Менопаузата може да причини физически и емоционални странични ефекти, които пречат на здравия сексуален живот.
Перименопаузата се случва в годините преди спиране на периодите и се характеризира с горещи вълни и други симптоми. Менопаузата започва, когато менструалният цикъл е спрял поне за една година.
Докато опитът на всяка жена е различен, около 17-45% от жените в менопаузата твърдят, че сексът може да бъде болезнен.
За щастие има опции, които да помогнат при лечението на най-често срещаните усложнения. В тази статия разглеждаме менопаузата ефекти и някои полезни лечения.
Физически ефекти
По време на перименопаузата, хормоните, които водят до намаляване на фертилността и бременността, включително хормонален естроген. Това води до промени в кръвоносните съдове и тъканите на вагината и вулвата, което прави органите по-уязвими на увреждане.
Повечето сексуални усложнения от менопаузата произтичат от вулвовагинална атрофия, състояние, характеризиращо се със загуба на еластичност, влага и дебелина на влагалището и вагиналните тъкани.
По време на перименопаузата, тъканите на вагината и вулвата получават по-малко естроген. В резултат на това те са склонни да тънки, губят гънките си и изсъхват. По-тънките тъкани са по-лесно счупени, насинени и раздразнени.
Тъканите също така получават по-малко смазване, което усилва триенето, на което са изложени, по време на полов акт, което повишава риска от увреждане.
Другите физически симптоми на менопаузата включват:
- намаляване на вагиналния тонус или загуба на разтягане във вагиналната стена
- болка, кървене или изгаряне по време на секс
- чувство на стягане по време на полов акт
- намалено либидо или сексуално желание
- затруднено преживяване или престой
- повторени инфекции на пикочните пътища
Някои жени също изпитват атрофичен вагинит, който причинява възпаление на вагиналните тъкани. Отново, атрофичният вагинит произлиза от намалени нива на естроген и може да причини болка, подуване, сърбеж и изгаряне.
Не всички жени виждат същите физически промени по време на менопаузата и тежестта на симптомите може да варира. Жените трябва да видят своя лекар, ако симптомите започват да се намесват в ежедневието или да намаляват качеството на живот.
Емоционални ефекти
Физическите симптоми на менопаузата могат да причинят и емоционални странични ефекти. Промяната на нивата на хормоните може да повлияе на съня и настроението, причинявайки умора, тревожност, раздразнителност и депресия.
Намаленото сексуално шофиране или неспособността да се наслаждавате на секс също може да доведе до загуба на самочувствие и интимност.
Каква менопауза представлява може да предизвика емоционални проблеми. Тези нежелани реакции могат да бъдат също толкова изтощителни, колкото и физическите ефекти, особено когато става дума за секс.
По време на стрес или тъга, хората често губят интерес към дейности, които иначе биха им донесли удоволствие. В това отношение болката и дискомфортът могат да затруднят сексуалното.
Много от физическите промени, които се появяват с остаряването, също могат да засилят емоционалните симптоми на менопаузата.
Ако възникне сексуална възбуда или чувствителност, някои жени ще се отърсят от сексуалната активност, което може да влоши симптомите.
Най-често срещаните емоционални странични ефекти, които пречат на секса, включват:
- тревожност, нервност или несигурност
- раздразнителност
- липса на концентрация и мотивация
- умора
- депресия или тъга
- чувство за загуба или съжаление
- загуба на сексуално желание или интерес
- загуба на самочувствие
- загуба на интимност
- чувства на безполезност или безпомощност
Едно проучване установи, че 70% от жените в менопаузата, които са имали болка по време на секс, твърдят, че проблемът предизвиква и напрежение с партньора си.
Не всички жени изпитват отрицателни емоционални симптоми, свързани с менопаузата. Някои жени получават допълнителна мъдрост, увереност и способност да говорят сами за себе си. Тези, които получават негативни симптоми, трябва да говорят с лекар, ако пречат на здравословната сексуална активност или ежедневния живот.
Намаляване на сексуалните усложнения
Да останеш сексуално активен е един от най-лесните начини за намаляване на сексуалните усложнения от менопаузата.
Физическите и емоционалните странични ефекти на менопаузата причиняват много жени да намалят или да се въздържат от сексуална активност. Вагината обаче се нуждае от последователна употреба, за да остане здрава, особено след менопаузата.
Редовната сексуална стимулация помага да се стимулира притока на кръв към влагалището. Също така помага за поддържане на еластичността, дълбочината и цялостната форма на влагалището.
Промените в поведението и продуктите без рецепта често са първите препоръчителни лечения. В по-лоши случаи, лекарят може да предпише хормонални терапии, които да спомогнат за намаляване на вагиналната сухота или хормонални кремове, които да се прилагат към тъканите.
