показват, че пациентите могат да избегнат тестването на хранителните си граници след операцията, следвайки диетичните съвети, реалността е много по-сложна.
Тя добавя:
"Разумно е да попитам, мисля, дали хранителните разстройства, които някои от жените развиват след операцията, са болести или могат да се разбират като нормални промени в резултат на операцията".
Без съжаление
Въпреки че много жени съобщават за отрицателни мисли и здравни проблеми след хирургическа операция, нито един от тях не е казал, че съжалява, че е преминал процедурата.
"Те казват, че биха направили същото и днес, и че нямат избор да обмислят живота си преди операцията. Някои казаха, че болките са малка цена", казва Гровен.
Тя добавя, че това предполага, че жените са повлияни от възприемането на идеалното женско тяло в обществото, и че това, че сте със затлъстяване, не попада в този обхват.
"Те живеят с тяло, което не е прието от обществото и те постоянно се оценяват от техния размер", казва тя.
"Посланието от медиите и медицинската наука е, че те вероятно ще получат рак или диабет, освен ако не отслабнат, а околния свят смята, че затлъстяването им е причинено от само себе си. Някои имат деца и се страхуват да умрат и да ги оставят на мира".
Гровен заключава, че въпреки че е вярно, че затлъстяването може да доведе до здравни усложнения като диабет и сърдечен удар, малко се знае за дългосрочните последици от хирургията за отслабване и какви усложнения може да възникнат от тази процедура.
С оглед на това Groven планира да проведе допълнителни проучвания, които ще разглеждат ефектите на бариатичната хирургия 3-10 години, след като пациентите са преминали процедурата.
наскоро съобщиха дали ползите от операцията за отслабване надвишават рисковете.
