Това е драматично устройство за парцел в безброй филми и сапунени опери, но сега ново проучване от Northwestern Medicine и Hines VA Hospital, както в Илинойс, се е опитало да отговори на въпроса: дали гласовете на членовете на семейството и близките наистина събуждат кома пациенти от безсъзнание?
Кома се определя като състояние в безсъзнание, при което пациентът не може да отвори очите си. Когато пациентът започне да се възстановява от кома, те напредват първо до минимално съзнателно или "вегетативно състояние", въпреки че тези състояния могат да продължат навсякъде от няколко седмици до няколко години.
Водещият автор Тереза Папе е вдъхновен да проведе новото проучване – резултатите от което са публикувани в списанието – докато е работел като логопед за кома пациенти с травматични мозъчни травми. Папе наблюдава, че пациентите изглежда реагират по-добре на членовете на семейството, отколкото на непознати.
От това Pape започва да се чуди дали способността на пациентите да се възстановяват може да се увеличи, ако терапевтите успяха да стимулират и да упражняват мозъците на хората, докато са били в безсъзнание.
Като част от рандомизираното, плацебо-контролирано проучване, 15 пациенти с травматични травми със затворена глава, които са били в състояние на минимално съзнание, са включени в Familiar Auditory Sensory Training (FAST). 12-те мъже и трите жени са на средна възраст 35 години и са били във вегетативно състояние средно 70 дни преди началото на лечението FAST.
В началото на проучването, Папе и нейните колеги използваха звънци и свирки, за да проверят доколко пациентите отговарят на сензорната информация. Те също така преценяват дали пациентите са били в състояние да следват указания, за да отворят очите си или ако могат визуално да проследят някой, който ходи през стаята.
Магнитен резонанс (MRI) също се използва за получаване на изходно впечатление за това как нивата на кислород в кръвта в мозъка на пациентите се променят, докато слушате познати и непознати гласове разказват различни истории.
След това терапевтите поискали от семействата на пациентите да гледат фотоалбуми, за да идентифицират и съберат поне осем важни истории за събития, които пациентът и семейството им взеха заедно.
"Това може да бъде семейна сватба или пътуване със специално пътуване заедно, като посещение на колежи", обяснява Папе. "Трябваше да бъдат нещо, което да си спомнят, и ние трябваше да вникнем в историите с усещания, температура и движение. Семействата биха описали въздуха, който се втурваше покрай пациента, когато той се качи в Корвет с върха надолу или студения въздух на лицето му, докато скиташе по планински склон.
Пациентите са по-отзивчиви към непознати гласове след 6 седмици от лечението
Историите са репетирани и записани от семействата и след това са изиграли за кома пациенти в продължение на 6 седмици. След този период на слушане тестовете за ядрено-магнитен резонанс (MRI) се повтарят, като се вземат нивата на кислорода в кръвта, докато пациентите слушат историите им, разказвани от познати и непознати гласове.
Магнитният резонанс (MRI) регистрира промяна в нивата на кислорода, когато непознатият глас разказва историята, но няма промяна от базовите нива за познатия глас.
Pape казва, че тези открития демонстрират по-голяма способност да обработват и разбират речта между пациентите, тъй като те реагират по-добре на непознатия глас, разказващ историята: "В началото те не обърнаха внимание на този непознат глас. обработват това, което този човек казва.
На този етап от лечението изследователите също установиха, че пациентите са по-малко отзивчиви към звука на звънене на звънец, отколкото са били в началото на проучването. Екипът вярва, че това показва, че пациентите сега са по-способни да дискриминират различните видове аудио информация и да решат какво е най-важно да слушат.
"Гласът на мама, който им разказваше познати истории, помогна на мозъка им да обръщат внимание на важна информация, а не на камбаната", казва Папе. "Те успяха да филтрират какво е релевантно и какво не."
Първите 2 седмици се оказват най-важният период за лечение и показват най-големите ползи. Оставащите 4 седмици от лечението са наблюдавали по-малки, по-големи нараствания.
"Това дава на семействата надежда и нещо, което те могат да контролират", казва Папе за лечението, препоръчвайки на семействата да работят с терапевт, за да помогнат за изграждането на истории, които увеличават другите терапии, които пациентът може да преживее.
Сега екипът анализира данните от проучването, за да проучи дали лечението FAST подсилва аксоните – влакната, които съставят мозъчното "окабеляване" и предават сигнали между невроните.
