Проблеми с псориатичния артрит: Какво трябва да знаете

Псориатичният артрит е вид артрит, който може да се развие при хора, които имат кожни състояния на псориазис.

Псориатичният артрит (PsA) засяга ставите и ги кара да станат подути, сковани и болезнени. Тези с него също могат да видят аномалии в ноктите си и да имат обща умора.

Националната фондация за псориазис изчислява, че 30% от хората, които имат псориазис, ще развият PSA.

Ако не се лекува, PsA ще се влоши все повече и засегнатите стави ще бъдат трайно увредени или деформирани. Едно проучване установи, че пациентите, които не получават лечение през първите две години на възникване, ще имат по-сериозни проблеми.

Повдигането е период от време, когато симптомите на лицето се влошават. Флаш-прозорците са известни също като пристъпи. Трудно е да се знае кога ще настъпи възпламеняване, но те могат да бъдат лекувани с лекарства, когато го правят.

Причини

Основната причина за PsA е самият псориазис. Както беше посочено по-горе, до 30% от хората с псориазис също развиват PsA. Наследствеността може също да бъде фактор, тъй като 40% от хората с PsA също имат член на семейството, който има псориазис или артрит.

Рисковите фактори за PsA включват следното:

• прекалена пълнота
• тежък псориазис
• скалпа, генитален и инверсен псориазис
• болест на ноктите
• наранявания на кожата

Не е ясно защо някои хора, които имат псориазис, също развиват PSA, а други не.

Няколко неща могат да предизвикат изблици на PsA, като най-често срещаните са:

• Стрес: Това може да влоши съществуващото състояние. Хората трябва да се опитат да намалят стреса колкото е възможно повече.
• Наранявания на кожата: Това е известно като явлението "Коебер". Ваксинации, слънчево изгаряне и драскотини могат да се задействат.
• Лекарства: Известните медикаменти, които могат да бъдат спусък, включват литий, антималарийни средства, индерал, хинидин и индометацин.

PsA може да бъде и резултат от инфекция, която активира имунната система. Както псориазисът, така и PsA са причинени от свръхактивна имунна система, която спира да работи правилно и започва да се бори със собствената тъкан на тялото с възпалителен отговор, вместо да се бори с инфекцията.

продължителност

Продължителността на появата на PsA може да варира значително и, както при самия псориазис, симптомите могат да варират от леки до тежки.

Най-важното е да се идентифицира възпалението и след това да се реши ефективно лечение.

Открити са три вида ракети:

• увеличение на симптомите
• краткотраен изблик
• персистиращо увеличение

Късогледството често се причинява от фактори на начина на живот, като например стрес, прекалено натоварване или лоша диета. Постоянно увеличаващите се изпарения често трябва да бъдат лекувани с предписаните медикаменти.

Симптоми

PsA може да засегне всяко съединение в тялото, но често ще бъде в ръцете, краката, лактите, коленете, гръбначния стълб и шията.

Симптомите могат да варират значително в зависимост от случая. Те могат да бъдат леки и да се развиват бавно, или могат да бъдат бързи и тежки.

Ето някои често срещани симптоми:

• скованост, болка и пулсиране в ставите
• умора
• нежност, болка и подуване на сухожилията
• подути пръсти и пръсти
• намалено движение
• скованост и умора след сън
• промени в ноктите или аномалии
• зачервяване и болка в очите

Около 80% от хората, страдащи от ПЗ, ще направят това след като са имали псориазис.

Докато PsA и псориазис са тясно свързани, тежестта на всеки случай не е така. Някой, който има тежък псориазис, няма да има непременно тежки ПЗ и обратно.

Кога да се види лекар

Всеки, който има болки в ставите и мисли, че може да има ПЗ, трябва да види лекар веднага щом могат. Ранното лечение е жизнено важно за ограничаване на трайните увреждания на ставите.

Няма специфичен тест за PsA, но лекарят ще може да се подготви, ако е налице чрез физически преглед, кръвни изследвания, MRI сканирания или рентгенови лъчи. Те ще се занимават и с медицинската история на човека, особено по отношение на псориазис.

