Синдромът на Reye е рядко заболяване, което може да причини сериозни увреждания на всички органи на тялото, особено на мозъка и черния дроб.
Въпреки че може да се появи при хора на всяка възраст, това е най-често при тези на възраст 18 години или по-млади и е особено често при деца на възраст от 4 до 12 години.
Синдромът на Рейе е кръстен на австралийския патолог Р. Дъглас Рейе, който за първи път съобщи за случаи на заболяването още през 1963 г.
Точната причина за синдрома на Reye е неизвестна, но изследванията сочат връзка между състоянието и употребата на аспирин.
Причини
Както бе споменато по-горе, точната причина за синдрома на Reye е неизвестна и няма известно лечение. Обаче най-често засяга деца и млади възрастни, които се възстановяват от вирусна инфекция, като например настинка, грип или варицела.
Случаите на синдрома на Reye се наблюдават повече през зимните месеци, отколкото в други периоди от годината. Ако се получи заболяването, в черния дроб се натрупва абнормно количество мазнини, докато мозъкът се увеличава. Без лечение, тя може да бъде фатална само за няколко дни или дори часове.
Това се счита за диагноза на изключване, което означава, че всички други възможни причини са били изключени, преди да се реши, че дадено лице има синдром на Рей.
Обаче това, което е било показано след откриването на синдрома на Рей е, че има някои наследствени метаболитни нарушения, които показват подобни симптоми. Международната аспиринова фондация изчислява, че те представляват между 10-20% от всички предишни примери на заболяването.
Въпреки това, поради свързването на аспирин със синдрома на Reye, той никога не трябва да се използва за лечение на вирусни заболявания като грип или варицела. Децата и тийнейджърите не трябва да приемат аспирин освен при специални указания от лекаря.
Симптоми и усложнения
Симптомите на синдрома на Рей обикновено се появяват в непосредствена близост няколко дни след възстановяване от вирусна инфекция.
Националната фондация на Синдрома на Рей е разбила симптомите на четири етапа, въпреки че те подчертават, че често тези симптоми при кърмачета не следват модел.
Етап 1 симптоми:
- продължително повръщане
- признаци на мозъчна дисфункция
- безпокойство или малък интерес към нещата
- липса на енергия
- сънливост
- бързо дишане
Етап 2 симптоми:
- раздразнителност
- агресивно поведение
- други промени в личността
Етап 3 симптоми:
- дезориентация
- объркване
- безпокойство
- халюцинации
- ирационално поведение
Етап 4 симптоми:
- конвулсии
- кома
По-малко от 20 случая на синдром на Reye се съобщават всяка година в Съединените щати, но поради своята сериозност е важно да знаете нейните симптоми.
Синдромът на Reye също има подобни симптоми с много други условия, така че понякога е необходимо второ мнение, за да го изключим.
Други състояния с подобни симптоми включват:
- менингит
- възпаление на мозъка
- диабет
- свръхдоза наркотици
- синдром на внезапна смърт при новородени
- токсично поглъщане
- травма на главата
- бъбречна или чернодробна недостатъчност
- отравяне
Спешна помощ
Тъй като синдромът на Рейе може да бъде фатален, всеки, който подозира, че те или детето има това състояние, трябва незабавно да потърсят медицинска помощ. Ранното откриване е от ключово значение за успешното лечение.
Предупредителните признаци, които трябва да се внимава, са постоянно повръщане, промени в поведението и крайна умора, особено след като има вирусно заболяване.
Докато тези, които страдат от вирус, могат да покажат тези симптоми така или иначе и шансовете за синдром на Reye са много тънки, тежестта на състоянието означава, че все още трябва да се изследва.
Рискови фактори
Има няколко рискове, които са свързани с появата на синдрома на Reye.
аспирин
Изследванията показват, че съществува връзка между синдрома на Reye и приемането на аспирин, докато има вирусни заболявания като грип или варицела.
Въпреки че връзките не са убедителни, американският хирург, Администрацията по храните и лекарствата, Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), Американската академия по педиатрия и Националната фондация на Синдрома на Рей препоръчват аспиринът да не се дава на всеки под 19-годишна възраст с треска или признаци на вирусно заболяване.
Аспиринът се използва в много различни видове лекарства, включително лекарства без рецепта, така че винаги говорете с лекар или фармацевт, преди да вземете каквото и да било.
Варицела
Варицела е силно заразно вирусно заболяване, което обикновено трае около 5 до 10 дни.
Симптомите са обрив, който се превръща в мехури, пълни с течност, които след това се превръщат в струпеи.
Повечето деца, които получават варицела, правят пълно възстановяване, но могат да бъдат много опасни за всеки, който има отслабена имунна система.
Тези хора, които просто се възстановяват от варицела, са изложени на по-голям риск от синдрома на Reye и аспиринът не трябва да се използва като лечение.
грип
За пореден път грип или грип не трябва да се лекуват при деца и юноши с каквото и да е лекарство, съдържащо аспирин.
Децата под 6-годишна възраст не трябва да се лекуват с лекарства без рецепта и трябва да се направи консултация с лекар.
лечение
Няма известен лек за синдрома на Рейе. Ранната диагностика и успешното лечение обаче могат да предотвратят тежки усложнения, като увреждане на мозъка или сърдечен арест.
Всеки, който е диагностициран със синдрома на Рей, ще бъде лекуван незабавно в отдела за интензивно лечение (ICU). Лечението има за цел да подпомогне жизнените функции на тялото като дишане и кръвообращението, като същевременно предпазва мозъка от постоянни увреждания, причинени от подуване.
Без лечение, поддържането на тялото на човека е ключът към успешния резултат. Това може да включва следното:
- Електролити и течности: Те поддържат лицето хидратирано и поддържат правилната сол, глюкоза и хранителни вещества.
- Диуретици: Това е лекарство, за да се освободи тялото от излишната течност, като отоци около мозъка.
- Детоксиканти за амоняк: Това намалява нивото на амоняка в организма.
- Антиконвулсанти: Тези лекарства контролират пристъпите, които могат да се появят.
- Механична вентилация: Това може да е необходимо, ако възникнат проблеми с дишането.
перспектива
Скоростта на преживяване при синдрома на Reye се е подобрила през последните години и сега е около 80%.
Ранното откриване и лечение е ключът към пълното възстановяване, като по-късна диагноза понякога води до трайно увреждане на мозъка и увреждане. Тези, които са преминали в кома, също имат по-лоши възгледи.
Други дългосрочни проблеми, свързани със синдрома на Рей включват:
- слабо внимание и памет
- известна загуба на зрение и слух
- речни проблеми
- трудности при движение и поза
- проблеми с преглъщането
заключение
Синдромът на Reye е изключително рядък, но може да бъде фатален, когато се случи. Състоянието трябва да се различава от други заболявания, които могат да причинят подобни симптоми. Ранната диагноза е от съществено значение за избягване на дългосрочни увреждания на здравето, или по-лошо.
Поради тези причини е важно да се потърси незабавно медицинска помощ, когато някой подозира синдрома на Рей.
