Пневмонията, придобита в Общността, е една от водещите инфекциозни болести в развитите страни и е основна причина за заболеваемост и смъртност. Сега изследователите са установили, че пациентите без предшестващ диабет, които имат хипергликемия при допускане до болница с придобита в обществото пневмония, имат значително по-голям риск от смърт, отколкото пациентите с нормални нива на глюкоза при прием.
Изводите от изследването, публикувано в British Medical Journal (BMJ), показват, че тези пациенти може да се нуждаят от интензивна грижа, за да намалят риска от смърт.
Въпреки че някои проучвания сочат, че съществува връзка между хипергликемия и смъртност от пневмония, резултатите от други проучвания не показват ясна връзка.
За да се определи дали нивата на глюкозата (или съществуващия диабет) прогнозират неблагоприятни резултати при пациенти, приети в болница с придобита от общността пневмония, екип от европейски изследователи е изследвал 6 891 пациенти, приети в болници и частни практики с пневмония, придобита в обществото между 2003 и 2009 г. Германия, Австрия и Швейцария.
Изследователите измерват тежестта на пациентите с пневмония, като използват стандартен тест, известен като резултат CRB-65, и записват информация за тяхната възраст, пол, съпътстваща заболеваемост и настоящ статус на пушене. Смъртта на 28, 90 и 180 дни се изчислява според нивата на кръвната захар при приемане в болница.
При всички пациенти екипът установи, че хипергликемията е свързана с повишена смъртност на 28 и 90 дни. Освен това, тези с хипергликемия при прием са имали значително по-голяма вероятност да умрат от пациентите с нормални нива на захар при допускане. Според изследователите рискът от смъртност се е увеличил, тъй като нивата на прием на глюкоза са се повишили.
Екипът установи, че пациентите с диабет са имали най-високата смъртност (14%) след 90 дни, независимо от нивата на приемане на захар, пациентите без диабет, но с хипергликемия при прием имат 10% смъртност и пациенти без диабет и нормални глюкозни нива (3%).
Изследователите обясняват: "Смъртността започва да се увеличава само при леко повишени нива, които остават под определения праг за открит диабет."
Освен това те отбелязват, че тестването и мониторингът на глюкозата, след като пациентите са изведени от болницата, са жизненоважни, за да диагностицират диабета и да предотвратят последващи усложнения.
Написано от Грейс Раттуе