Лекарите и дерматолозите в първичната помощ могат да направят първоначалната диагноза. След това човек трябва да бъде отнесен до специализиран лекар, познат като ревматолог, за по-нататъшна оценка.

лечение

Има начини да се опитаме да намалим псориазиса и Пса, включително да се грижим добре за кожата и да не я изсушаваме.

Някои начини да направите това включват:

• упражняване
• загуба на тегло, ако е необходимо
• не пуши
• само пиене алкохол в умереност
• почивка

Нормалното количество почивка от сън трябва да бъде достатъчно, но в случаи на екстремна умора е необходимо продължително почивка.

Има няколко начина, по които PsA може да се лекува. Хората с това състояние трябва да се консултират със своя лекар, за да определят най-добрия начин за действие.

нестероидни противовъзпалителни средства

Нестероидните противовъзпалителни средства или НСПВС намаляват възпалението, болката и подуването. Те обикновено се приемат през устата, но някои се прилагат директно върху кожата.

Има известни известни НСПВС на борсата, като ибупрофен, докато могат да бъдат предписани още десетки.

Нежеланите реакции могат да включват:

• проблеми със стомаха, бъбреците и сърцето
• високо кръвно налягане
• задържане на течности
• обриви
• кървене

Хората с PsA трябва винаги да се консултират с лекар, преди да приемат някакви НСПВС.

Кортикостероиди

Те имитират хормона кортизол, който се създава в адреналиновите жлези и действа като естествен противовъзпалителен агент. Те могат да се приемат през устата или да се инжектират директно в засегнатата става.

Може да има сериозни нежелани реакции, ако се приемат 2 седмици или повече, като например:

• катаракта
• качване на тегло
• изтъняване на костите
• стомашни язви
• намалена способност за борба с инфекциите
• високо кръвно налягане
• диабет

DMARDs

Антиревматичните лекарства, модифициращи заболяването, известни като DMARDs, потискат химичните вещества в тялото, които причиняват възпаление. DMARDs могат да помогнат на хората да се опитат да ограничат увреждането на ставите, да намалят болката и да забавят прогресията на заболяването.

Най-честата нежелана реакция е стомашно разстройство, както и гадене и диария. Хората, които изпитват това, трябва да говорят с лекар, тъй като разделянето на дозата или преминаването към инжектиране може да помогне.

Другите нежелани реакции могат да включват повишен риск от инфекция, косопад, умора и увреждане на черния дроб.

биологична

Това са подгрупа от DMARDs, които помагат за намаляване на възпалението. Има няколко типа, дадени за PsA: лекарства против тумор некрозис фактор-алфа (TNF-алфа) и устекинумаб, както и други видове инхибитори като апремиласт и иксекизумаб.

Основните странични ефекти са:

• повишен риск от инфекция
• алергична реакция
• реактивиращ хепатит В

По-редките нежелани реакции включват замъглено виждане, скованост, подуване на ръцете и глезените, задух, сърдечна недостатъчност и обриви на лицето и ръцете.

Естествени средства за защита

Съществуват и анекдотични доказателства, че природните средства също помагат, но резултатите варират и човек трябва винаги да говори с лекар преди да ги вземе.

Основните природни лекарства, за които се смята, че ще помогнат, са:

• Рибено масло: Съдържа омега-3 мастни киселини, които тялото превръща в противовъзпалителни химикали.
• Куркумин: Установено в куррик с подправки е, че има противовъзпалителни свойства.
• Пробиотици: Намерени в кисело мляко и някои млека.
• Витамин D: Може да помогне за здравето на кожата.

перспектива

Често PsA е лек и ще засегне само няколко стави. Болката и увреждането на ставите могат да бъдат значително намалени чрез ранно лечение.

Обаче, тежките ПЗ, които не се лекуват, могат да доведат до деформиране на ръцете, краката и гръбначния стълб, както и намалена физическа способност, свързано със здравето качество на живот и унищожаване на ставите.

Има пряка връзка между това колко бързо се диагностицира и лекува PsA и сериозността на проблемите, които идват с него. Хората винаги трябва да се консултират с лекар възможно най-рано, ако имат някакви притеснения.

Написано от Том Сиймур