Рак на простатата: Какво трябва да знаете

Ракът на простатата е само мъжко заболяване и е вторият най-разпространен мъжки рак в Съединените щати след рак на кожата.

В случая на рак на простатата, American Cancer Society изчислява, че ще има около 161 360 нови случая и около 26 730 мъже ще умрат от рак на простатата в Съединените щати през 2017 г.

Както при раковите заболявания на други места в тялото, някои агресивни ракови заболявания на простатата могат да растат и да се разпространяват бързо, докато повечето от тях растат бавно.

Етапи

Лекарите и хората, които имат рак, се отнасят до болестта по отношение на етапи 1, 2, 3 или 4. Тези етапи са само част от много по-сложната система, която се използва за категоризиране на рака и докъде се е разпространила.

При рака на простатата стандартът е TNM системата на Американския съвместен комитет по рака (AJCC). Тук тези етапи се дефинират като Т1 до Т4.

Т на TNM се отнася до растежа и местоположението на главния тумор:

Т1 тумори

Тези тумори се откриват или по време на процедура, наречена трансуретрална резекция на простатата (TURP), която се използва за лечение на анормален растеж на простатата, или по време на биопсия на иглата. Биопсията с иглата е тест, използван за изследване на покачването на специфичния за простатата антиген (PSA).

Има три различни типа Т1 тумор, категоризирани според начина на откриване на рака:

• Т1а: открит по време на TURP, ракът присъства в 5% или по-малко от тъканта отстранена
• Т1b: открит по време на TURP, ракът присъства в повече от 5% от отстранената тъкан
• T1c: открит при биопсия на иглата

Т2 тумори

Тези тумори са по-големи от туморите Т1 и са разделени на три вида според техния размер и местоположение:

• T2a: присъства в половината или по-малко от едната страна на простатата
• T2b: присъства в повече от половината от едната страна на простатата
• T2c: присъства и в двете страни на простатата

Т3 тумори

Тези тумори са израснали извън простатата.

Т4 тумори

Тези тумори са израснали в тъканите извън простатата.

N показва дали ракът се е разпространил в лимфните възли, докато М означава дали е разпространен или не в друга част на тялото. Тази система за стартиране се основава и на два други важни фактора. Това са нивата на PSA в кръвта по време на диагнозата и оценката на Gleason.

PSA е протеин, който се появява в по-високи нива в кръвта, когато има проблем с простатата. Резултатът от Gleason отразява колко ракови са клетките и колко е вероятно туморът да се разпространи.

И двата фактора се определят или чрез биопсия или хирургия.

Етап 1

Едната рак на простатата е малка и расте бавно. Те все още са в простатата и е малко вероятно да бъдат открити по време на преглед от лекар.

Резултатите от Gleason и нивата на PSA са ниски. Те не могат да доведат до симптоми или други здравословни проблеми.

Етап 2

Етап 2 рак са също в рамките на простатата, но могат да бъдат почувствани от лекар, тъй като те са по-големи от рак 1 рак. Те имат по-високи резултати на Gleason или по-високи нива на PSA, или и двата от рака от първия етап.

Има два вида рак на простатата в стадий 2, идентифицирани според размера и местоположението на тумора: Двата вида са 2а и 2b.

Раковите заболявания на простатата, които са дефинирани като 2а, могат да бъдат Т1 тумори с висок резултат PSA или Gleason, или T2a или T2b с по-ниски резултати от PSA или Gleason.

Раковите заболявания на простатата, които са идентифицирани като 2b, ще бъдат T2c тумори или T2a или T2b тумори с много високи PSA или Gleason резултати.

Етап 3

Раковите заболявания от етап 3 са се развили непосредствено извън простатата. Може да са стигнали до семенните везикули, но не и пикочния мехур или ректума. Семиалните везикули са жлези, които отделят флуид, който помага да се направи спермата.

Раковите заболявания, развили се на този етап, са по-склонни да се върнат след лечение.

Етап 4

Раковите заболявания в Етап 4 са най-сериозните, тъй като се разпространяват по-широко в други области. Те вероятно включват близки органи, като пикочния мехур, ректума или близките лимфни възли. Те дори са се разпространили в далечни органи, които могат да включват кости.

Докато някои от тях могат да бъдат лечими, повечето ракови заболявания в стадий 4 не са такива. При нелечимите видове рак, целите на лечението са да се запази контролирането на рака за възможно най-дълго време и да се подобри качеството на живот.

лечение

Както при всяко сериозно заболяване или болест, важно решение за лечение трябва да се направи след много мисли и дискусии. И човекът, и неговият лекар, трябва да преценят всички възможности, преди да направят окончателния избор.

Мъжете могат също да помислят за мнението на своето семейство и приятели.

В зависимост от вида на рака на простатата, човек може първо да реши да няма лечение. Ако ракът на простатата е уловен рано, има много неща, които човек трябва да обмисли. Тези съображения включват общо здравословно състояние, възраст и дали ракът е вероятно да причини проблем.

Дори когато са диагностицирани на по-късен етап, все още има много какво да се обмисли, като възможните странични ефекти на различните лечения. Нежеланите реакции могат да включват еректилна дисфункция и загуба на контрол на пикочния мехур, въпреки че и двете могат да се лекуват.

Леченията могат да включват:

• бдително чакане или активно наблюдение
• хирургия, включително отстраняване на простатната жлеза
• радиационна терапия за унищожаване на раковите клетки
• криптотерапия, лечение, което убива раковите клетки със студени температури
• хормонална терапия за намаляване на ефекта, който имат мъжките хормони в тялото върху раковите клетки
• химиотерапия, включваща употребата на противоракови лекарства
• ваксина, която насочва имунната система да атакува раковите клетки

перспектива

Добрата новина е, че много хора преживяват рак на простатата, особено ако се диагностицират в ранните етапи.

Около 1 на всеки 7 мъже се диагностицира с рак на простатата, но повечето от тях ще оцелеят.Всъщност, от всеки 39 мъже, които развиват рак на простатата, само един ще умре от болестта. В САЩ има повече от 2,9 милиона мъже, които все още са живи, след като са били диагностицирани с рак на простатата.

Според Американското дружество за борба с рака, от мъжете, диагностицирани с рак на простатата:

• 5-годишната относителна преживяемост е почти 100%
• 10-годишната относителна честота на преживяване е 98%
• 15-годишната относителна честота на оцеляване е 95%

Преглед на рака на простатата

Ракът включва клетки, израстващи извън контрола. Тези ракови клетки могат да се задържат почти навсякъде в тялото и да могат да метастазират или да се разпространят в други области или органи.

При рак на простатата, клетките на простатната жлеза, които са само мъжки, излизат извън контрол.

Простатата е част от репродуктивната система, която се намира точно под пикочния мехур. Тя играе жизненоважна роля по време на еякулацията, като секретира млечна течност, която тече в уретрата.

Има различни видове рак на простатата, но най-често срещаните са аденокарциноми. Те са получени от клетките, които произвеждат простатната течност преди да бъдат въведени в спермата.

Други видове рак на простатата включват малки клетъчни карциноми, преходни клетъчни карциноми, невроендокринни тумори и саркоми, но всички те са редки.