Повечето медицински специалисти препоръчват използването на колоноскопия за скрининг на рак на дебелото черво. За съжаление, процедурата може да бъде скъпа и да се почувства инвазивна, което кара някои хора да я избягват.
В тази статия разглеждаме други тестове, използвани за прожекции на рак на дебелото черво, които хората биха искали да обмислят, ако не желаят да имат колоноскопия.
Какво представлява колоноскопия?
Колоноскопията се използва за проверка на дебелото черво и дебелото черво за аномалии.
По време на тази процедура, в ректума се вкарва дълга тръба, наречена колоноскоп, която се движи по дължината на дебелото черво.
Колоноскопът предава снимки, които се използват за търсене на чревни полипи. Ако лекарят открие полип, той ще бъде изрязан с помощта на малка жица на тръбата.
Защо да избягваме колоноскопия?
Въпреки че една колоноскопия предлага възможни животоспасяващи ползи срещу рака на дебелото черво, някои хора избират да се откажат от процедурата поради следните причини:
- Необходима е пълна подготовка за деня, включително лека диета, предписана напитка за предизвикване на диария за почистване на дебелото черво, а понякога и клизма за по-нататъшно изчистване на дебелото черво.
- Това изисква седиране. Когато се събудят след това, човекът вероятно ще почувства натиск от газ, който може да е бил принуден да влезе в дебелото черво.
- Освен че се чувства нервен за физическия дискомфорт, човек може да се притеснява за високата цена на колоноскопия. За хората с малко или никакво здравно осигуряване това може да бъде възпиращо.
Нежеланието да има колоноскопия може да бъде тревожна опасение за здравето. Колоноскопиите са доказали, че спомагат за спасяването на човешки животи, тъй като повишените колоноскопия показват спад в смъртните случаи, свързани с рак на дебелото черво.
Въпреки това, разходите и дискомфорта на процедурата доведоха някои хора да избегнат скрининга. Лекарите и изследователите започват да предлагат алтернативи на колоноскопия.
Други тестове за рак на дебелото черво
Има няколко теста, които могат да бъдат алтернативи на колоноскопия. Всички тези тестове се различават по тяхната ефективност при откриването на рак на дебелото черво.
Въпреки че колоноскопията може да бъде най-добрият вариант, алтернативните тестове могат да помогнат на човек да намали риска от рак на дебелото черво, ако не е в състояние или не желае да има колоноскопия.
1. Фекални имунохимични тестове
Фекалните имунохимични тестове (FIT) са често срещан избор за скрининг в много области на света, а Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобрява тяхното използване.
FIT използват антитела за откриване на кръв в изпражненията на човек, които не могат да се видят с просто око.
FIT проверява за вътрешно гастроинтестинално кървене. За да се намали вероятността от фалшиво позитивно, човек трябва да каже на своя лекар, ако има хемороиди или анални фисури, или те са менструационни.
На човек се дава кит за събиране на фекална проба у дома. FIT се покрива от повечето застрахователни компании и е тест с ниски разходи. Необходимо е обаче да се повтаря всяка година.
Ако FIT идентифицира аномалии, може да се препоръча колоноскопия. Когато се използва ежегодно, FIT може да бъде също толкова ефективен, колкото колоноскопия.
2. Двойно-контрастна бариева клизма
Двойно-контрастната бариева клизма е вид рентгенови лъчи, използвани за изследване на дебелото черво. Тестът може да бъде ефективен за откриване на големи полипи на дебелото черво, но може да пропусне малките.
Подобно на колоноскопия, то изисква дебелото черво да бъде напълно почистено с пост и евакуация на червата.
Ако в дебелото черво се открие подозрителен пластир, вероятно е отстраняването му все още да изисква човек да има колоноскопия.
3. Очни кръвни тестове на фекалиите
Фекалните окултни кръвни тестове (FOBT) могат да бъдат толкова ефективни, колкото и колоноскопията, но трябва да се правят всяка година, за да се гарантира ефективност.
Този тест комбинира кръвен тест с FIT, за да се получи точно откриване на рак на дебелото черво.
4. Cologuard
Cologuard е друг тест за изпражнения, който може да се използва вместо колоноскопия. Този сравнително нов тест е по-скъп от FIT, но в повечето случаи е покрит от частна застраховка.
Когато се използва вместо колоноскопия, тестът за олово трябва да се използва на всеки 3 години.
5. ДНК на изпражненията
ДНК тест за изпражнения е предписан тест, който може да се направи у дома. Този тест търси кръв и определена ДНК в пробата на изпражненията, което може да показва наличието на рак на дебелото черво.
Ако се открие рак, човек трябва да има колоноскопия, за да премахне раковия растеж.
6. CT колоноскопия
CT колоноскопията включва рентгеново изследване на дебелото черво. Подобно на колоноскопията, дебелото черво трябва да бъде изпразнено предварително.
Лицето не се нуждае от успокояване по време на CT колоноскопия. По време на процедурата, дебелото черво се надува с въздух, за да осигури по-добър изглед на вътрешността.
Ако се открие полип или рак, ще е необходима колоноскопия за отстраняване на вредните тъкани.
7. Сигмоидоскоп
Сигмоидоскопът е подобен тест на колоноскопия, но проверява само по-малка част от дебелото черво. Както при колоноскопия, тя изисква интензивна подготовка, включително гладуване и очистване на дебелото черво.
Тъй като сигмоидоскопът проверява само малка част от дебелото черво, но изисква същата подготовка и дискомфорт, той често не се препоръчва и може да не е желана алтернатива.
Предимства на колоноскопия
Колоноскопията се използва предимно за откриване на раково и преканцерозно израстване в дебелото черво. Обикновено се счита за ефективен при ранно откриване на колоректален рак.
Колоректален рак е бавно растящ рак, който може да бъде ефективно лекуван, когато е уловен рано. Докато колоноскопиите са инвазивни и скъпи, повечето не е необходимо да се повтарят повече от веднъж на 10 години.
За вкъщи
Когато се прави, както е препоръчано, алтернативите на колоноскопията могат да бъдат също толкова ефективни, колкото колоноскопията за откриване на рак на дебелото черво. Въпреки това, ако се открият някакви аномалии, хората все пак могат да изискват колоноскопия.
Необходимо е всички хора да разберат значението на получаването на скрининг на дебелото черво след 50-годишна възраст.
Въпреки че колоноскопията може да бъде най-ефективният тест, всеки скрининг е по-добър от никой и алтернативите трябва да се имат предвид, когато колоноскопията не е желана.
