Разстройството на панкреаса се случва в утробата, когато две части от панкреаса на ембриона, вентралните и гръбните канали, не се сливат заедно, за да образуват един основен панкреатичен канал.
Панкреасът е орган, който седи зад стомаха и отделя химикали, наречени ензими, които подпомагат храносмилането. Тези храносмилателни сокове се изцеждат в червата чрез тръбна структура на тръбопроводите.
При нормални обстоятелства, храносмилателните сокове на човек биха се отцедили до тънките черва през вентралния канал и през голямата папила. В панкреаса divisum, обаче, те се изпускат през гръбначния канал и по-тясната малка папила
Разстройството на панкреаса е широко разпространено заболяване, което засяга 5 до 10% от общото население. Огромното мнозинство от хората със заболяването не изпитват симптоми, а повечето случаи на диария на панкреаса се откриват само след смъртта при аутопсия.
Бързи факти за диария на панкреаса:
- Повечето хора няма да получат никакви симптоми и могат да останат недиагностицирани.
- Недиагностицираният диабет на панкреаса означава, че понякога храносмилателните сокове не се изцеждат ефективно в червата, което влияе върху храносмилането.
- Понякога се свързва с холедодски кисти и малтортация на червата, които също са аномалии, които се появяват в утробата.
- Разстройството на панкреаса без симптоми не изисква лечение.
Как се лекува?
Обикновено не се изисква лечение.
Ако човек е в болка или често срещани пристъпи на панкреатит, лекарите могат да предложат увеличаване на размера на отвора до втората папила, която е отваряне към главния панкреатичен канал.
Лекарите могат да постигнат това по следните начини:
- Медицинска сфинтектомия: Гастроентерологът извършва тази процедура по време на ендоскопия, когато незначителният канал е идентифициран и отворен.
- Хирургическа сфинктерометрия: По време на тази процедура хирургът прекъсва малката тръба с помощта на лазер и обикновено може да създаде достатъчно голям отвор, за да изтече храносмилателните сокове.
Как мога да го управлявам у дома?
Националната фондация за панкреас публикува следните съвети за начина на живот за хора с панкреатични заболявания:
- Следвайте диета с ниско съдържание на мазнини: Средно големият човек трябва да яде не повече от 20 грама мазнина на ден и нито едно хранене не трябва да съдържа повече от 10 грама мазнини.
- Избягвайте алкохола и водете хидратирани: Изследванията показват, че дехидратацията води до образуване на панкреаса. Винаги имайте бутилка вода с вас.
Ако някой изпитва поява на симптоми, те трябва да ограничат приема на храна. Говорете с лекар относно най-добрия начин да направите това.
Какви са основните симптоми?
Симптомите могат да включват:
- коремна корекция
- болка в корема
- жълтеница или пожълтяване на кожата
- гадене
- непоносимост към храната
- повтарящи се епизоди на панкреатит или възпаление на панкреаса
Много малко хора със състоянието ще развият някакви симптоми.
Как диагностицира диагнозата панкреас?
Диагнозата на панкреаса обикновено се диагностицира с използване на магнитно резонансна холангиопанкреатография (магнитна MRCP) или ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP).
Тези методи сканират вътрешността на тялото и лекарите ще търсят наличието на два отделни, а не един скрепен панкреатичен канал.
MRCP използва мощно магнитно поле и радиовълни, за да произведе подробни изображения на панкреаса и панкреатичните канали. Той не е инвазивен и не изисква рентгенови лъчи.
На човек, подложен на това изследване, вероятно ще бъде даден контрастен материал, който ще се прилага интравенозно чрез капково проникване. След това човекът ще бъде помолен да лежи много неподвижно в машината за ЯМР, докато сканира панкреаса. Цялата проверка може да отнеме от 10 до 45 минути.
ERCP е камера и рентгеново изследване, при което гъвкава тръба с малка камера на края преминава през устата в стомаха и горната част на тънкото черво.
Преди да вземете рентгенови лъчи на панкреасната система, лекарят ще инжектира специална боя, която се появява на рентгенови лъчи. Процедурата обикновено отнема от 15 до 90 минути.
Какви са възможните усложнения?
Разстройството на панкреаса може да доведе до повтарящ се или остър панкреатит, което е болезнено и може да доведе до недохранване.
Това се случва, когато тесният панкреатичен канал се блокира, тъй като храносмилателните сокове затрудняват изтичането му в тънките черва. Това причинява подуване и увреждане на тъканта.
Обикновено започва с постепенна или внезапна болка в горната част на корема, понякога се простира до гърба, което може да се влоши след хранене.
Болката обикновено е тежка и постоянна и може да продължи няколко дни без лечение. Медицинското внимание е необходимо в повечето случаи.
Другите симптоми включват:
- подути и нежния корем
- гадене и повръщане
- треска
- бърз импулс
Остър панкреатит се лекува с течности, хранителна подкрепа и контрол на болката. Лекарите ще се опитат също така да идентифицират и да се справят с основната причина, която може да бъде диария на панкреаса.
Каква е перспективата?
Паническо разстройство е аномалия, която се появява в утробата и като такава не може да бъде предотвратена. Обаче, огромното мнозинство от хора с диабет на панкреаса не изпитват никакви симптоми, а състоянието няма да окаже влияние върху техния живот.
За тези, които са засегнати от панкреаса divisum, е важно да говорите с лекар относно наличните възможности за лечение и управление.
