След като направиха нов преглед на публикуваните проучвания, изследователите настояват пушачите да напуснат напълно, а не да намалят, ако искат значително да намалят риска от сърдечно-съдови заболявания.
Докладът за прегледа, ръководен от Allan Hackshaw, професор в университетския колеж в Лондон в Обединеното кралство, разкрива, че дори да пушите една цигара на ден, рискът от инсулт и коронарна болест на сърцето е "много по-голям от очакваното".
Той и колегите му изчислиха, че рискът от тютюнопушене за една цигара на ден е около "половината от това за хората, които пушат 20 на ден".
Констатациите предизвикват широко разпространено мнение, че пушенето само на няколко цигари на ден е "относително безопасно".
Вместо това докладът заключава, че: "Няма безопасно ниво на тютюнопушене за сърдечно-съдови заболявания".
"Най-предотвратимата причина за преждевременна смърт"
"Тютюнът е единственият легален наркотик, който убива много от неговите потребители, когато се използва точно според предназначението на производителите", заявява Световната здравна организация (СЗО).
Последните оценки на СЗО показват, че повече от 7 милиона души по света умират всяка година от употребата на тютюн. Тази цифра включва около 890 000 смъртни случаи от излагане на вторичен дим.
В Съединените щати пушенето е "най-предотвратимата причина за преждевременна смърт", според Американската асоциация по сърдечни заболявания, според която тютюнопушенето намалява "толерантността към физическата активност и увеличава тенденцията кръвта да се съсирва".
Тютюнопушенето повишава риска от развитие на много упорити здравословни проблеми, включително атеросклероза, състояние, при което мастните отлагания се натрупват вътре в артериите, като по този начин се увеличава риска от инсулт и коронарна болест на сърцето. Следователно рискът от сърдечни заболявания при пушачи е двоен от този на непушачите.
Рискът е по-висок при мъжете, дори по-висок при жените
Проф. Хакшоу и колегите му бяха подтикнати да извършат своя преглед чрез случайни единични проучвания и преглед на пет проучвания, докладвани преди 20 години, според които рискът от коронарна болест на сърцето от пушенето на по-малко от пет цигари на ден е по-висок от очакваното.
Така че, за систематичното им преразглеждане и метаанализ, те са използвали данни от 141 публикувани проучвания, за да изчислят риска от коронарна болест на сърцето и инсулт за тези, които пушат една, пет и 20 цигари на ден в сравнение с никога не пушачи.
Използвайки данни от всички проучвания, те изчисляват, че пушенето около една цигара на ден е свързано с 48% повишен риск от коронарна болест на сърцето и 25% повишава риска от инсулт при мъжете.
Когато обаче са използвали само данни от проучвания, които са приспособили резултатите си, за да отчетат ефекта от други фактори, които могат да увеличат тези рискове, те установиха, че те са нараснали съответно до 74% и 30%.
Анализът за жените разкри дори по-високи оценки на риска, свързан с тютюнопушенето, около една цигара на ден: 57% за коронарна болест на сърцето и 31% за инсулт.
Отново, при анализирането само на проучвания, които са взели предвид объркващите фактори, тези стойности са нараснали съответно до 119% и 46%.
Пушенето един или два пъти дневно носи голям риск
Изследователите също са направили сравнение между тютюнопушенето и пушенето на 20 цигари на ден.
Те открили, че в сравнение с никога не пушачи, пушенето около една цигара на ден носи 40-50 процента от риска от коронарна болест на сърцето и инсулт, който се свързва с тютюнопушенето 20 на ден.
"Ние показахме," твърдят те, "че голяма част от риска от коронарна болест на сърцето и инсулт идва от пушенето само на няколко цигари всеки ден."
Те предполагат, че много хора могат да бъдат изненадани от тези открития. "Но има и биологични механизми, които помагат да се обясни неочаквано високият риск, свързан с ниското ниво на тютюнопушене", добавят те.
"Само пълно спиране е защитно"
"Всяко предположение, че тютюнопушенето по-малко предпазва от сърдечни заболявания или инсулт, е било разсейвано", отбелязва Кенет Джонсън, помощник-професор в университета в Отава, Канада.
В редакционна част, свързана с прегледа, той обсъжда значението му за общественото здраве и заключава, че "само пълното спиране е защитно и трябва да се подчертае от всички мерки и политики за превенция".
Той призова регулаторните органи, които се занимават с нови тютюневи изделия с намален риск, да вземат предвид, защото "всяко предложение за сериозно намаляване на коронарната болест на сърцето и инсулт от използването на тези продукти е преждевременно".
"Съобщението за пушачите е, че всяко излагане на цигарен дим е твърде голямо."
Проф. Кенет Дж. Джонсън
