Преглед на публикуваното изследване разкрива, че меланомът, най-смъртоносната форма на рак на кожата, най-често се развива като нови петна, а не от съществуващи бенки. Лекарите по кожата казват, че откритието подчертава необходимостта редовно да се проверява кожата за нови нараствания и промени.
Изследователи от Италия и Гърция описват своите констатации, получени от 38 проучвания на меланома, публикувани в признати академични бази данни, в.
Меланомът е особено агресивен рак на кожата, който започва като мутации в меланоцитите – клетките, които дават на кожата своя цвят. Мутиралите клетки растат анормално и образуват тумори.
Най-честата причина за меланома е излагането на ултравиолетова (ултравиолетова) светлина, например от слънчеви бани или закрито дъбене. UV лъчите могат да променят клетките на кожата и да повредят ДНК.
Меланомът е много по-лесен за лечение, ако се намери рано, докато растежът е ограничен до външния слой на кожата или епидермиса. Ако не бъде открита рано, тя може да нахлуе в по-дълбоки слоеве и да се разпространи в други части на тялото (метастази).
След като меланомът се е разпространил, е много трудно да се лекува и шансовете за оцеляване са много по-малки.
През 2014 г., последната година за национална статистика, 76 665 души в САЩ получиха диагноза меланома на кожата. През тази година 9324 души също са умрели от болестта.
Съществуващ мол или нов растеж?
В изследванията си изследователите обясняват, че доказателствата за това как започва меланомът – било то от съществуващ мол или "невус", или от нов растеж – са смесени.
Те отбелязват, че от края на 40-те години на миналия век изследванията на меланома са посочили широк диапазон от проценти. Някои твърдят, че меланомите, които започват от съществуващи молове, съставляват само 4% от случаите, докато други съобщават, че те съставляват 72%. Също така, неотдавнашен анализ на 25 проучвания показва, че те съставляват 36% от случаите.
Въпреки това, авторите твърдят, че основната причина за това несъответствие е, че изследванията са разглеждали различни аспекти на рака и произхода му, като дебелината на тумора и основните характеристики на мола или мястото.
Те отбелязват например, че характеристиките на всеки молекулярен молец или невус често са трудно описани, тъй като меланомните тумори могат да деформират или дори да унищожат тъканта на мястото.
"По този начин е изключително трудно или дори невъзможно да се определи дали лезията първоначално е била свързана с невус или не", пишат те.
Повечето меланоми са нов растеж
Така че, за преглед, екипът събра и анализира данни от проучвания на пациенти с меланом, при които изследователите са уточнили дали меланомите са свързани с къртици ("невсосвързани" меланоми) или са възникнали от нови растения ("de novo" меланоми ).
Общо взето, екипът анализира 38 наблюдения и изследвания на случаите с общо 20126 меланоми.
Основната констатация на изследването е, че мнозинството (70,9%) от меланомите се развиват от нови растения, а само малка част (29,1%) възниква от съществуващ мол или невус.
Авторите пишат: "Този резултат дава допълнителни доказателства, че повечето меланоми не произхождат от злокачествена трансформация на клетки на невуса".
Те не откриват никаква връзка между скоростта на молекулярно свързаните меланоми и наличието на анормална (диспластична) тъкан в мол.
Изследователите също установиха, че меланомите, които възникват от съществуващите молове, са по-тънки от тези, които се развиват от нови петна, което предполага, че пациентите с този вид тумор вероятно ще имат по-добра прогноза.
Самостоятелно изпити и защита от слънце
Екипът предлага тази констатация да означава, че пациентите, които редовно проверяват своите бенки за признаци на подозрителни промени, могат да имат по-голям шанс да намерят меланом в ранен стадий, когато лечението е по-вероятно да успее.
Американската академия по дерматология препоръчва хората редовно да извършват самооценка на кожата си и да накарат партньорите си да проверят гърбовете си и всички други трудно забележими области.
"Тъй като болестта [меланома] е по-вероятно да се появи като нов растеж, все пак е важно всеки да се запознае с всички къртици на кожата си и да търси не само промени в тези бенки, но и нови места, се появи."
Д-р Катерина Лонго, Университета в Модена и Реджо Емилия, Италия
Те също така препоръчват хората да се предпазват от вредни ултравиолетови лъчи, когато са на открито, като се настаняват на сянка, носят защитно облекло и прилагат водоустойчив, "широкоспектър" слънцезащитен крем с минимален Слънцезащитен фактор (SPF) 30.
През 2011 г. администрацията по храните и лекарствата на САЩ (FDA) добави термина "широкоспектър" върху слънцезащитните етикети. Широкоспектърното слънцезащитно покритие предпазва както ултравиолетовото А (UVA), така и ултравиолетовото лъчение (UVB). SPF показва само ниво на защита срещу UVB.
"Широкият спектър обърква потребителите"
Обаче друго изследване, което току-що съобщи, е установило, че повечето хора в САЩ не считат широкоспектъра при избора на слънцезащитни продукти.
Изследователите твърдят, че сегашното етикетиране на слънцезащитни продукти, "специално широкоспектърното обозначение, е объркващо за потребителите".
Авторът на изследването Roopal V. Kundu, професор по дерматология в Северозападния университет "Фейнбърг" в Чикаго, Илинойс, и колегите му предполагат, че следите от слънцезащитни продукти трябва да показват нивата на защита на UVA и UVB отделно.
В проучването си те установиха, че само 39% от участниците са взели предвид широкоспектър при закупуването на слънцезащитни продукти, въпреки че повечето от тях заявяват, че нивото на защита срещу рака на кожата трябва да се съдържа на етикети.
Когато екипът представи на участниците етикет, който ясно показва нивата на защита на UVA и UVB отделно, те са по-способни да разберат как продуктът е защитен срещу двата вида UV лъчи.
Изследователите казват, че трябва да се направят допълнителни проучвания, за да се оцени доколко потребителите разбират разликите между UVA и UVB и техните ефекти върху кожата. Те също така трябва да разберат дали показването на нива на защита отделно на слънцезащитните етикети действително влияе върху решенията за закупуване.
Въпреки това, те стигат до извода, че освен по-ясно етикетиране е необходимо да се подобри и общественото образование, така че хората да вземат добре информирани решения при закупуването на слънцезащитни продукти.
