Мигрена не са просто средното ти главоболие. Те могат да бъдат изтощаващи, да дойдат неочаквано и да бъдат придружени от разнообразна гама от нарушаващи ефекти, като екстремна гадене, когнитивно увреждане и нарушения на зрението. Разгледахме най-добрите начини за справяне с тях.
Според неотдавнашните доклади мигрена е седмата причина за "годините, прекарани с увреждания" в световен мащаб.
Мигрена са тежки главоболие, които могат да траят между 4 и 72 часа. Те често са съпроводени от тежко гадене и повръщане, остра чувствителност към светлина и звуци и в някои случаи от временни когнитивни увреждания и алодиния, което е, когато нормалното докосване се чувства болезнено.
Хората могат да започнат да получават мигрена от детска възраст и разпространението им се увеличава до зряла възраст до 35-39 години. Мигрена са до три пъти по-чести при жените, отколкото при мъжете, а атаките продължават и при жените.
Няколко проучвания свързват хроничната мигрена с понижено качество на живот и нарушени нива на активност. Какви са възможностите за превенция и лечение на хора, които са изправени пред мигрена? Ето списък на петте най-цитирани подхода.
1. Лекарства с рецепта и без рецепта
За лечението на мигрена се използва набор от лекарства без рецепта (OTC) и лекарства, отпускани с рецепта. Те включват:
- Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Това са общи OTC лекарства и включват аспирин (ацетилсалицилова киселина), ибупрофен, диклофенак и напроксен. Те са най-широко използваният тип медикаменти в случай на мигрена, отчасти защото са лесно достъпни и евтини, но и защото са ефективни както при леки, така и при умерени атаки.
- Триптани. Това са агонисти на серотониновите рецептори, които, както подсказва името им, селективно активират серотониновите рецептори. Ниските нива на серотонин понякога се смятат за една от причините за мигрена. Триптаните понякога са предписани да регулират този дисбаланс, но те не са ефективни във всички случаи.
- Ergotamine. Това е химично вещество, което може да осигури незабавно облекчаване на болката. Наркотикът обикновено се предписва само на хора, които усещат мигрена рядко или чиито атаки продължават дълго време. Ерготаминът е вазоконстриктор, което означава, че той предизвиква стесняване на кръвоносните съдове. Като такъв може да има неприятни сърдечно-съдови странични ефекти, така че не се препоръчва на хора, които често получават мигрена.
- Антиеметични. Тъй като тежко гадене и повръщане засягат повечето хора, които получават мигрени, антимеметични средства или лекарства, които противодействат на усещането за гадене, често се предписват.
Специалистите съветват, че приемането на лекарства за облекчаване на мигрена "трябва да се предприеме възможно най-рано след началото на [атака]", за да се постигне максимална ефективност.
Превантивните лекарства понякога се предписват на хора, които имат мигрена, въпреки че те обикновено са симптоматични и са по-добре приспособени към съпътстващи заболявания, отколкото сами да мигрират.
Те могат да включват, за всеки отделен случай, антихипертензивни средства (които са лекарства, насочени към високо кръвно налягане), антиконвулсанти (които обикновено се използват при лечението на епилепсия) и антидепресанти. Повечето от тези лечения обаче могат да причинят и неблагоприятни ефекти, така че те са склонни да имат слаба степен на придържане.
2. Диетични добавки
Добавките често се използват за профилактика на мигрена, особено, тъй като те са по-лесно достъпни и нямат толкова странични ефекти, колкото традиционните медикаменти.
Някои от добавките, за които е установено, че помагат при мигрена, са:
- Коензим Q10. Изглежда, че коензим Q10, когато се приема заедно с други превантивни медикаменти, е ефективен при намаляване както на тежестта, така и на честотата на мигренозните атаки.
- Рибофлавин или витамин В-2. Последните проучвания показват, че тази хранителна добавка може да действа като невропротективен агент, запазвайки мозъчната функция и структура и може да бъде ефективна за намаляване на болезнеността на мигренозните главоболия.
- Магнезият. Това е минерал, който играе ключова роля в много процеси, които се извършват в организма, включително метаболизма и регулирането на кръвното налягане. Някои изследвания показват, че различни видове магнезиеви добавки са полезни за намаляване на интензивността и честотата на мигрена, въпреки че не всички изследователи са съгласни.
- Мелатонинът. Това е хормон, който регулира състоянията на сън и будност в животните и предпазва от оксидативен стрес – който е процес, който може да доведе до увреждане на клетките и смърт – в растенията. Някои изследвания показват, че тя може да бъде ефективна при профилактиката на мигрена и може да бъде по-полезна от други превантивни лекарства, тъй като тя има по-малко странични ефекти.
- Чобанка. Това се отнася до екстракти от корена на растението butterbur (), което е често срещано в Европа и някои части на Северна Америка и Азия. Редица проучвания сочат, че butterbur е ефективен при предотвратяването на мигрена, но някои специалисти настояват тази хранителна добавка да се третира внимателно.
3. "Невромодулация" терапия
Лечението с "невромодулация" работи чрез стимулиране на мозъка или гръбначния стълб за стимулиране или потискане на различни функции на централната нервна система. Понякога стимулите се доставят с имплантирани устройства.
Този вид терапия е по-често използван за лечение на хронични заболявания, които причиняват силна болка или припадъци.
Два вида невромодулираща терапия са одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA). Еднопулсовата транскурална магнитна стимулация (sTMS) включва стимулиране на мозъка чрез магнитни импулси, генерирани от устройство, разположено над главата на човека. FDA одобри sTMS при лечението на остра мигрена.
Транскутанната суроорбитална нервна стимулация (t-SNS) действа по подобен начин, като устройството е поставено на челото, генериращо магнитни импулси, които стимулират надорбиталния нерв, което позволява импулсите да преминават през челото към скалпа, очите и синусите. FDA одобри t-SNS като превантивно лечение за мигрена.
4. Медитация
Медитацията все повече се изследва като начин за облекчаване на стреса и болката, както се съобщава. Изследванията показват, че медитацията – в частност духовната медитация – може да подобри толерантността към болката в случай на мигрена.
Проучването работи с участници, които се занимават с мигрена в ежедневния си живот. Те са разпределени на случаен принцип, за да практикуват един от четирите типа медитация или релаксиращи техники: духовна медитация, вътрешно фокусирана светска медитация, външно фокусирана светска медитация или прогресивна мускулна релаксация.
Установено е, че хората, участващи в духовната медитация, са преживявали мигренозни атаки по-рядко и имат засилен праг на толерантност към болката.
5. Акупунктура
също са докладвали по-рано за проучвания, които предполагат, че акупунктурата може да бъде ефективно алтернативно лечение на хроничната болка. Неотдавна публикувана публикация установи, че акупунктурата може да намали както честотата, така и интензивността на мигрена без аура, които са мигрени, които не са съпроводени от зрителни смущения или временни когнитивни увреждания.
Това изглежда подкрепя предишни изследвания със сходни открития, които препоръчват акупунктура като първото пристанище на повикване за хора, занимаващи се с мигрена, които искат да проучат не-фармацевтични подходи.
Имате ли мигрена често? Ако е така, как те засягат начина ви на живот и какви са някои от подходите, които предприемате, за да се справите с тях? Следите ли традиционната или нетрадиционна терапия за лечение или предотвратяване на атаки? Кажете ни какви са стратегиите ви за справяне и дали има някакви терапии, за които искате да научите повече.