Простите съвети и лечения за сексуалните странични ефекти на менопаузата включват:
- занимаващи се с редовна сексуална дейност
- вагинални лубриканти, приложени преди полов акт
- вагинални овлажнители се прилагат редовно и преди полов акт
- избягвайки перилни препарати, сапуни, масла или измивания, които могат да причинят вагинална сухота
- използвайки хладка и топла вода за почистване
- увеличаване на любовта или дейности, които насърчават сексуалната възбуда
- ангажиране в двойки свързване или укрепване на дейности
- регулиране или намаляване на стреса чрез упражнения и терапии
- говорейки с терапевт или съветник
- намиране на начини за възобновяване на страстта или ремонт на партньорски отношения
- опитвайки нови или разнообразни сексуални дейности
- лечение на вагинално дразнене, инфекции и възпаления
- поддържане хидратирани
- избягвайки материали, които дразнят кожата
Лечение на сексуални усложнения
Около 55% от жените не търсят медицинско лечение за симптомите на менопаузата, въпреки че повечето странични ефекти намаляват с течение на времето и в крайна сметка отиват.
При някои жени обаче симптомите на менопаузата са интензивни и упорити, затова се препоръчва медицинско лечение.Лекарите могат да предписват лекарства или кремове, които се състоят от естроген, прогестерон или и двете.
Индивидуалните планове за лечение зависят от редица фактори, включително допълнителни усложнения, свързани със здравето. Жените, които вече нямат матка, няма да изискват допълнително прогестерон, например.
Лечебните възможности за лечение на страничните ефекти от менопаузата включват:
- Локални естрогенни или прогестеронови медикаменти: Предписаните пръстени, таблетки, кремове или супозитории се поставят директно върху вагиналните тъкани, за да се намали сухотата.
- Ниски дози орални контрацептиви: Главно предписани за намаляване на вагиналната сухота, настроение и горещи вълни. Може да дойде и в трансдермални пластири.
- Менопаузална хормонална замяна (MHRT): Предписва се, за да помогне за намаляване на вагиналната сухота, дискомфорт и свързаната с нея болка по време на секс. MHRT може също да помогне за намаляване на горещите вълни, промени в настроението и леки депресивни симптоми.
- Медикаменти, предназначени за лечение на други състояния: Някои медикаменти за лечение, използвани за лечение на депресия, тревожност, епилепсия и високо кръвно налягане, могат да помогнат за намаляване на горещите вълни и настроение.
Допълнителните здравни усложнения могат да изключат използването на опции за хормонално лечение, като например:
- високо кръвно налягане
- лична или фамилна анамнеза за сърдечно заболяване или инсулт
- цигари или тютюневи изделия
- семейна или лична история на рака
- диабет
- висок холестерол в кръвта
- алкохолизъм или тежка консумация на алкохол
- чернодробно или бъбречно заболяване
- хронично кървене
- кръвни съсиреци или усложнения на кръвосъсирването
- тези над 60 годишна възраст или които вече са подложени на менопауза
Алтернативни възможности за лечение
Въпреки, че много билки и подправки са похвали за лечение на симптомите на менопаузата, малко изследвания са потвърдили ползите от тях. Някои добавки от менопаузата дори са доказали, че са вредни при продължителна употреба.
Обичайно популяризирани, въпреки че научно доказаните добавки за менопаузата включват:
- черен кох
- вечерна иглика
- диви кремове за кърма
- кава
- червена детелина
- DHEA
- dong quai
- растителни естрогени, открити в бобови растения, като соя и нахут, както и някои цели зърна, семена и плодове
Американската администрация по храните и лекарствата не следи билкови лекарства и добавки за чистота или качество. Хората трябва да избират продукти от реномиран източник.
Много от горепосочените билки могат да взаимодействат и с лекарства, така че една жена трябва да разговаря с лекаря си, преди да се подлага на саморегулиране на билки или добавки.
Освен това, фармацевтичните компании са създали био-идентични хормонални терапии в отговор на сърдечно-съдовите и раковите рискове, свързани с традиционните хормонални терапии.
За разлика от традиционните хормонални заместителни терапии, които разчитат на синтетични хормони, тези лекарства използват хормони от растения. Те могат да бъдат по-добре понасяни от тялото, но те не са идентични с човешките хормони.
Има много одобрени био-идентични лекарства, които са доказани като безопасни и ефективни.
Според Северноамериканското общество по менопауза, индивидите трябва да избягват обичайно комбинирани био-идентични хормонални лекарства. Тези медикаменти са смеси от хормони, приготвени от фармацевти и съобразени с индивидуалните нужди.
Лекарствените смеси, изготвени от фармацевти, лекари, неправителствени лаборатории или у дома, не подлежат на регулиране, така че няма гаранция, че те са безопасни или ефективни.
