Статините са клас лекарства, които се използват за понижаване на нивата на холестерола в кръвта. Те правят това чрез блокиране на действието на ензим в черния дроб, което е необходимо за вземането на холестерол.
Холестеролът е необходим за нормална функция на клетките и тялото, но много високи нива могат да доведат до атеросклероза, състояние, при което плаките, съдържащи холестерол, се натрупват в артериите и блокират притока на кръв.
Чрез намаляване на нивата на холестерола в кръвта, статините намаляват риска от болка в гърдите (ангина), инфаркт и удар. Тук ще разгледаме как работят статините, кой ги използва, и свързаните с тях рискове и ползи.
Бързи факти за статините:
- Статините се използват за понижаване на нивата на холестерола в кръвта.
- Статините действат чрез инхибиране на ензим, наречен HMG-CoA редуктаза.
- Хората с атерома-свързани заболявания, диабет и фамилна анамнеза за сърдечни пристъпи често се предписват статини.
- Хората с чернодробно заболяване трябва внимателно да обсъждат рисковете и ползите от статините със своя лекар.
Какви са статините?
Статините са вид лекарство, което блокира действието на чернодробен ензим, който помага за производството на холестерол. Те обикновено се предписват за понижаване на нивата на холестерола в кръвта. Видовете статини включват:
- аторвастатин
- керивастатин
- флувастатин
- ловастатин
- мевастатин
- питавастатин
- правастатин
- розувастатин
- симвастатин
Аторвастатин и розувастатин са най-мощни, докато флувастатинът е най-малко мощен. Тези лекарства се продават под няколко различни марки, включително:
- Lipitor (аторвастатин)
- Правахол (правастатин)
- Crestor (розувастатин)
- Zocor (симвастатин)
- Lescol (флувастатин)
- Vytorin (комбинация от симвастатин и езетимиб)
Странични ефекти
Повечето хора, които приемат статини, имат леки или никакви странични ефекти. Незначителните нежелани реакции включват:
- главоболие
- усещания за игли и игли
- болка в корема
- подуване на корема
- диария
- гадене
- обрив
Някои лекарства със статини могат да влошат паметта – учените от Университета в Бристол в Англия установиха, че два често предписани статини – правастатин (Правахол) и аторвастатин (Lipitor) – намаляват производителността на признанието и работната памет при изследване върху животни.
Статините също могат да повишат риска от развитие на катаракта. Изследователски екип в Военния медицински център в Сан Антонио, Тексас, съобщава, че употребата на статин увеличава риска от катаракта с 27%.
Двете най-сериозни нежелани реакции, които се срещат относително рядко, са чернодробна недостатъчност и увреждане на скелетните мускули.
Мускулното увреждане обикновено се изразява в мускулна болка, която често се облекчава при преминаване към друг тип статин. В редки случаи може да възникне тежък тип миопатия, наречена рабдомиолиза.
Какво представлява рабдомиолизата?
Рабдомиолизата започва като мускулна болка и може да се влоши до такава степен, че пациентът изпитва значителна мускулна разруха, преживява бъбречна недостатъчност или умира.
Състоянието е по-често, когато статините се използват в комбинация с други лекарства, които носят висок риск от рабдомиолиза, или с други лекарства, които повишават нивата на статините в кръвта.
Кой не трябва да приема статини?
Хората с чернодробно заболяване трябва да говорят внимателно с лекаря си за рисковете и ползите преди започване на статин. Ако чернодробното заболяване е стабилно и хронично, статинът с ниска доза може да има по-голяма полза от риска.
Ако заболяването на черния дроб е прогресивно, статините не се препоръчват.
Ако се развие чернодробно заболяване по време на взимане на статини, обсъждането с Вашия лекар е оправдано, за да се определи намаляването на дозата, промяната в лечението или спирането на употребата на статин.
Също така, бременни и кърмещи жени или такива, които възнамеряват да забременеят, не трябва да приемат статини. Обикновено се препоръчва хората, приемащи статини, да не ги комбинират със следните лекарства:
- протеазни инхибитори (лечение срещу СПИН)
- еритромицин
- итраконазол
- кларитромицин
- дилтиазем
- верапамил
- фибратни лекарства (които също понижават нивата на LDL)
Хората, които приемат статини, трябва да избягват грейпфрут и сок от грейпфрут поради потенциално опасните ефекти от взаимодействието.
функция
Статините инхибират ензима, наречен HMG-CoA редуктаза, която контролира производството на холестерол в черния дроб. Лекарството блокира ензима, като по този начин забавя процеса на производство на холестерол.
Хората често започват лечение със статин, за да понижат нивото на холестерола под 5 милимола на литър (mmol / L) или с 30-60 процента. Дозата може да се увеличи, ако тази цел не бъде достигната.
Лечението със статини обикновено продължава дори след достигането на нивото на холестерола, за да продължи защитата срещу атеросклероза.
Кой взема статини?
Статините могат да се предписват в следните случаи:
- Свързани с атерома заболявания като сърдечни заболявания, удар и атеросклероза.
- Диабет, който увеличава риска от развитие на заболяване, свързано с атерома.
- Повишени нива на LDL холестерол при 190 милиграма на децилатор (mg / dL) или по-високи.
- 10-годишен риск от сърдечно-съдово заболяване при 7,5% или по-висок.
Високото ниво на холестерол е най-честата причина, че на човек се предписват статини, но лекарствата също намаляват риска от сърдечни заболявания, като предотвратяват атеросклерозата.
Плаките от атеросклероза могат да се образуват дори когато нивото на холестерола в кръвта е ниско. Поради това статините могат да се използват за лечение на хора, които вече имат атеросклероза или са изложени на по-висок риск от развитие на атеросклероза, дори ако нямат високи нива на холестерол.
За повече информация относно вредите и ползите от статините вижте нашата статия: Има ли статини добри или лоши?
