Подаването на подагра е болезнено състояние и въпреки че е известно, че диетата играе роля, точните причини за възникването на възпаления не се разбират. Нов анализ на старите данни установява, че диетата, предназначена да помогне за намаляване на кръвното налягане, може да сведе до минимум атаките на подагра.
Подаването на подагра е ревматично състояние, причинено от натрупване на пикочна киселина в ставите, известно като хиперурикемия.
Това е най-честата форма на възпалителен артрит при мъжете. Подавата обикновено удря в основната става на големия пръст и може да бъде изтощително болезнена.
Сблъсъците могат да продължат дни или дори седмици, което води до индивидуален дискомфорт.
Въпреки че точните механизми, които водят до подагра, не са напълно разбрани, някои рискови фактори са известни; те включват прием на алкохол, хипертония (високо кръвно налягане), инсулинова резистентност и диета, богата на червено месо и морски дарове.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), през 2007-2008 г. 3,9% от всички възрастни в Америка и 5,9% от мъжете (6,1 милиона души) са имали подагра.
Те съобщават също, че общата честота на подагра се е увеличила с 1,2% през предходните 20 години.
Въпреки че хранителните фактори, споменати по-горе, са известни, че играят роля в повишаването на нивата на пикочната киселина в кръвта, точните причини остават загадка. Изследователи от Университетската гимназия "Джон Хопкинс", наскоро се захванаха да проучат по-подробно влиянието на диетата върху подаграта.
Свеж поглед към подагра
Д-р Стивън П. Джурашек и колегите му отново разкриха данни от клинично изпитване, проведено през 1997 г., наречено DASH (Диетични подходи за спиране на хипертонията). Ориентировъчното проучване показа, че диетата DASH – намаляването на солта, увеличаването на пълнозърнестите храни, плодовете и зеленчуците, нискомаслените млечни продукти и по-малкото червено месо, сладките и наситените мазнини значително подобряват кръвното налягане и холестерола.
В експеримента DASH-Sodium над 400 участници получиха диета DASH или типична американска диета в продължение на 3 месеца. Всеки месец участниците получават различни количества натрий – 1,2 грама (ниско), 2,3 грама (средно) или 3,4 грама (високо). По-високата цифра се равнява на стандартна американска диета.
Преди началото на изпитването и след всеки месец изследователите анализираха кръвта на участниците за различни химически маркери; те включват пикочна киселина.
Д-р Джурашек и неговият екип наскоро отвориха набор от данни и анализираха ефекта от всяка от солените интервенции върху концентрацията на пикочна киселина.
Като цяло диетата с DASH доведе до намаляване на пикочната киселина с 0,35 милиграма на децилитър. Въпреки че това е само умерено намаляване, екипът установи, че промяната е била по-голяма за индивидите, които са имали най-високи нива на пикочна киселина в началото. Участниците с отчитане от 7 милиграма на децилитър в началото на проучването показват намаление от 1,3 милиграма на децилитър.
За да включат тази фигура в перспектива, лекарствата, предназначени за лечение на подагра, като алопуринол, обикновено намаляват нивата на пикочната киселина с 2 милиграма на децилитър.
"Когато стигнем толкова високо, колкото намалението, което вярваме, е станало с оригиналната диета DASH в това проучване, ефектът започва да бъде сравним с лекарствата за подагра".
Д-р Стивън П. Джурашек
Нивата на натриевата и пикочната киселина
Когато екипът проучи взаимодействието между нивата на натрий и пикочната киселина, резултатите ги изненадаха – те бяха противоположни на очакванията. По време на ниската солева фаза на диета DASH, нивата на пикочната киселина са били най-високи; по време на средните и високи натриеви диети, нивата са намалени.
Тези промени, дължащи се на приема на сол, са малки, но значими.
Авторите обаче не препоръчват хората с подагра да започнат да добавят сол към диетата си. "Повече от 70% от хората с подагра имат високо кръвно налягане", казва д-р Джурашек. "Ако човек трябва да консумира повече натрий за подобряване на пикочната киселина, това може да влоши кръвното налягане."
Резултатите от анализа са публикувани тази седмица в списанието. Въпреки че ще са необходими допълнителни проучвания, за да потвърдят констатациите, изследователите са оптимисти. Ако диетата DASH може да предотврати или поне да сведе до минимум подаграването на подагра, това би било от съществено значение за страдащите от подагра.
Подагра в момента струва системата на здравеопазването в Америка около 7,7 милиарда долара. Едно диетично изменение, което контролира подагра, като същевременно контролира нивата на хипертония и холестерола, може да направи значителна разлика за милиони животи.
Научете как диетата с високо съдържание на картофи е свързана с високото кръвно налягане.