Когато телесната тъкан е повредена от физическо нараняване, може да се образува белег, докато раната лекува.
Отначало белезите могат да бъдат червени и повдигнати. Тъй като нараняването лекува с течение на времето, белегът ще стане по-плосък и бледо.
Напрежението около раната може да доведе до хипертрофичен белег. Те са дебели и червени и траят няколко години. В тази статия разглеждаме начините, по които тези белези могат да се лекуват, предотвратяват и намаляват.
Какви са хипертрофичните белези?
Хипертрофичните белези се появяват, когато има много напрежение около лечебна рана. Тези белези са дебели и повдигнати и често имат червен цвят. Те могат да останат така от няколко години.
Хипертрофичните белези са резултат от дисбаланс в колагена на мястото на раната.
Характеристиките на хипертрофичния белег включват:
- ограничавайки движението, тъй като кожата вече не е толкова гъвкава
- образувайки се в границите на първоначалната рана
- създавайки лечебна тъкан, която е по-дебела от обичайното
- е червено и повдигнати, за да започнат, но да станат по-плоски и по-бледо с течение на времето
Хипертрофичните белези не трябва да се бъркат с келоидите, въпреки че имат някои подобни характеристики.
Келоидите са червеникави нодули, които се развиват, тъй като гръбначно-подобни съединителна тъкан форми, за да се лекува рана. Келоидът продължава да се образува дори след зарастването на раната, което води до голяма купчина белези от белег.
Американският Остеопатичен колеж по дерматология изчислява, че келоидите засягат само около 10% от хората, докато хипертрофичните белези са по-чести.
Хипертрофичните белези засягат мъжете и жените от всяка расова група еднакво, въпреки че хората на възраст между 10 и 30 години са по-склонни да бъдат засегнати. Смята се, че това е така, защото младите хора имат по-голяма еластичност в кожата си и произвеждат колаген с по-висока скорост.
И двата келоида и хипертрофичните белези могат да бъдат болезнени и сърбящи. Те обикновено се появяват на горната част на тялото, горната част на ръцете, раменете, шията или ушите.
Съвети
Често хипертрофичните белези се установяват с течение на времето сами, но някои лечения могат да помогнат на процеса.
силикон
Силиконови гел листове са били използвани в лечението на хипертрофични белези от началото на 80-те години на миналия век.
Това лечение се използва най-добре на много ранен етап от развитието на белези. Подложките се поставят директно върху белега за 23 от 24-те часа на ден, между 6 и 12 месеца.
Смята се, че силиконът създава резервоар с вода под подложката, който помага да се поддържа хидратирането на белега. Тази повишена хидратация може да помогне да се предотврати формирането на по-лош хипертрофичен белег.
Превръзки под налягане
Това лечение действа чрез прилагане на компресия към раната. Често се използва за изгаряне. Превръзките под налягане са особено полезни, ако раните отнемат повече от 10 до 14 дни, за да се лекуват или след кожното присаждане.
Твърди се, че използването на еластични превръзки с високо налягане може да намали образуването на хипертрофични белези с между 60 и 85 процента.
Превръзките под налягане действат като ограничават кръвта, кислорода и хранителните вещества до раната, което намалява скоростта на производство на колаген.
Кортизонови инжекции
Кортизонът или стероидните инжекции са първа линия за келоидите. Те могат да се използват и за лечение на хипертрофични белези. Инжекциите се повтарят на всеки няколко седмици.
Между 50 и 100% от хората забелязват подобрение след инжекции с кортизон и често след това лечение честотата на хипертрофичните белези ще намалее напълно.
Съществува обаче и процент на повтаряне от 9 до 50 процента. Нежеланите реакции могат да включват потъмняване на кожата на лекуваната и заобикалящата я област.
хирургия
Хипертрофичните белези могат да се увеличат по размер за първите 3 до 6 месеца и след това да започнат да се регресират. По тази причина обикновено не е необходима операция.
Въпреки това, ако хипертрофичните белези възпрепятстват движението поради наличието на ставна връзка или причиняват прекомерно напрежение в заобикалящата ги тъкан, тогава хирургичната намеса може да бъде опция.
Други лечения
Други лечения за хипертрофични белези включват:
- Криотерапия: Тази комбинация от течен азот със стероидни инжекции е показала ефективност при келоидите, но често не се използва за хипертрофични белези.
- Кремове и масла: Опциите включват екстракт от лук, хепаринов гел и блеомицин.
- Повърхностно лечение с рентгенови лъчи: Това лечение може да се използва скоро след операцията, но не е често.
- Лазерно лечение: Лечението с лазер може да подобри текстурата и цвета на кожата, но не винаги изравнява хипертрофичния белег.
Предотвратяване
Изследванията показват, че хипертрофичните белези са често срещани след изгаряне с между 30 и 91% от съобщените хипертрофични белези след изгаряне.
Хипертрофичните белези могат да последват и много други наранявания, като инцидентна травма или пиърсинг, както и хирургия.
Избягването на всяка ненужна операция на кожата ще ограничи шансовете за получаване на хипертрофичен белег, тъй като честотата на заболяването след операцията е около 40-94%.
Когато кожната операция е неизбежна, хирургът ще се опита да гарантира, че хирургическите линии се намират по линиите на напрежението на кожата, когато е възможно. Използването на силиконови гелове и листове в продължение на няколко месеца след операцията също може да помогне за намаляване на белезите.
Хипертрофните белези понякога се появяват след възпаление от състояние на кожата, включително акне и варицела. Бързо и ефективно лечение на тези заболявания може да помогне за предотвратяване на формирането на хипертрофични белези.
Дългосрочен мониторинг и перспективи
Хипертрофичните белези са доброкачествени и не вредят на здравето на човека. Те не се развиват в рак на кожата.
Хипертрофичният белег често се регресира напълно между 6 месеца и 3 години след появата му.
Около 75% от хората с хипертрофични белези казаха, че най-голямата им загриженост е как се появи белегът, а не как се отрази на здравето им.
Важно е да се отбележи, че различните лечения могат да имат странични ефекти, така че ако белегът не е вредно, най-доброто действие може да не е действие.
Ако човек се тревожи за появата на хипертрофичен белег, обаче, той трябва да се консултира с лекар, за да обсъди възможностите за лечение.
Лечението ще се определя в зависимост от мястото, размера, дебелината и разпространението на хипертрофичния белег.
