Рак на яйчниците често се диагностицира, когато е в напреднал стадий, така че химиотерапията е ключова част от лечението. Въпреки това ракът в крайна сметка развива резистентност към химиотерапия – основна причина за ниската си степен на преживяемост. Сега, нови изследвания показват, че може да бъде възможно да се преодолее химиотерапевтичната резистентност при рак на яйчниците чрез добавяне на имунотерапия към химиотерапията.
В дневника изследователи от Университета на Мичиган в Ан Арбър описват как те са обърнали химиотерапевтичната резистентност при миши модели на рак на яйчниците чрез стимулиране на имунните Т клетки на животните.
Екипът предлага находката да накара да преосмислим резистентността към химиотерапия при рак на яйчниците и да доведе до нови лечения, използващи имунотерапия.
Ракът на яйчниците е един от петте основни вида рак, които засягат репродуктивните органи на жената. Другите четири са: цервикален, маточен, вагинален и вулварен рак.
Ракът на яйчниците обикновено се лекува с платинова химиотерапия, наречена цисплатин, която причинява платина да се натрупва вътре в ядрото на раковите клетки. Платината уврежда ДНК на раковите клетки и ги спира да се разделят.
За тяхното изследване съавтористът J. Rebecca Liu, професор по акушерство и гинекология, и колеги използваха тъканни проби от пациенти с рак на яйчниците, а също и миши модели на болестта, за да изследват типовете клетки в микросредата на туморите. Те свързват резултатите до резултатите на пациентите.
Техните резултати подчертават ролята на два типа клетки: фибробласти и имунни Т-клетки. Фибробластите са клетки, които генерират свързващата тъкан (стромата), която поддържа клетките. Имунните Т клетки са пехотинци от имунната система и изследователите вече са показали, че тяхното високо присъствие в туморите благоприятства резултатите на пациентите.
Изследователите установяват, че фибробластите помагат на овариалните ракови клетки да станат резистентни на цисплатин, а имунните Т клетки действат срещу този ефект.
Имунната система може да повлияе химиотерапевтичната резистентност
В своето проучване проф. Лиу и колеги показват, че фибробластите предотвратяват платина от изграждането на клетките на яйчниците, което води до резистентност към цисплатина и оцеляването на раковите клетки.
Бързи факти за рак на яйчниците
- Възрастните жени са по-склонни да развият рак на яйчниците, отколкото по-младите жени
- Всяка година около 20 000 жени в Съединените щати получават рак на яйчниците
- Сред жените в САЩ ракът на яйчниците е осмият най-разпространен рак и петата водеща причина за смърт от рак.
Научете повече за рак на яйчниците
По-специално, те показват как две съединения, освободени от фибробластите – глутатион и цистеин – допринасят за тази резистентност.
Въпреки това, когато добавят имунни Т клетки към фибробластите, туморните клетки започват да умират, което показва, че имунната система може да повлияе на химиотерапевтичната резистентност.
Изследователите отбелязват, че "Т клетките премахват съпротивлението чрез промяна на метаболизма на глутатион и цистин във фибробластите". (Обърнете внимание, че цистеинът и цистинът са две различни, но свързани молекули в тази ситуация).
Те открили, че интерферонът – малък протеин, който се освобождава от имунните Т клетки – контролира фибробластен глутатион и цистеин чрез специфичен сигнален път.
Свързвайки откритията с резултатите на пациентите, екипът установи, че наличието на стромални фибробласти е свързано с по-ниската преживяемост на пациентите, докато наличието на имунни Т клетки е свързано с по-високата преживяемост на пациентите.
Резултатите водят авторите до предположението, че използването на това взаимодействие между химиотерапията и имунотерапията "притежава висок потенциал за лечение на рак".
Те могат да видят как е възможно да се използват имунни Т-клетки, за да се промени поведението на фибробластите след развитие на химиотерапия. По този начин трябва да е възможно да се върне към същия химиотерапевтичен медикамент, на който пациентът е станал резистентен, след като имунотерапията е възстановила неговата ефективност.
"В миналото сме смятали, че съпротивата е причинена от генетични промени в туморни клетки, но открихме, че това не е цялата история."
Проф. Дж. Ребека Лиу
Регулаторите на лекарства в САЩ току-що одобриха лекарство за имунотерапия за лечение на рак на пикочния мехур.
